Вспомогательные мягкие роботизированные перчатки (EsoGLOVE) для пациентов с инсультом

Инсульт остается четвертой причиной смерти в Сингапуре, и, несмотря на достижения в области медицинского обслуживания и реабилитации, 40-50% выживших после инсульта остаются с постоянной инвалидностью и снижением качества жизни. Учитывая глобальное старение населения и растущую нехватку кадров, соотношение терапевтов и пациентов, вероятно, будет неадекватным. В местном контексте Сингапур движется к старению населения, где число пожилых людей, как ожидается, утроится до 900 000 к 2030 году с уменьшением коэффициента поддержки пожилого возраста и, вероятно, будет связано с повышенным риском инсульта и связанной с ним двигательной инвалидности.

Нарушение моторики рук является очень серьезным осложнением для каждого человека, перенесшего инсульт. Эти нарушения включают трудности с движением и координацией рук и пальцев, что не позволяет пациентам, перенесшим инсульт, выполнять повседневные функциональные задачи самостоятельно, что приводит к снижению качества жизни. Более половины людей с поражением верхних конечностей после инсульта будут иметь проблемы спустя много месяцев или лет после инсульта. Поэтому улучшение функции рук является основным элементом реабилитации.

Ранняя реабилитация очень важна для пациентов с острым инсультом. Большинство пациентов получают раннюю реабилитацию в больнице неотложной помощи и районной больнице после перенесенного инсульта. Цель состоит в том, чтобы восстановить и задействовать поврежденные нейроны в мозгу как можно скорее. Люди считают, что пациенты должны начинать интенсивную реабилитацию в течение 3-6 месяцев, как золотой период восстановления. В условиях стационара каждый пациент, перенесший инсульт, будет получать трудотерапию для функциональной тренировки, включая функциональные упражнения для рук. Один сеанс терапии длится от 30 минут до 1 часа. Из-за нехватки кадров пациенты, перенесшие инсульт, могут получать только один сеанс в день. Пациенты могут отдыхать в палате или в постели целый день после сеанса терапии. Постельные упражнения могут быть предоставлены терапевтами и поощрять пациентов к постоянной практике во время отдыха в постели, однако пациенты могут чувствовать себя трудно без руководства и низкой мотивации к выполнению. Следовательно, это исследование важно для:

1. Оценка эффективности EsoGLOVE с Trigno Biofeedback (датчики ЭМГ) для пациентов с острым и подострым инсультом в условиях стационарной реабилитации.
2. Исследование эффективности EsoGLOVE с биологической обратной связью Trigno (датчики ЭМГ): для достижения минимума разницы/изменения в 6 баллов FMA между процедурами и предварительным усилением; после вмешательства (3-0-я недели).
3. Понимание возможностей и клинических результатов EsoGLOVE с Trigno Biofeedback (сенсоры ЭМГ) в выполнении упражнений CPM и помощи пациентам, перенесшим инсульт, в выполнении функциональных задач рук, в конечном итоге улучшает двигательную функцию пациентов и восстановление нервной системы.
4. Получение доказательств по этому инновационному устройству и его дальнейшее внедрение в клиническую практику. На основе этого исследования будет проведена оценка медицинских технологий (ОМТ) для оценки экономической эффективности вмешательства.

Это предлагаемое исследование направлено на оценку эффективности и осуществимости EsoGLOVE с биологической обратной связью Trigno (датчики ЭМГ) в условиях стационарной реабилитации посредством:

1. Понимание способности EsoGLOVE с биологической обратной связью Trigno (датчики ЭМГ) в выполнении упражнений CPM и помощи пациентам, перенесшим инсульт, в выполнении функциональных задач рук, в конечном итоге улучшает двигательную функцию пациентов и восстановление нервной системы.
2. Получение доказательств по этому инновационному устройству и его дальнейшее применение в клинической практике. На основе этого исследования будет проведена оценка медицинских технологий (ОМТ) для оценки экономической эффективности вмешательства.

Исследователи предполагают, что EsoGLOVE с биологической обратной связью Trigno (датчики ЭМГ) в сочетании с реабилитацией рук добавят дополнительные преимущества пациентам, перенесшим инсульт. Это может иметь лучшие функциональные результаты для рук, чем только реабилитация рук, поскольку позволяет пациентам проводить тренировку функциональных задач как в пассивном, так и в активном режимах.