병적으로 부착된 태반, 진단 및 적절한 관리

2022년 2월부터 2023년 2월 사이에 소학대학교 병원 산부인과에 내원한 모든 환자는 재태 연령(36+0~40+0)에 진통 전 CS를 받는 모든 정도의 전치 태반으로 복잡했습니다. 주치의는 연구의 성격을 설명하고 모든 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다. 상급 의사는 transabdominal 및 transvaginal US를 사용하여 전치 태반 진단 및 쿼리 accreta 환자의 침범 정도를 확인하기 위해 환자를 평가합니다 (Voluson,p8).

모든 데이터는 닫힌 엑셀 시트에 저장되고 환자는 다른 외과 팀에 의해 수술될 것이며, 가능한 경우 조직병리학적 평가에 더하여 Collins et al., 2015의 임상 등급 시스템에 따라 태반 침습 정도의 수술 중 병기 결정이 수행될 것입니다.

포함 기준:

• o 전방, 후방 또는 중심 태반의 모든 정도의 전치 태반과 합병증을 가진 모든 임신은 재태 연령(36+0 ~ 40+0)에 분만 전 CS를 진행하고 있습니다. 환자는 이전 CS의 수, 태반의 유무에 따라 하위 그룹으로 나뉩니다. 산전 출혈 및 이전 분만(공공 또는 민간 부문)의 수술실 자격.

제외 기준:

• 만성 고혈압, 당뇨병, 신장 질환, 자가면역 질환, 장기 이식 및 면역억제 요법의 병력, 혈액 질환, 혈전 사건의 병력, 심폐 질환, 간 질환과 같은 내과적 동반 질환의 병력이 있는 여성 급성 및 만성 염증성 질환.
• 임신은 임신성 고혈압, 자간전증, 임신성 당뇨병, 임신성 혈소판 감소증 및 단백뇨와 같은 의학적 장애를 유발했습니다.
• 태아 이상.
• 환자가 진통 중인 경우 응급 CS.