- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04888767
Korkean intensiteetin intervalliharjoitusohjelman turvallisuus ja toteutettavuus CF-potilailla (ITHI)
Arvio korkean intensiteetin intervalliharjoitusohjelman turvallisuudesta ja toteutettavuudesta aikuisilla CF-potilailla: satunnaistettu kaksikeskinen pilottitutkimus
Tässä tutkimuksessa verrataan tavanomaista harjoitusohjelmaa (jatkuvassa kestävyydessä) ITHI-ohjelmaan kolmen viikon ajan Ranskassa. Tavoitteena on arvioida tämän tyyppisen ohjelman turvallisuutta ja toteutettavuutta CF-aikuisilla ja myös tarkemmin alaryhmissä:
potilaat jaettuna FEV1:n vakavuuden mukaan; potilaat, joita hoidetaan moduloivalla CFTR-kanavahoidolla; diabetespotilaat, jotka saavat insuliinia; aliravittuja potilaita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteet Tutkimukset ovat osoittaneet hyvän korkean intensiteetin intervalliharjoittelun (ITHI) sietokyvyn terveillä ihmisillä tai keuhkoahtaumatautia sairastavilla vastaavilla tuloksilla, jotka on saatu jatkuvalla harjoitteluohjelmalla, mutta vähemmän hengenahdistusta ja lihasväsymystä, enemmän nautintoa ja positiivista vaikutusta glykemiaan. CF-tutkimusta on edelleen vähän.
Suosittelemme vertaamaan tavanomaista harjoitusohjelmaamme (jatkuvassa kestävyydessä) ITHI-ohjelmaan kolmen viikon ajan, mikä vastaa Ranskan kuntoutusjakson pituutta. Tavoitteemme on arvioida tämän tyyppisten ohjelmien turvallisuutta ja toteutettavuutta CF-aikuisilla ja myös tarkemmin alaryhmissä:
- potilaat jaettuna FEV1:n vakavuuden mukaan
- potilailla, joita hoidettiin moduloivalla CFTR-kanavahoidolla
- insuliinia saaville diabeetikoille
- aliravitut potilaat (BMI ≤ 18,5)
Metodologia
- Kaksikeskinen (Roscoff-Giens); mahdollinen; avattu; satunnaistettu; valvottu
Kuntoutusjakso sairaalahoidossa 18 päivän harjoittelulla, ergometrillä, APA-opettajan tai fysioterapeutin valvonnassa
- Kontrolliryhmä: 5 kertaa / viikko; jatkuva työ 20-30 min; noin 1. aerobisen tuuletuksen kynnyksen
- Interventioryhmä: 2 kertaa / viikko: ylläpitoistunnot + 3 kertaa / viikko: IHTI-istunnot - vuorotellen 30s työ / 30s lepo toistettu 6 kertaa; 60 % maksimisykkeestä ensimmäisessä istunnossa ja nosta sitten niin nopeasti ja suureksi kuin mahdollista
- 100 potilaan jakautuminen suhteessa 1:1
- Tutkimukset / Kyselylomakkeet nykykäytännössä: lääkärin konsultaatio; elämänlaatu (CFQ-R); ahdistus-masennus (HAD); "Starfish" (fyysiseen toimintaan liittyvät tunteet) ; verensokeri (Freestyle); impedanssin mittaus; hengityskapasiteetin mittaus ; Vapaaehtoinen ajovoima; kävelytesti (TM6); hengenahdistusasteikko (Borg)
- Tutkimuskohtaiset mittaukset: MDP (Multidimensional Profile of Dyspnea) ja PACES (Physical Activity Enjoyment Scale) asteikot
Odotetut tulokset
Tämän pilottitutkimuksen kautta odotamme vastauksia useisiin kysymyksiin:
- ovatko ITHI-ohjelman turvallisuus ja sietokyky vähintään yhtä hyvä, ellei parempi kuin "klassisen" koulutuksen?
- entä vaikeimmat potilaat?
