- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04848844
REJESTR PACJENTÓW Z WRODZONYMI WADAMI SERCA (ARTORIA-R) (ARTORIA-R)
REJESTR PACJENTÓW Z WRODZONĄ WADĄ SERCA (ARTORIA-R): Globalny rejestr do badania czynników związanych z chorobowością i śmiertelnością u dorosłych pacjentów z wrodzoną wadą serca (ACHD) na liście oczekujących na przeszczep serca lub serca/płuc
Postępy w opiece chirurgicznej i medycznej doprowadziły do poprawy wyników leczenia pacjentów z wrodzoną wadą serca (CHD). W konsekwencji większość pacjentów współcześnie przeżywa dorosłość (dorośli z CHD, czyli dorosłą CHD [ACHD]) z dobrą jakością życia. Pomimo sukcesu chirurgicznego zachorowalność i śmiertelność z powodu ACHD jest wyższa niż w populacji ogólnej i wiąże się z rozwojem niewydolności serca (HF) w wieku dorosłym.
HF występuje u około 25% pacjentów z ACHD, nawet u tych pacjentów, u których wrodzona wada rozwojowa została skutecznie skorygowana w dzieciństwie. Przebieg czasowy i prezentacja są niejednorodne ze względu na zmienną wrodzoną wadę rozwojową i ograniczone możliwości leczenia. Wydaje się, że ACHD z anatomiczną prawą komorą jako komorą systemową (np. operacja zamiany przedsionków u pacjentów z transpozycją wielkich tętnic [TGA]) oraz osoby z funkcjonalną pojedynczą komorą (np. krążenie Fontana) są bardziej narażone na rozwój HF . Młody wiek pierwszej operacji korekcyjnej – często w pierwszych 2 latach życia – oraz brak specyficznych terapii medycznych mogą przyczynić się do dużego i wczesnego zapotrzebowania na przeszczep serca u pacjentów z ACHD.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
ARTORIA-R to międzynarodowy, obserwacyjny projekt badawczy gromadzący dane retrospektywne z 17 krajów w latach 1989-2020, a następnie będzie uwzględniał dane prospektywnie (Rysunek 1). Dane te obejmują profile pacjentów w czasie oceny w celu umieszczenia w wykazie, umieszczenia w wykazie, dynamiki listy oczekujących, danych po przeszczepie i podstawowych danych dawców. Przyszłe dane będą aktualizowane corocznie w lipcu każdego roku, a każda instytucja, która chce przekazać zanonimizowane dane do rejestru, jest zaproszona do udziału. Ponadto instytucje i agencje zajmujące się przydziałem narządów muszą uzyskać pozytywny głos komisji etycznej odpowiedzialnej za przekazywanie zanonimizowanych danych pacjentów.
Kryteriami włączenia są: a. Pacjent musi być wymieniony jako dorosły kandydat do przeszczepu w kraju, w którym uzyskano dane, w wieku ≥18 lat b. Pacjent musi mieć wrodzoną wadę serca lub kardiomiopatię wrodzoną (specyficzną; kardiomiopatię przerostową, arytmogenną kardiomiopatię prawej komory lub kardiomiopatię nieskurczową), która często zaliczana jest do kategorii ACHD c. Dane uzyskiwane są z pierwszej oceny w celu umieszczenia w wykazie lub umieszczenia w wykazie przeszczepu samego serca lub przeszczepu narządów połączonych z sercem. Przekazywanie zanonimizowanych danych e. Instytucja/organizacja zgadza się na memorandum dotyczące sposobu zarządzania danymi i planowanej współpracy naukowej pomiędzy wszystkimi instytucjami. Rejestr ma na celu uzyskanie dokładnych informacji dotyczących podstawowej wrodzonej wady serca oraz dotychczasowego leczenia pacjenta. Dzięki tym informacjom pacjentów można podzielić na różne kohorty z systemową lewą komorą, systemową prawą komorą lub pojedynczą komorą (która może być anatomiczną lewą lub prawą komorą). Pozyskuje się dalsze dane dotyczące leczenia, oceny hemodynamicznej pacjenta, badań laboratoryjnych w celu oceny czynności dodatkowych narządów nerek lub wątroby, leczenia na oddziale pośredniej opieki lub intensywnej terapii. Ponieważ ma to szczególne znaczenie w leczeniu arytmii u pacjentów z ACHD, oceniane są leki antyarytmiczne oraz zastosowanie ICD lub terapii resynchronizującej serce. Jeśli dostępne są dane dotyczące obrazowania w wykazie frakcji wyrzutowej dla komory systemowej za pomocą echokardiografii lub rezonansu magnetycznego serca, uzyskuje się dane.
