물질 사용 장애에서 전두엽 피질의 비침습적 뇌 자극 (NIBSSUD)

인구

이 연구는 모집하기 가장 쉬운 AUD 환자에 초점을 맞출 것입니다. 이 연구의 참가자는 거주 SUD 치료 또는 주간 병원 SUD 치료에 등록됩니다. 따라서 의료 감독이 보장될 수 있습니다. 또한 음주는 TAU의 일부로 객관적이고 일상적으로 평가되어 알코올의 영향을 받는 환자를 배제할 수 있습니다. 인지 장애는 MoCA를 사용하여 평가되며 점수가 10점 미만(심각한 인지 장애)인 참가자는 제외됩니다.

설계

이 연구는 피험자 간 설계를 사용합니다. 실험은 위약 효과와 연구자의 편견을 최소화하기 위해 이중 맹검으로 진행됩니다. 그룹 배정은 참여자의 성별을 매칭하여 반 무작위로 진행됩니다. 그 외에는 동일한 위약 프로토콜이 가짜 자극을 특징으로 합니다(짧은 증가 후 전류가 다시 떨어짐). 짧은 증가는 자극 그룹에서와 동일한 감각을 유도하는 데 사용됩니다(가능한 가려움증 및 따끔거림).

측정

자기 보고

치료 반응을 예측하는 내피형을 식별하기 위해 개입 전에 자가 보고 척도가 수집됩니다. 행동 억제/행동 활성화 시스템(BIS/BAS), 노력 통제 척도, Barrat 충동성 척도 및 알코올 사용 장애 식별 테스트(AUDIT)를 수집합니다. Beck Depression Inventory(BDI)는 개입 전과 후에 모두 수집됩니다.

인지 스크리닝

몬트리올 인지 평가(MoCA)는 심각한 인지 장애가 있는 환자를 제외하는 데 사용됩니다. MoCA 점수가 10점 이하인 참가자는 연구에서 제외됩니다.

약물 요법

약물이 tDCS 효과에 영향을 미칠 수 있으므로 참가자의 약물 요법이 등록됩니다.

휴식 상태 EEG

휴식 상태 EEG는 개입 전과 첫 번째 자극 세션 직후 및 마지막 자극 세션 후에 수집됩니다. 이러한 시점은 단기 및 장기에 대한 tDCS의 영향에 관한 데이터를 수집하는 데 사용됩니다.

ERP 및 행동 측정

휴식 상태와는 별도로 이벤트 관련 잠재력(ERP)은 보상 시스템의 활성화를 반영하는 신호 반응성 작업과 집행 기능을 반영하는 Go-NoGo 작업, 보다 구체적인 반응 억제와 같은 다양한 행동 작업 중에 동일한 시점에서 수집됩니다.

• 큐 반응성 작업: 이 작업에서 참가자는 가능한 한 빨리 응답 버튼을 눌러 드문 자극의 발생을 표시하도록 요청받습니다. 참가자는 물(자주), 술(자주) 또는 청량 음료(동등하게 드물게)를 마시는 사람의 연속적인 사진을 보게 됩니다. 모든 자극은 무작위 순서로 제시됩니다. 알코올 선호도 선별 과정에서 선택된 세 가지 알코올 관련 사진이 사용됩니다.
• Go/NoGo 작업: 이 작업에서 참가자는 Go 자극(문자 M)이 표시될 때마다 가능한 한 빨리 버튼을 눌러야 합니다. 다른 드문 자극(NoGo, 문자 W)이 표시되면 버튼을 누르는 것을 자제해야 합니다. 술과 관련된 그림이나 비술과 관련된 그림 위에 글자가 겹쳐져 있다.

두 작업 모두에서 잘못된 응답이 뒤따르는 시험은 데이터 세트에서 제거됩니다. 반응 시간과 오류 비율은 행동 측정으로 등록됩니다.

안전과 실명

HD-tDCS의 모든 세션 후 부작용이 평가됩니다. 또한 참가자들은 과거 세션에서 실제 또는 위약 자극을 받았다고 생각하는지 여부를 체계적으로 질문합니다.

주관적 갈망

개입 전과 모든 자극 세션 후에 주관적 갈망 측정이 수행됩니다.

후속 조치

마지막 자극 세션 후 1개월이 지나면 구두로 자가 보고한 금욕 상태가 등록됩니다. 이를 위해 QDS(Quick Drinking Screen)가 사용됩니다.

간섭

2mA HD-tDCS(활성 또는 가짜)의 5개 세션이 20분 동안 개입으로 사용됩니다.