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중환자의 CAPA 예방을 위한 포사코나졸 예방법 (POSACOVID)

2025년 1월 30일 업데이트: Medical University of Graz

중증 환자의 COVID-19 관련 폐 아스페르길루스증 예방을 위한 포사코나졸: 유럽 다기관 사례 대조 연구

COVID-19 관련 폐 아스페르길루스증(CAPA)은 중환자 COVID(코로나 바이러스 질병)-19 환자에서 잠재적으로 생명을 위협하는 감염으로 간주됩니다. 이 연구는 유럽의 다기관 사례 관리 연구에서 ICU(중환자실)에 입원한 중증 SARS(중증급성호흡기증후군)-CoV-2 감염 환자를 대상으로 포사코나졸을 사용한 곰팡이 예방의 효능을 조사할 예정입니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

등록 (실제)

249

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Styria
      • Graz, Styria, 오스트리아, 8036
        • Medical University of Graz
      • Genova, 이탈리아, 16132
        • San Martino Polyclinic Hospital IRCCS
      • Rennes, 프랑스, 35033
        • University of Rennes

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 모집단은 중증 SARS-CoV-2 감염으로 ICU에 입원한 환자로 구성되며, 기계적 환기가 필요하고 i) 오스트리아 그라츠에 있는 의료 센터에서 COVID-19 ARDS 치료의 일환으로 덱사메타손을 투여받습니다(사례 ) 및 ii) 이탈리아 제노바 및 iii) 프랑스 렌(모든 대조군).

ARDS로 인해 ICU 입원이 필요한 중증 COVID-19 환자를 위한 포사코나졸 예방법이 2020년 7월 그라츠에서 도입되었으며, 그라츠 사례는 렌 및 제노아의 통제군과 일치할 것입니다(기준선에서 기계 환기에 며칠 동안 일치, Apache II 점수, 연령, 덱사메타손 용량 및 기저 질환).

설명

포함 기준:

  • 성인 환자(> 18세)
  • PCR(중합 효소 연쇄 반응) - 14일 이내에 비인두 면봉(NPS), 구강인두 면봉(OPS), 기관 흡인(TA), 기관지 흡인(BA) 또는 기관지 폐포 세척액(BALF)을 기반으로 확인된 SARS-CoV-2 감염 중증 COVID-19 감염으로 ICU 입원 전 또는 ICU 입원 후 72시간 이내
  • SARS-CoV-2 감염과 일치하는 방사선 사진(예: 비정형 폐렴, 편성 폐렴, 젖빛 유리 혼탁) 또는 SARS-CoV-2 감염 진단 후 7일 이내 ARDS

제외 기준:

  • 침습성 아스페르길루스증 진단/아스페르길루스 종 검출 환자 베이스라인에서 객담, TA, BA 또는 BALF의 배양 또는 혈청, TA 또는 BALF의 양성 GM(=ICU 입원)
  • 지난 6개월 이내에 침습성 아스페르길루스증 병력
  • 침습성 아스페르길루스증 또는 다른 침습성 진균 감염에 대해 곰팡이 활성 항진균제로 치료 중인 환자
  • 침습성 아스페르길루스증 또는 다른 침습성 진균 감염에 대해 곰팡이 활성 항진균제로 치료 중인 환자
  • 중환자실 입실 후 48시간 이내 사망 또는 일반병동으로 이송
  • 포사코나졸 이외의 항진균제 예방법(예: 흡입 암포테리신 B)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
포사코나졸 예방 요법을 받는 중환자 COVID-19 환자
정맥 포사코나졸 예방
항진균제 예방법이 없는 중환자 COVID-19 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
COVID-19 관련 폐 아스 페르 길 증 (CAPA)의 발생률
기간: ICU 퇴원에 대한 ICU 입학. 평균 20 일
ICU에서 배출 될 때 CAPA의 발생률을 비교하지 않은 대조군과 비교하여 Posaconazole을받은 사람들의 경우
ICU 퇴원에 대한 ICU 입학. 평균 20 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CAPA 개발의 위험 요소 (EORTC/MSGERC)
기간: ICU 퇴원에 대한 ICU 입학. 평균 20 일

이 결과 측정은 ICU 입원시 EORTC/MSGERC- 정의 위험 인자의 존재가 ICU 체류 동안 COVID-19 관련 폐 아스 페르 길이 증 (CAPA) 발병 위험 증가와 관련이 있는지 여부를 조사합니다. 분석은 ICU에 입원 한 환자의 코호트를 사용하여 ICU 입원에서 ICU 퇴원으로 CAPA의 발달을 추적합니다.

이를 위해, ICU 입학에 존재하는 EORTC/MSGERC 위험 요소를 기반으로 한 피험자의 수를 수집하고 CAPA 개발의 위험 증가와의 연관성을 평가하기 위해 다변량 로지스틱 모델에서 매개 변수로 사용되었습니다.

ICU 퇴원에 대한 ICU 입학. 평균 20 일
CAPA 개발의 위험 요인 (ECMO)
기간: ICU 퇴원에 대한 ICU 입학. 평균 20 일

이 결과 측정은 ICU 입원 동안 외막 외막 산소화 (ECMO) 처리의 필요성이 ICU 체류 동안 COVID-19 관련 폐 아스 페르 감성 (CAPA) 발병 위험 증가와 관련이 있는지 여부를 조사합니다. 분석은 ICU에 입원 한 환자의 코호트를 사용하여 ICU 입원에서 ICU 퇴원으로 CAPA의 발달을 추적합니다.

이를 위해, ICU 체류 중에 ECMO 처리가 필요한 피험자의 수를 수집하고 다변량 로지스틱 모델에서 매개 변수로 사용하여 CAPA 개발의 위험 증가와의 연관성을 평가 하였다.

ICU 퇴원에 대한 ICU 입학. 평균 20 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 8월 23일

연구 완료 (실제)

2023년 8월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 9월 22일

처음 게시됨 (실제)

2021년 10월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 30일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

아스페르길루스증에 대한 임상 시험

포사코나졸에 대한 임상 시험

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