Kryteria wykluczenia to: a. Pacjent jest zakwalifikowany do drugiego przeszczepu serca (retransplantacji). Podczas trwającego badania dodatkowe instytucje i organizacje zostaną poproszone o podanie swoich danych. Chociaż dane początkowe mają charakter retrospektywny, dodatkowe dane do rejestru będą wprowadzane prospektywnie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Christoph Sinning, MD
- Numer telefonu: 004915222817675
- E-mail: c.sinning@uke.de
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Christina Magnussen, MD
- E-mail: c.magnussen@uke.de
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Rekrutacyjny
- University Heart and Vascular Center Hamburg
-
Kontakt:
- Christoph Sinning, MD
- Numer telefonu: 004915222817675
- E-mail: c.sinning@uke.de
-
Kontakt:
- Christina Magnussen, MD
- E-mail: c.magnussen@uke.de
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent musi być wymieniony jako dorosły kandydat do przeszczepu w kraju, w którym uzyskano dane, w wieku ≥18 lat
- Pacjent musi mieć wrodzoną wadę serca lub wrodzoną kardiomiopatię (specyficzną; kardiomiopatię przerostową, arytmogenną kardiomiopatię prawej komory lub kardiomiopatię niesprężającą), która często zaliczana jest do kategorii ACHD
- Dane uzyskuje się z pierwszej oceny w celu umieszczenia w wykazie lub umieszczenia w wykazie przeszczepu samego serca lub przeszczepu narządów połączonych z sercem
- Przekazywanie zanonimizowanych danych
- Instytucja/organizacja zgadza się na memorandum dotyczące sposobu zarządzania danymi i planowanej współpracy naukowej pomiędzy wszystkimi instytucjami
Kryteria wyłączenia:
A. Pacjent jest zakwalifikowany do drugiego przeszczepu serca (retransplantacji)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjent przeszczepiony z powodu ACHD i niewydolności serca
Pacjenci z powodzeniem przeszczepieni z powodu wrodzonej niewydolności serca.
|
|
ACHD wymieniony z powodu niewydolności serca z powodu przeszczepu serca lub serca i złożonego narządu
Pacjenci na rzeczywistej liście oczekujących na przeszczep serca lub serca i połączonych narządów.
Mogą mieć albo transplantację wyniku, albo pierwotny zgon na liście oczekujących lub skreślenie z listy z powodu pogorszenia stanu klinicznego.
Drugorzędnym rezultatem jest również wycofanie z obrotu ze względu na poprawę kliniczną.
|
|
ACHD oceniany pod kątem przeszczepu serca
Wszyscy pacjenci oceniani pod kątem przeszczepienia serca lub serca i złożonego narządu na poziomie szpitalnym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Usunięcie z listy z powodu pogorszenia stanu klinicznego lub śmierci na liście oczekujących
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa: Dane zostaną wprowadzone do bazy danych badania, a następnie podczas obserwacji każdego roku stan pacjenta będzie aktualizowany
|
W przypadku klinicznego pogorszenia stanu pacjenta w związku z zaawansowaną niewydolnością serca zostaje on skreślony z listy oczekujących.
Pacjenci mogą równie dobrze umrzeć na liście oczekujących, co w wyniku niewydolności serca
|
Wartość wyjściowa: Dane zostaną wprowadzone do bazy danych badania, a następnie podczas obserwacji każdego roku stan pacjenta będzie aktualizowany
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Usunięcie z listy ze względu na poprawę kliniczną
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa: Dane zostaną wprowadzone do bazy danych badania, a następnie podczas obserwacji każdego roku stan pacjenta będzie aktualizowany
|
Pacjenci mogą poprawić swój status z wykazu i mogą zostać skreśleni z listy oczekujących ze względu na kliniczną poprawę swojego stanu klinicznego i niespełnianie kryteriów wpisania na listę do przeszczepienia serca lub serca i skojarzonego narządu.
|
Wartość wyjściowa: Dane zostaną wprowadzone do bazy danych badania, a następnie podczas obserwacji każdego roku stan pacjenta będzie aktualizowany
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny po przeszczepieniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa: Dane zostaną wprowadzone do bazy danych badania, a następnie podczas obserwacji każdego roku stan pacjenta będzie aktualizowany
|
Kiedy pacjent został pomyślnie przeszczepiony i otrzymuje wizyty kontrolne w ośrodku transplantacyjnym.
