다양한 근육 주사 방법 테스트

연구 유형 이 프로젝트는 무작위 통제 실험입니다. 연구 장소 및 시기 연구는 2023년 1월부터 5월까지 아타튀르크 대학 연구병원 응급실에 IM 주사를 신청한 환자들을 대상으로 진행된다.

연구 모집단 및 표본 연구 모집단은 아타튀르크 대학 연구 병원 응급실에 지원하여 IM 주사를 위해 Dodex 1ml amp를 처방받은 환자입니다. 연구에서 Dodex 1ml를 처방받은 환자의 선호도는 치료 절차가 매일, 처음에는, 그 다음에는 일주일에 한 번 시행되어야 한다는 사실 때문입니다.

Dodex 1ml amp 적용과정 1ml 앰플 형태의 붉은색 용액으로 악성빈혈, 과색소성대적혈구빈혈, 신경통, 신경염, 좌골신경통 치료에 사용되며 시아노코발라민 즉 비타민 B12를 함유하고 있다. 도덱스 시술을 선택한 이유는 자주 사용하는 약이고, 삼각근 부위에 바르기에 적당한 약(1ml)이며, 일정 부위는 주 1회 시술을 하기 때문입니다. Dodex 1 ml 앰플 비타민 B12 결핍으로 인한 빈혈의 경우 격일로 250-1000 mcg 비타민 B12 4/7 적용으로 치료를 시작하고 이 적용을 1-2주 동안 계속합니다. 그런 다음 혈액 검사 결과가 정상으로 돌아올 때까지 일주일에 한 번 250mcg의 비타민 B12를 투여합니다.

연구회에 지원서 발주 파워 분석 결과 40명이 연구에 포함될 예정이다. 3주 동안 매주 1회 3가지 적용을 평가할 예정이므로 연구의 편향을 피하기 위해 환자에게 적용할 방법을 무작위 순서로 적용할 계획이다. 연구자는 방법을 A, B, C로 분류하였다. 어떤 방법이 A, B, C인지 알아보기 위해 종이 3장에 방법의 이름을 적고 순서대로 그렸다. 이 방향으로; 방법 A: HST 기법, 방법 B: 표준 기법, 샷보커 기법으로 방법 C를 선택했습니다. 방법 A, B, C는 각각 ABC, ACB, BAC, BCA, CAB, CBA로 분류되었다. 같은 방법으로 연구자는 6개의 논문에 이 방법들을 적고 순서대로 그렸다. 따라서 그는 환자군에 적용할 방법의 순서를 정했다. ACB, BAC, CAB, BCA, CBA, ABC 순위가 각각 그려졌다. 방법의 적용 순서는 연구에 포함되는 환자의 순서에 따라 결정되었습니다.

방법 A: HST 프로세스 단계

1. 의사의 지시를 확인합니다.
2. 환자의 신원, 약명, 용량, 투여경로, 투여시간 등을 확인한다.
3. 환자로부터 알레르기 상태에 대한 정보를 얻습니다.
4. 약의 유통기한을 확인합니다.
5. 손 위생 보장.
6. 외과적 무균 기술을 사용하여 앰플에서 약물의 정확한 용량을 준비합니다.
7. 바늘 끝 변경
8. 환자 인증
9. 방 문을 닫거나 머리맡의 커튼을 당기지 마세요.
10. 시술 전 환자에게 치료의 목적과 적용방법을 설명한다.
11. 손을 씻지 말고 일회용 장갑을 착용하십시오.
12. 환자를 Fowler 위치에 놓기
13. 삼각근 부위만 노출되도록 환자를 덮지 마십시오.
14. 삼각근 영역의 검출. (삼각근 부위를 판단할 때 팔의 외측면을 향하여 상완의 견봉돌기 아래 약 1센티미터 아래에 수평선을 그으며 이 가상선의 양쪽 끝을 겨드랑 수준에서 연결하여 역삼각형. 삼각형의 중간점이 주입 지점을 나타냅니다.)
15. 방부제 탐폰으로 주사 부위 주변을 원을 그리며 청소하고 주사 부위를 넘치게 하며 해당 부위가 마를 때까지 기다립니다.
16. 바늘 덮개를 제거하고 활성 손의 엄지와 검지 사이에 주사기를 잡습니다.
17. -주사 부위 하부, 삼각근 하부를 두 번 치지 말고, 환자에게 다치지 않고 주사 부위에 닿지 않는 방법으로 합니다. 3차 두드림 공정에서는 감지된 부위에 바늘을 찔러 두드림과 동조시킨다.
18. 바늘을 삽입하자마자 수동 손의 엄지와 검지로 주사기의 하단을 잡고 능동 손으로 플런저를 뒤로 당겨 혈액을 확인합니다.
19. 활성 손으로 플런저를 잡고 10초/ml의 속도로 약물을 주입합니다.
20. 바늘을 빼기 전에 10초간 기다리십시오.
21. 네 번째 스트로크로 조직에 입력된 각도에서 바늘을 곧고 안정적으로 빼냅니다.
22. 마른 거즈나 화장솜을 사용하여 마사지하지 않고 해당 부위에 가벼운 압력을 가합니다.
23. 사용한 바늘의 칼집을 덮지 않은 상태에서 바늘을 바늘 폐기통에 버리지 마십시오.
24. 자료를 수집하고 환자에게 편안한 자세를 제공합니다.
25. 장갑을 벗고 손 위생을 유지합니다.
26. 응용 프로그램을 저장합니다.
27. 신청서에 대한 개인의 반응을 평가하고 기록합니다. 방법 B: 표준 기술 적용 절차

