뇌졸중 환자를 위한 보조 소프트 로봇 장갑(EsoGLOVE) 개입

뇌졸중은 싱가포르에서 4번째 사망 원인으로 남아 있으며 의료 및 재활의 발전에도 불구하고 뇌졸중 생존자의 40-50%는 영구적인 장애를 남기고 삶의 질이 저하됩니다. 전 세계 인구 고령화와 인력 제약 증가를 감안할 때 치료사 대 환자 비율은 충분하지 않을 것입니다. 현지 상황에서 싱가포르는 인구 고령화를 향해 나아가고 있습니다. 노인 인구는 2030년까지 900,000명으로 3배 증가할 것으로 예상되며 노인 지원 비율이 감소하고 뇌졸중 및 관련 운동 장애의 위험이 증가할 가능성이 높습니다.

손 운동 장애는 모든 뇌졸중 생존자에게 매우 심각한 합병증입니다. 이러한 손상에는 손과 손가락을 움직이고 조정하는 데 어려움이 포함되며, 이는 뇌졸중 환자가 일상적인 기능적 작업을 독립적으로 수행할 수 없게 하여 삶의 질을 저하시킵니다. 뇌졸중 후 상지 장애가 있는 사람의 절반 이상이 뇌졸중 후 수개월에서 수년 동안 여전히 문제를 겪을 것입니다. 따라서 손의 기능을 향상시키는 것은 재활의 핵심 요소입니다.

급성 뇌졸중 환자에게 조기 재활은 매우 중요합니다. 대부분의 환자는 뇌졸중을 앓은 후 급성기 병원과 지역 병원에서 조기 재활을 받습니다. 목표는 가능한 한 빨리 뇌의 손상된 뉴런을 복구하고 모집하는 것입니다. 사람들은 환자들이 황금 회복 기간인 3-6개월 이내에 집중적인 재활을 시작해야 한다고 생각합니다. 병원 환경에서 모든 뇌졸중 환자는 손 기능 운동을 포함한 기능 훈련을 위한 작업 치료를 받게 됩니다. 한 치료 세션은 약 30분에서 1시간입니다. 인력 제약으로 인해 뇌졸중 환자는 하루에 한 세션만 ​​받을 수 있습니다. 환자는 치료 세션 후 하루 종일 병동이나 침대에서 휴식을 취할 수 있습니다. 침대 운동은 치료사에 의해 제공될 수 있으며 환자가 침대에서 쉬는 동안 지속적으로 연습하도록 권장할 수 있지만, 환자는 지도 없이는 어려움을 느끼고 수행할 동기가 낮을 수 있습니다. 따라서 이 연구는 다음과 같은 경우에 중요합니다.

1. 입원 환자 재활 환경에서 급성 및 아급성 뇌졸중 환자를 위한 Trigno Biofeedback(EMG 센서)을 갖춘 EsoGLOVE의 효능 평가.
2. Trigno Biofeedback(EMG 센서)을 사용하여 EsoGLOVE의 효능 조사: 치료와 전치 증폭기 사이에서 최소 6개의 FMA 점수 차이/변화를 달성하기 위해; 개입 후(3-0주).
3. CPM 운동을 제공하고 뇌졸중 환자의 손 기능 작업 완료를 지원하는 Trigno Biofeedback(EMG 센서)이 있는 EsoGLOVE의 능력과 임상 결과를 이해하면 결국 환자의 운동 기능과 신경 회복이 향상됩니다.
4. 이 혁신적인 장치에 대한 증거를 생성하고 이를 임상 실습에 추가로 배포합니다. 개입의 비용 효율성을 평가하기 위해 이 연구에서 건강 기술 평가(HTA)가 생성됩니다.

이 제안된 연구는 다음을 통해 입원환자 재활 환경에서 Trigno Biofeedback(EMG 센서)을 갖춘 EsoGLOVE의 효능과 타당성을 평가하는 것을 목표로 합니다.

1. Trigno Biofeedback(EMG 센서)이 장착된 EsoGLOVE의 능력을 이해하여 CPM 운동을 제공하고 뇌졸중 환자의 손 기능 작업 완료를 지원하여 결국 환자의 운동 기능과 신경 회복을 향상시킵니다.
2. 이 혁신적인 장치에 대한 증거를 생성하고 임상 실습에 추가로 배포합니다. 개입의 비용 효율성을 평가하기 위해 이 연구에서 건강 기술 평가(HTA)가 생성됩니다.

연구자들은 손 재활과 결합된 Trigno Biofeedback(EMG 센서)이 있는 EsoGLOVE가 뇌졸중 환자에게 추가적인 이점을 추가할 것이라고 가정합니다. 환자가 수동 모드와 능동 모드 모두에서 기능 작업 훈련을 수행할 수 있으므로 손 재활 단독보다 더 나은 손 기능 결과를 얻을 수 있습니다.