- voisivatko modulaattoria käyttävät potilaat saada ITHI-harjoitusta (hoito, joka todennäköisesti lisää kreatiinikinaasia - lihasentsyymiä -)?
- ovatko diabeetikoilla suurempi riski saada hypoglykemia ITHI:n aikana verrattuna perinteiseen harjoitteluun?
- voisivatko aliravitut potilaat osallistua ITHI-hoitoon?
Perspektiivi Jos ITHI näyttää olevan turvallinen ja hyvin siedetty, se voitaisiin integroida "klassisiin" kuntoutusohjelmiin ja edustaa mielenkiintoista vaihtoehtoa kunkin potilaan profiilista riippuen. ITHI-ohjelman tehokkuudesta keskustellaan myös arvioimalla useita parametreja, mukaan lukien 6mn kävelyetäisyystesti (6MWD). Nousevat suuntaukset mahdollistaisivat joitakin suosituksia ja perusteellisempia tutkimuksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Finistère
-
Roscoff, Finistère, Ranska, 29684
- CF Center - Fondation Ildys Site de Perharidy
-
-
Hyères
-
Giens, Hyères, Ranska, 83400
- CF Center of Giens - Hospices Civils de Lyon Hôpital Renée Sabran
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- miehet ja naiset, jotka ovat tietoisen suostumuksensa päivänä yli 18-vuotiaita
- diagnosoidut CF-potilaat
- ei siirretty eikä ole siirron jonotuslistalla
- pystyy osallistumaan ehdotettuihin koulutusohjelmiin (etenkin ilman sydämen vasta-aiheita)
- ymmärtää ja kunnioittaa protokollaa ja sen vaatimuksia
- jotka ovat allekirjoittaneet suostumuksen ennen muuta menettelyä
Poissulkemiskriteerit:
- suuret potilaat holhouksen/huollon/lainsuojan alaisina
- raskaana oleville potilaille
- dialyysipotilaita
- potilailla, joilla oli vakava paheneminen sisällyttämishetkellä
- potilaat, joille on otettu käyttöön uusi moduloiva hoito (esim.: Kaftrio®, Kalydeco®, Symkevi® jne.) 4 viikkoa ennen sisällyttämistä
- potilaat, joilla on pulmonaalinen hypertensio (≥ 25 mmHg)
- potilaat, jotka eivät pysty suorittamaan koko ohjelmaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Potilaat, jotka hyötyvät tavallisista uudelleenkoulutusistunnoista
|
|
Kokeellinen: ITHI-ryhmä
Potilaat, jotka hyötyvät ITHI-uudelleenkoulutuksesta
|
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toteutettavuuden arviointi
Aikaikkuna: Jatkuva mittaus koko oleskelun ajan (päivä 1 - päivä 18)
|
Suunnitellun ohjelman mukaan suoritettujen istuntojen osuus (ja rinnakkain istuntojen tai ohjelman lopettamisen määrä ja syyt)
|
Jatkuva mittaus koko oleskelun ajan (päivä 1 - päivä 18)
|
Toleranssin arviointi
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Pisteet Borgin asteikolla (fyysisen aktiivisuuden hengenahdistus ja lihasväsymys): 0-10 - Korkeampi pistemäärä = huonompi tulos
|
Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kystisen fibroosin kyselylomake tarkistettu (CFQR)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
CFQR-pisteet (elämänlaadun arviointi): 0-100 - Korkeampi pistemäärä = parempi tulos
|
Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko (HAD)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
HAD:n pisteet: 2 pistettä (1 ahdistuksesta ja 1 masennuksesta) - 0-21 - Korkeampi pistemäärä = huonompi tulos
|
Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Meritähti
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Pisteet "tähdestä": fyysisen aktiivisuuden tunteiden arviointi koulutuskaavion avulla - 12 "oksaa" = 12 alapistettä - 0 - 12 - Korkeampi pistemäärä = parempi tulos
|
Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Antropometria
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 1) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Paino (kg) ja pituus (cm) yhdistetään ilmoittamaan BMI kg/m2
|
Muutos lähtötasosta (päivä 1) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Jatkuvat verensokeritasot
Aikaikkuna: Jatkuva mittaus koko oleskelun ajan (päivä 1 - päivä 18)
|
Glukoositasojen arviointi (keskiarvo, minimi, maksimi)
