CF 환자의 고강도 인터벌 트레이닝 프로그램의 안전성 및 타당성 (ITHI)

목표 연구는 건강한 사람이나 COPD 환자에서 고강도 인터벌 트레이닝(ITHI)에 대한 내약성이 우수함을 보여주었으며 지속적인 트레이닝 요법으로 유사한 결과를 얻었지만 숨가쁨과 근육 피로가 적고 즐거움이 더 크며 혈당에 긍정적인 영향을 미칩니다. CF에 대한 연구는 여전히 부족합니다.

프랑스에서의 재활 체류 기간에 해당하는 3주 기간에 걸친 ITHI 프로그램과 일반적인 훈련 프로그램(지속적인 지구력)을 비교할 것을 제안합니다. 우리의 목표는 CF 성인, 특히 하위 그룹에서 이러한 유형의 프로그램의 안전성과 타당성을 평가하는 것입니다.

• FEV1의 중증도에 따라 분류된 환자
• 조절 CFTR 운하 요법으로 치료받은 환자
• 인슐린에 당뇨병 환자
• 영양결핍 환자(BMI ≤ 18.5)

방법론

• 바이센트릭(Roscoff-Giens); 장래성; 열었다; 무작위; 제어

• APA 교사 또는 물리치료사가 감독하는 에르고미터에서 18일간의 훈련으로 입원 재활

  • 대조군: 5회/주; 연속 작업 20~30분; 1차 유산소 환기 임계값 주변
  • 중재 그룹: 주당 2회: 유지 관리 세션 + 주당 3회: IHTI 세션 - 30초 작업/30초 휴식을 번갈아 6회 반복; 첫 번째 세션에서 최대 심박수의 60%에서 가능한 한 빠르고 크게 증가
• 1:1 비율로 포함된 100명의 환자 분포
• 현재 시행 중인 검사/설문지: 의료 상담; 삶의 질(CFQ-R); 불안-우울증(HAD); "불가사리"(신체 활동과 관련된 감정) ; 혈당(프리스타일); 임피던스 측정; 호흡량 측정 ; 자발적 추진력; 보행 테스트(TM6); 호흡곤란 척도(Borg)
• 연구별 측정: MDP(호흡곤란의 다차원 프로필) 및 PACES(신체 활동 즐거움 척도) 척도

예상 결과

이 파일럿 연구를 통해 다음과 같은 몇 가지 질문에 답할 수 있을 것으로 기대합니다.

• ITHI 프로그램의 안전성과 내성은 "클래식" 교육보다 낫지 않더라도 적어도 동등합니까?
• 가장 심각한 환자는 어떻습니까?
• 조절제를 사용하는 환자가 ITHI 훈련(크레아틴 키나제 - 근육 효소 -를 증가시킬 가능성이 있는 치료)을 받을 수 있습니까?
• 당뇨병 환자는 전통적인 훈련에 비해 ITHI 동안 저혈당 위험이 더 높습니까?
• 영양결핍 환자가 ITHI 요법에 참여할 수 있습니까?

관점 ITHI가 안전하고 잘 견디는 것으로 보인다면 "고전적인" 재활 프로그램에 통합될 수 있고 각 환자의 프로필에 따라 흥미로운 대안이 될 수 있습니다. ITHI 프로그램의 효과는 6MWD(6mn walk distance test)를 포함한 여러 매개변수를 평가하여 논의될 것입니다. 새로운 트렌드는 몇 가지 권장 사항과 보다 심층적인 연구를 허용할 것입니다.