Assistive Soft Robotic Glove (EsoGLOVE) intervention för strokepatienter

Stroke är fortfarande den 4:e dödsorsaken i Singapore och trots framsteg inom medicinsk vård och rehabilitering lämnas 40-50 % av de som överlever stroke med permanent funktionsnedsättning och minskad livskvalitet. Med tanke på en global åldrande befolkning och växande arbetskraftsbegränsningar kommer förhållandet mellan terapeuter och patienter sannolikt att vara otillräckligt. I det lokala sammanhanget går Singapore mot en åldrande befolkning, där antalet äldre förväntas tredubblas till 900 000 år 2030 med en minskande andel äldreförsörjning och sannolikt är förknippad med ökad risk för stroke och relaterade motoriska funktionsnedsättningar.

Handmotorisk funktionsnedsättning är en mycket allvarlig komplikation för alla som överlever stroke. Dessa funktionsnedsättningar inkluderar svårigheter att röra sig och koordinera händer och fingrar, vilket hämmar strokepatienter från att kunna utföra dagliga funktionsuppgifter självständigt, vilket resulterar i minskad livskvalitet. Mer än hälften av personer med nedsatt extremitet efter stroke kommer fortfarande att ha problem många månader till år efter sin stroke. Därför är förbättring av handens funktion en central del av rehabilitering.

Tidig rehabilitering är mycket viktigt för patienter med akut stroke. De flesta av patienterna får tidig rehabilitering på akutsjukhus och kommunala sjukhus efter att ha drabbats av stroke. Syftet är att återhämta och rekrytera de skadade nervcellerna i hjärnan så snart som möjligt. Människor tror att patienter bör påbörja intensiv rehabilitering inom 3-6 månader som den gyllene återhämtningsperioden. På sjukhusmiljön kommer varje strokepatient att få arbetsterapi för funktionell träning, inklusive handfunktionsövningar. En terapisession är cirka 30 minuter till 1 timme. På grund av arbetskraftsbegränsningar kan strokepatienter endast få en session per dag. Patienterna kan vila på avdelningen eller sängen hela dagen efter terapisessionen. Sängövningar kan tillhandahållas av terapeuter och uppmuntra patienter att kontinuerligt öva medan de vilar i sängen, men patienter kan känna sig svåra utan vägledning och låg motivation att utföra. Därför är denna forskning viktig för:

1. Bedömning av effektiviteten av EsoGLOVE med Trigno Biofeedback (EMG-sensorer) för akuta och subakuta strokepatienter i slutenvårdsrehabilitering.
2. Undersöker effektiviteten av EsoGLOVE med Trigno Biofeedback (EMG-sensorer): För att uppnå minst 6 FMA-poäng skillnad/förändring mellan behandlingar och förförstärkare; efter intervention (3:e -0:e veckan).
3. Förstå förmågan och det kliniska resultatet av EsoGLOVE med Trigno Biofeedback (EMG-sensorer) för att tillhandahålla CPM-träning och hjälpa strokepatienter med att slutföra handfunktioner, vilket så småningom förbättrar patienternas motoriska funktion och neurala återhämtning.
4. Generera bevis på denna innovativa enhet och vidareutveckla den i klinisk praxis. En Health Technology Assessment (HTA) kommer att genereras från denna studie för att utvärdera kostnadseffektiviteten av interventionen.

Denna föreslagna forskning syftar till att utvärdera effektiviteten och genomförbarheten av EsoGLOVE med Trigno Biofeedback (EMG-sensorer) i slutenvårdsrehabiliteringsmiljön genom:

1. Att förstå förmågan hos EsoGLOVE med Trigno Biofeedback (EMG-sensorer) för att tillhandahålla CPM-träning och hjälpa strokepatienter med att slutföra handfunktioner, förbättrar så småningom patienternas motoriska funktion och neurala återhämtning.
2. Att generera bevis på denna innovativa enhet och vidareutveckla den i klinisk praxis. En Health Technology Assessment (HTA) kommer att genereras från denna studie för att utvärdera kostnadseffektiviteten av interventionen.

Utredarna antar att EsoGLOVE med Trigno Biofeedback (EMG-sensorer) i kombination med handrehabilitering kommer att tillföra ytterligare fördelar för strokepatienter. Det kan ha bättre handfunktionella resultat än handrehabilitering enbart eftersom det kan göra det möjligt för patienterna att utföra funktionell uppgiftsträning i både passivt och aktivt läge.