|
Jatkuva mittaus koko oleskelun ajan (päivä 1 - päivä 18)
|
Punktuaaliset verensokeritasot
Aikaikkuna: Mittaus jokaisessa istunnossa päivästä 2 päivään 18
|
Verensokerin arviointi uudelleenharjoittelun aikana (alkuessa; aikana; lopussa; toipumisen jälkeen)
|
Mittaus jokaisessa istunnossa päivästä 2 päivään 18
|
Impedanssi
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Kehon koostumuksen biosähköinen impedanssianalyysi
|
Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Spirometria
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Hengityskyvyn arviointi: pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1)
|
Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Maksimaalinen vapaaehtoinen voima: Voima
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Paras reiden nelipäisen lihasvoiman mittaus Newtonina kuuden arvioinnin jälkeen (3 vasemmalla reidellä ja 3 oikealla reidellä)
|
Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Maksimaalinen vapaaehtoinen voima: kestävyys
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Toiseksi paras reiden nelipäisen lihasvoiman mittaus 2 arvioinnin jälkeen (13 vasemmalla reidellä ja 1 oikealla reidellä)
|
Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
6 MWT
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 12) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Kuuden minuutin kävelytestin aikana kuljetun matkan (6MWT) ja useiden siihen liittyvien parametrien (hengenahdistus, happisaturaatio, syke - alussa, maalissa, levon jälkeen) mittaus
|
Muutos lähtötasosta (päivä 12) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Moniulotteinen hengenahdistusprofiiliasteikko (MDP)
Aikaikkuna: Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
MDP:n pisteet: hengenahdistuksen epämukavuuden (0-10), sensorisen komponentin (0-50) ja affektiivisen komponentin (0-50) arviointi -> 3 alapistettä - Korkeampi pistemäärä = huonompi tulos
|
Muutos lähtötasosta (päivä 2) 3 viikon kohdalla (päivä 18)
|
Fyysisen aktiivisuuden nautintoasteikko (PACES)
Aikaikkuna: Mittaus oleskelun lopussa (päivä 18)
|
PACES-pisteet: uudelleenkoulutusistuntojen aikana tunnetun maailmanlaajuisen tyytyväisyyden arviointi - 10-70 - Korkeampi pistemäärä = parempi tulos
|
Mittaus oleskelun lopussa (päivä 18)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sophie Ramel, MD, Fondation Ildys
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ILDYS-ISC2-2020-002
- ID-RCB (Muu tunniste: ANSM)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kystinen fibroosi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
Kliiniset tutkimukset Intervalliharjoittelun korkean intensiteetin ohjelma
-
Duke UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID-19 | Kriittinen sairaus | ICU hankittu heikkous | Cardiorespiratory Fitness | KUVATYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointi
-
University of StirlingSwansea UniversityValmisTerveyskäyttäytyminenYhdistynyt kuningaskunta
-
University of AlicanteUniversidad Católica San Antonio de MurciaValmisKehon koostumus | Ajoittainen paasto | Fyysinen suorituskykyEspanja
-
Duke UniversityVanderbilt UniversityValmisKorkean intensiteetin intervalliharjoittelu | Kriittinen sairaus | Covid19 | Fitness Trackers | ICU | Tehohoidon yksikötYhdysvallat
-
Lund UniversityThe Swedish Research Council; Region Skane; Halmstad UniversityRekrytointi
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignNational Institute on Aging (NIA); Northeastern UniversityEi vielä rekrytointiaIkääntyminenYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuSkitsofrenia | Skitsoaffektiivinen häiriö | PsykoosiYhdysvallat
-
Seattle Children's HospitalLouisiana State University Health Sciences Center in New OrleansValmis
-
University Hospital TuebingenRekrytointi