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급성 췌장염에서 Pirfenidone의 안전성 및 내약성

2023년 8월 28일 업데이트: Vikas Dudeja, University of Alabama at Birmingham

예상되는 중등도 내지 중증 급성 췌장염 환자에서 치료제로서의 피르페니돈의 평가

현재 파일럿 임상 시험의 목표는 중등도 및 중증 급성 췌장염이 예상되는 환자에서 피르페니돈의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다. 피르페니돈은 현재 특발성 폐 섬유증 치료용으로 FDA의 승인을 받았습니다. 이제 5년 이상의 데이터가 축적되어 인체에 대한 안전성을 입증했습니다. 연구자의 전임상 데이터는 피르페니돈이 동물 모델에서 급성 췌장염의 중증도를 감소시키는데 매우 효과적임을 시사합니다. 제안된 임상 시험의 목적은 다음과 같습니다.

주요 목표:

  • 중등도 또는 중증 AP를 가질 것으로 예상되는 환자에서 위약과 비교하여 피르페니돈의 안전성 및 내약성을 평가하기 위함.
  • 염증의 실험실 마커를 감소시키고 환자가 보고한 결과 측정을 개선하는데 있어서 피르페니돈의 효능을 평가하기 위함.

보조 목표:

- 잘 정의된 종점에 의해 측정된 바와 같이 급성 췌장염의 중증도를 감소시키는 피르페니돈의 효능을 평가하기 위함.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 중등도에서 중증의 급성 췌장염이 예상되는 환자에서 피르페니돈의 안전성과 내약성을 평가하는 무작위 파일럿 임상 시험입니다. 효능을 위한 2차 엔드포인트가 내장되어 있습니다. 진단 확립 후 48시간 이내에 존재하는 급성 췌장염 환자는 제외 및 포함 기준에 대해 스크리닝하고 임상 시험에 동의할 것입니다. 위약군 또는 피르페니돈군으로 환자를 무작위 배정하고, 연구 종점에 대해 병원에 있는 동안 및 병원에서 퇴원한 후 전화로 매일(4주 동안 매주, 그 후 최대 6개월 동안 매달) 추적했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

60

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35294
        • 모병
        • UAB
        • 연락하다:
        • 연락하다:
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세 - 85세의 환자
  2. 다음 3개 중 2개 이상으로 정의된 AP로 병원에 입원:

    1. 아밀라아제 또는 리파아제 값 또는 둘 다 정상 값의 상한값의 3배보다 큰 경우
    2. 특징적인 단면 이미징
    3. 전형적인 상복부 통증 - 종종 등으로 발산되는 지속적이고 심한 상복부 통증의 급성 발병
  3. 환자는 AP 진단 후 48시간 이내에 연구 약물 또는 위약을 투여하기로 식별, 접근 및 동의했습니다.
  4. 다음 기준 중 하나 이상이 존재하여 MSAP 또는 SAP가 있는 것으로 예측됨

    1. 아파치 II ≥ 8
    2. 수정된 Glasgow 또는 Imrie 점수 ≥ 3
    3. CRP > 150mg/dL
    4. 48시간 또는 48시간 이내에 PASS 점수 > 140. 입학의
    5. 췌장 및/또는 췌장 주위 괴사를 시사하는 CT 또는 MRI 영상

제외 기준:

