혈관내 동맥류 봉합 전과 후의 복부 대동맥 초음파 유속 측정 (EchoPIV in AAA)

근거: 복부 대동맥류(AAA)는 파열 시 사망률이 높은 흔한 혈관 질환입니다. 동맥류 변성을 시작하고 동맥류 성장을 유도하는 근본적인 과정은 잘 알려져 있지 않습니다. 국소 혈역학은 동맥류 성장, 내강 내 혈전 형성 및 파열 위험과 관련되기 때문에 AAA의 병인에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 로컬 혈류 프로필을 시각화하고 정량화하면 결국 동맥류 진행의 기본 메커니즘에 대한 더 많은 통찰력을 제공할 수 있을 뿐만 아니라 취약성이 증가한 더 작은 AAA 또는 파열 위험이 낮은 더 큰 AAA를 식별할 수 있습니다. 결과적으로 이것은 위험 평가를 개선하고 환자별 치료 지침을 제공할 수 있습니다. 오늘날, 혈관내 동맥류 복구(EVAR)는 신장하 AAA를 가진 대부분의 환자에서 선호되는 치료 방식입니다. 그러나 EVAR은 상대적으로 높은 재개입 비율과 관련이 있습니다. 스텐트 그래프트의 배치가 국소 혈역학을 변경하고 후속 재순환 또는 흐름 정체가 혈전증 또는 미세 색전증의 발병을 촉진할 수 있다는 가설이 있습니다. 이러한 불리한 흐름 조건은 사지 폐색, 신장 기능 장애 및 유형 II 내강누출의 지속성과 같은 EVAR 후 다양한 합병증과 관련이 있을 수 있습니다. EVAR 후 국소 혈류 프로파일을 시각화하면 이러한 (비)호의적인 조건에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다. 생체 내 혈류 정량화는 특히 복부에서 큰 도전입니다. 초음파 조영제와 평면파 이미징을 통합한 고급 초음파 기반 기술은 건강한 지원자의 대동맥장골 혈류 패턴을 정량화하는 데 실현 가능한 것으로 입증되었습니다.

목적: 이 연구의 목적은 혈관 내 수리 전후에 AAA 환자의 복부 대동맥에서 시공간 혈류 속도 프로파일을 정량화하기 위한 초고속 대비 강화 초음파 입자 이미지 속도계(echoPIV) 측정의 타당성을 결정하는 것입니다.

두 번째 목표는 echoPIV로 얻은 시공간 속도 프로파일을 궁극적으로 검증하기 위해 echoPIV와 위상차 MRI(PC MRI) 기반 측정 간의 상관관계를 결정하는 것입니다. 또한 스텐트 그래프트 배치 후 혈류 속도 프로파일의 변화를 평가합니다.