부정적 증상과 옥시토신에 의해 조절된 감정이입과 정서적 공명의 연관성 (OXY)

연구 설계는 실험, 이중 맹검(참가자, 강사), 위약 대조, 무작위 개념 증명, 시험을 기반으로 하며 CONSORT 지침을 준수합니다. 이 연구는 Charité - Universitätsmedizin Berlin(EA4/196/19) 윤리 위원회의 승인을 받았습니다. 모든 연구 관련 조치는 현재 헬싱키 선언을 기반으로 합니다. 적격성 심사 후 참가자가 기본 평가를 시작하기 최소 24시간 전에 정보에 입각한 동의를 얻었습니다. 참가자는 각 조건에서 긍정적인 사회적 맥락으로 MBGT를 사용하여 활성 제어 조건으로 옥시토신 또는 위약 치료를 허용하는 실험 조건에 무작위로 할당되었습니다. 무작위화는 무작위로 순열된 블록 크기를 가진 무작위 컴퓨터 생성 시퀀스를 사용하여 독립적인 연구원에 의해 수행되었습니다. 성별 편향을 배제하기 위해 남성과 여성 모두 균형 잡힌 성별 그룹에 포함되었습니다.

1주일 이내에 2일에 옥시토신(OXT) 비강 스프레이 또는 위약을 숙련된 의사가 적용하여 음성 증상 및 양성 증상의 기존 표현에 의존하는 공감 및 기타 변수에 대한 OXT의 가능한 영향을 테스트했습니다. 심리적으로 감독되는 두 개의 수동 기반 마음챙김 기반 그룹 세션(MBGT) 형태의 사회적 맥락. 1차 결과로서의 공감, 2차 결과로서의 부정적 증상, 탐색적 정서, 스트레스 및 마음챙김은 검증된 자기 및 외부 평가 심리 측정 설문지를 사용하여 측정되었습니다. 2차 결과는 단지 탐색적인 이유로 수행되었습니다. OXT 혈장 수치에 대한 정맥혈 샘플링을 포함한 모든 결과는 베이스라인에서 첫 번째 세션 전(T0), 1주 치료 기간 완료 후(T3), 첫 번째 세션 후(T1)와 이전 사이에 측정되었습니다. 두 번째 세션(T2). 그 동안 참가자들은 개입 후 평가를 완료한 후 30유로의 금전적 보상을 받았습니다.

환자들은 합성 옥시토신(24 I.U. Syntocinon®) 또는 상업적으로 이용 가능한 비강 스프레이 위약. P: 제조사에 따르면 OXT(Syntocinon) 비강 스프레이와 위약은 외관, 맛 또는 ADR의 다른 비율에 의해 구별되지 않았습니다. 용량 선택은 사회적 인지 측면에 대한 최적 효과에 대한 예비 연구를 기반으로 합니다. 사회적 행동에 대한 OXT의 비강내 투여 후 30-80분의 잠복기 때문에, 투여량은 50분 세션 30분 전에 투여되었습니다. 코 스프레이 병에는 참가자와 치료 팀의 눈이 멀도록 번호가 매겨졌습니다. 통제된 운동 설정 전에만 OXT를 적용하고 일주일 동안 OXT의 지속적인 투여를 자제함으로써 생성된 운동 맥락 외부에서 OXT 돌출 가설에 따른 부정적인 경험의 강화를 피해야 합니다. 내인성 호르몬으로도 생산되는 옥시토신은 인체의 다양한 기관계에 있는 옥시토신 수용체에서 작용합니다. 옥시토신 비강 스프레이(Syntocinon)는 모유 수유에 어려움이 있고 속발성 저갈락증이 있는 여성의 모유 감소를 촉진하는 데 사용됩니다.

위약 통제 옥시토신 적용 동안 긍정적인 사회적 맥락으로 참가자들은 1주일 동안 3-6명의 개인 그룹으로 2개의 감독된 MBGT 세션(각각 50분)에 참석했습니다.

MBGT는 연구 그룹 MBGT가 반복적이고 참여적인 연구 설계 내에서 특별히 개발한 SSD를 위한 새롭고 혁신적인 치료 프로그램을 묘사합니다. 그들은 관련 세션 동안 편안함을 느꼈습니다. 전반적으로 세션은 환자 피드백뿐만 아니라 정신병에서 마음챙김을 구현하기 위한 원래 권장 사항을 고려하고 있습니다.

세션 내에서 장기간의 침묵을 피하기 위해 짧은 시간의 명상이 사용되었으며 권장 사항에 따라 기본 앵커링 기술과 쉽게 이해할 수 있는 언어가 사용되었습니다.

SSD를 가진 개인을 위한 긍정적인 사회적 환경과 관련하여 가장 적절하다고 생각되는 매뉴얼의 두 세션은 이 연구의 맥락에서 관련 요구 사항에 맞게 조정되었습니다. 그들은 마음챙김의 네 가지 핵심 측면(자연의 호흡과 감각) 중 두 가지에 초점을 맞추면서 다른 참가자들과 교류하고 경험을 공유하고 감정을 표현하고 함께 활동에 참여하며 상호 이해와 신뢰를 강화했습니다.

세션은 매뉴얼에 설명된 표준화되었지만 적응된 절차를 따랐습니다.

그들은 세션 주제(자연의 호흡 또는 감각)에 대한 소개로 시작했으며, 그 후 주제에 따라 15분간 마음챙김 연습을 수행했습니다. 마지막으로 10분은 탐구 모델에 따른 경험 공유와 5분은 개인의 목표를 공유하는 시간을 가졌습니다.

첫 번째 세션인 "호흡 마음챙김"은 참여자들이 현재 순간에 자신의 호흡을 자각하고 마음챙김의 개념을 소개하는 데 중점을 두었습니다. 그룹 내 도입 단계 후 마음챙김에 대한 기본적인 심리 교육과 두 가지 호흡 운동이 이어졌습니다. 질의 과정의 형태로 참가자들은 자신의 경험과 생각을 그룹과 공유할 수 있었습니다.

"자연의 감각에 대한 마음챙김" 세션에서 참가자들은 일상생활에서 마음챙김의 의미에 대한 자기 성찰 단계로 시작하여 그룹과 공유할 수 있었습니다. 그 다음에는 현재 순간의 모든 감각을 활성화하고 자연 속을 마음챙김 산책하는 운동이 이어졌습니다. 각 참가자가 자신의 경험을 그룹과 공유할 수 있는 옵션을 선택한 후 각 참가자의 최종 이력서로 세션이 종료되었습니다.

이 세션은 3년 이상의 마음챙김 실천 경험을 가진 인지 행동 치료 훈련을 받는 심리치료사와 함께 마음챙김 기반 실천에 10년 이상의 경험을 가진 심리치료사가 주도했습니다. 세션은 코로나19 대유행 상황에서 병원의 제한과 그에 따른 실내 외래 그룹 실시 금지로 인해 자연주의적 환경 내에서 외부에서 시행되었습니다.

매뉴얼 기반 세션은 건별로 수립된 절차이며, 다양한 사전 작업을 바탕으로 현재까지 위험이 발생하지 않은 것으로 확인되었습니다. 참가자에 대한 부작용은 예상되지 않았습니다. 그럼에도 불구하고 참가자들의 정기적인 피드백에 의해 보장되었습니다.