  1. 연령 < 18 또는 > 85세
  2. 체중 > 200kg
  3. AP 진단 후 > 48시간 경과 후 의사에게 제출
  4. 통증 시작 후 48시간 이내에 할당된 치료를 모집, 무작위화 및 시작할 수 없음
  5. 지난 30일 동안 진행 중인 AP 또는 AP 진단
  6. 만성 췌장염
  7. 피르페니돈에 알려진 과민증
  8. AST/ALT ≥ 정상 상한치의 2배.
  9. 알칼리성 포스파타제 ≥ 정상 상한치의 2배
  10. 정상 상한보다 높은 빌리루빈
  11. 중등도에서 중증의 심부전 및/또는 관상 동맥 심장 질환(뉴욕 심장 협회(NYHA) 기능 등급 III/IV)
  12. 가정용 산소 또는 가정용 기계적 환기
  13. 진행성 간 질환
  14. 마비성 장폐색증 또는 심각한 메스꺼움 및 구토
  15. 만성 설사
  16. 면역억제 장애 또는 면역억제제 복용
  17. 활동성 또는 진행성 악성 종양
  18. 지속적인 완화 치료가 진행 중인 말기 암 또는 완화 치료가 적절한 것으로 알려진 암
  19. 급성 췌장염 발병 이전에 알려진 확립된 감염
  20. 감염성 간염의 알려진 병력
  21. 입원 1개월 이내 알려진 생백신 또는 치료용 감염원
  22. 입원 당시 알려진 임신 또는 수유
  23. 진행 중인 감광성 및 발진
  24. 경구 또는 주사 가능한 피임약 또는 IUD를 사용하지 않고 4주 동안 금욕을 실천하는 데 동의하지 않는 가임 여성.
  25. 최근 3개월 이내에 연구용 의약품을 시험하는 시험에 현재 참여하고 있거나 의약품과 관련된 임상 연구에 참여하고 있는 것으로 알려진 자
  26. 지난 2년 동안의 알코올 또는 약물 남용
  27. 긴 QT 증후군( > 500msec)의 가족력 또는 개인력
  28. 플루복사민 또는 실데네필과 같은 약물
  29. 현저한 감광성 또는 새로운 발진
  30. GFR < 30인 신장 질환
  31. 상기 이외의 상태로서 조사관의 의견으로 향후 2년 이내에 환자가 사망할 가능성이 있는 모든 상태
  32. 조사자의 의견에 따르면 피르페니돈의 투여와 관련된 알려진 부작용에 의해 상당히 악화될 수 있는 모든 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 위약
위약 정제는 피르페니돈 정제의 정확한 복제품이 될 것입니다.
실험적: 피르페니돈 치료
피르페니돈 치료 부문의 환자는 피르페니돈 267mg 정제를 1일 동안 투여한 후 6일 동안 2개의 267mg 정제로 용량을 증량합니다. 따라서 치료는 총 7일 동안 또는 환자가 연구 참여를 중단해야 하는 부작용이 발생할 때까지 진행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
예상되거나 예상하지 못한 심각한 부작용의 발생(클래스 3 또는 4)
기간: 6 개월
예상되거나 예상하지 못한 심각한 부작용의 발생(클래스 3 또는 4)
6 개월
계획된 약물 치료를 시작하고 완료한 환자의 비율
기간: 7 일
계획된 약물 치료를 시작하고 완료한 환자의 비율
7 일
C 반응성 단백질(CRP), TNF-α, 인터루킨(IL)-6, IL-8 및 IL-10 수준의 변화
기간: 7 일
기준선과 비교
7 일
약물 투여 시작 후 72시간에 PAN-PROMISE 점수가 최소 10포인트 감소한 환자의 비율
기간: 3 일
PAN-PROMISE 점수 측정
3 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
누적 PAN-PROMISE 점수
기간: 7
7일 동안 PAN-PROMISE의 총계
7
누적 PASS 점수
기간: 입학 기간
입학 시 PASS 총점
입학 기간
퇴원 당시 PASS 점수
기간: 입학 기간
PASS 점수 측정
입학 기간
구성 결과
기간: 6 개월
새로운 또는 악화되는 췌장 또는 췌장 주위 괴사, 사망 또는 주요 감염의 총 발생
6 개월
재입원 및/또는 응급실 방문
기간: 30일 이내 6개월 이내
30일 이내 6개월 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 3월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 23일

처음 게시됨 (실제)

2022년 4월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 8월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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