Odnotowuje się stan pacjenta przy życiu.
|
Wartość wyjściowa: Dane zostaną wprowadzone do bazy danych badania, a następnie podczas obserwacji każdego roku stan pacjenta będzie aktualizowany
|
|
Wszczepienie urządzenia wspomagającego komorę jako pomost do przeszczepu lub kandydatury. Niektórzy pacjenci otrzymają urządzenie wspomagające komorę oraz terapię docelową
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa: Dane zostaną wprowadzone do bazy danych badania, a następnie podczas obserwacji każdego roku stan pacjenta będzie aktualizowany
|
Pacjent jest skutecznie leczony za pomocą urządzenia wspomagającego komorę jako pomost do przeszczepu lub kandydatury.
Niektórzy pacjenci otrzymają urządzenie oraz terapię docelową
|
Wartość wyjściowa: Dane zostaną wprowadzone do bazy danych badania, a następnie podczas obserwacji każdego roku stan pacjenta będzie aktualizowany
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Christoph Sinning, MF, University Heart & Vascular Center Hamburg
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sinning C, Zengin E, Diller GP, Onorati F, Castel MA, Petit T, Chen YS, Lo Rito M, Chiarello C, Guillemain R, Coniat KN, Magnussen C, Knappe D, Becher PM, Schrage B, Smits JM, Metzner A, Knosalla C, Schoenrath F, Miera O, Cho MY, Bernhardt A, Weimann J, Gossling A, Terzi A, Amodeo A, Alfieri S, Angeli E, Ragni L, Napoleone CP, Gerosa G, Pradegan N, Rodrigus I, Dumfarth J, de Pauw M, Francois K, Van Caenegem O, Ancion A, Van Cleemput J, Milicic D, Moza A, Schenker P, Thul J, Steinmetz M, Warnecke G, Ius F, Freyt S, Avsar M, Sandhaus T, Haneya A, Eifert S, Saeed D, Borger M, Welp H, Ablonczy L, Schmack B, Ruhparwar A, Naito S, Hua X, Fluschnik N, Nies M, Keil L, Senftinger J, Ismaili D, Kany S, Csengeri D, Cardillo M, Oliveti A, Faggian G, Dorent R, Jasseron C, Blanco AP, Marquez JMS, Lopez-Vilella R, Garcia-Alvarez A, Lopez MLP, Rocafort AG, Fernandez OG, Prieto-Arevalo R, Zatarain-Nicolas E, Blanchart K, Boignard A, Battistella P, Guendouz S, Houyel L, Para M, Flecher E, Gay A, Epailly E, Dambrin C, Lam K, Ka-Lai CH, Cho YH, Choi JO, Kim JJ, Coats L, Crossland DS, Mumford L, Hakmi S, Sivathasan C, Fabritz L, Schubert S, Gummert J, Hubler M, Jacksch P, Zuckermann A, Laufer G, Baumgartner H, Giamberti A, Reichenspurner H, Kirchhof P. Study design and rationale of the pAtients pResenTing with cOngenital heaRt dIseAse Register (ARTORIA-R). ESC Heart Fail. 2021 Dec;8(6):5542-5550. doi: 10.1002/ehf2.13574. Epub 2021 Sep 12.
- Becher PM, Schrage B, Weimann J, Smits J, Magnussen C, Reichenspurner H, Gossling A, Rodrigus I, Dumfarth J, de Pauw M, Francois K, van Caenegem O, Ancion A, Van Cleemput J, Milicic D, Moza A, Schenker P, Rohrich L, Schonrath F, Thul J, Steinmetz M, Schmack B, Ruhparwar A, Warnecke G, Rojas SV, Sandhaus T, Haneya A, Eifert S, Welp H, Ablonczy L, Wagner F, Westermann D, Bernhardt AM, Knappe D, Blankenberg S, Kirchhof P, Zengin E, Sinning C. Clinical characteristics and outcomes of patients with adult congenital heart disease listed for heart and heart-lung transplantation in the Eurotransplant region. J Heart Lung Transplant. 2020 Nov;39(11):1238-1249. doi: 10.1016/j.healun.2020.07.012. Epub 2020 Jul 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-101119-BO-ff
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia