소아 집단에서 윤상골 압박의 효과에 대한 초음파 평가

2004년 소아마취학회에서 발표한 설문조사에서 소아마취과 의사의 68%가 CP를 적용하여 음식이 인두로 역류하는 것을 방지했습니다. 응답자의 33%는 마스크 환기 중 위주입을 방지하기 위해 CP를 사용합니다. 응답자 중 24%만이 CP가 확실하게 식도 내강을 막는다고 응답했습니다.

해부학적으로 중앙 식도는 윤상연골 뒤에 있으며, CP 식도 내강을 적용하면 폐색됩니다. 그러나 편심 식도가 압축 가능한지 여부는 여전히 논쟁의 여지가 있습니다. 성인 인구에 대한 연구가 수행되었습니다. CP의 효능은 자기 공명 영상을 통해 성인 환자에서 연구되었습니다. 편심 식도를 가진 성인 환자에서 CP가 식도 내강을 막는 데 효과가 없는 것으로 나타났습니다. 또한 이 연구는 CP 적용 자체가 식도의 측면 변위를 초래할 수 있다는 우려를 제기했습니다. 이는 성인 환자의 편심 식도 폐쇄에 있어 CP의 비효율성을 보여주는 Lim 등의 연구에 의해 더욱 뒷받침됩니다.

앞서 언급한 연구와는 달리 Rice 등은 식도의 위치에 상관없이 폐쇄가 가능함을 입증하였다. 저자는 하인두와 윤상돌기가 하나의 해부학적 단위로 움직이고 식도가 CP 적용 후 압축될 것이라고 가정했습니다.

CP의 효과는 성인 인구에서 광범위하게 연구되었지만 소아 인구에 대한 연구는 거의 없었습니다. Dotson 등의 컴퓨터 단층촬영 스캔에 대한 후향적 검토. 45%의 식도가 1세에서 8세 사이의 소아 인구에서 편심함을 보여줍니다. 파일럿 연구에서 연구자들은 위치에 관계없이 CP를 적용한 후 소아 인구에서 식도의 90%가 성공적으로 폐색되었음을 발견했습니다.

Cricoid 압력은 위험이 없습니다. CP는 식도 파열과 관련이 있습니다. 그것은 성문의 후두경 시야를 방해하고 어려운 삽관을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 CP가 소아 인구에서 식도를 막고 위 흡인을 예방하는 데 진정으로 효과적인지 여부를 조사하는 것이 필수적입니다.

이것은 식도 위치의 실시간 동적 효과와 마취가 식도 위치에 미치는 영향을 연구하기 위한 전향적 관찰 연구일 것입니다. 가장 중요한 것은 연구자들이 소아 인구에서 식도 폐쇄에 있어 CP의 효과를 조사하기를 희망하고 있다는 것입니다.