1) 방법 A의 프로세스 단계 1-15가 적용됩니다. 2) 바늘집을 제거하고 활성 손의 엄지와 집게손가락 사이에 주사기를 잡습니다.

3) 주사바늘을 삽입하자마자 수동손의 엄지와 검지로 주사기의 하단을 잡고 능동손으로 플런저를 뒤로 당겨 혈액을 확인한다.

4) 플런저를 손으로 잡고 10초/ml의 속도로 약물을 주입한다.

5) 바늘을 집어넣기 전에 10초간 기다리십시오. 6) 조직에 삽입된 각도로 바늘을 직선적이고 안정적으로 후퇴시킵니다.

7) 방법 A의 프로세스 단계 22-27이 적용됩니다. 방법 C: Shotblocker 적용 절차

1. 방법 A의 프로세스 단계 1-15가 적용됩니다.
2. ShotBlocker 장치를 삼각근 부위에 놓고 가볍게 누르십시오.
3. 바늘 덮개를 제거하고 활성 손의 엄지와 검지 사이에 주사기를 잡습니다.
4. ShotBlocker 장치 중앙에서 72-90도 각도로 바늘을 조직에 삽입합니다.
5. 바늘을 삽입하자마자 수동 손의 엄지와 검지로 주사기의 하단을 잡고 능동 손으로 플런저를 뒤로 당겨 혈액을 확인합니다.
6. 활성 손으로 플런저를 잡고 10초/ml의 속도로 약물을 주입합니다.
7. 바늘을 집어넣기 전에 10초간 기다리십시오.
8. 조직에 들어간 각도에서 바늘을 똑바로 그리고 안정적으로 빼십시오.
9. 삼각근 영역에서 ShotBlocker 장치를 제거합니다.
10. 방법 A의 22~27단계를 적용할 예정이다. 데이터 수집 연구를 시작하기 전에 환자에게 연구의 목적, 방법 등에 대한 정보를 제공하고, "사회인구학적 특성 양식"에 해당 환자를 기입한다. 연구 참여에 동의합니다. 세 가지 다른 방법이 일주일에 한 번 환자에게 적용됩니다. "시각적 비교 척도", "편안함 척도", 주사 만족도 평가 척도", "통증 정도 및 지속 시간 기록 양식", "주사 공포 척도" 및 "주사 신청 양식"은 각 신청에 대해 별도로 작성됩니다. 이 양식은 각 신청 후에 작성됩니다. "Opsite-Flexigrid 측정 등록 양식"은 주입 신청 후 48시간 내에 작성됩니다.

데이터 분석 데이터는 SPSS 패키지 프로그램에서 평가됩니다. 자료의 평가는 통계적 유의성을 0.05로 인정하고 제1종오류는 5%로 유지하며 95% 신뢰구간으로 평가한다. 측정 도구의 신뢰성을 판단하기 위해 Cronbach Alpha 값을 검사하고 0.60 이상의 측정에 대한 분석을 계속합니다. 측정값이 정규 분포를 나타내는지 확인하기 위해 왜도 및 첨도 값을 검사합니다. 데이터는 이 정보에 비추어 분석됩니다. 그룹 내 사전 테스트 사후 테스트 점수 비교에서 정규 분포 측정에 대한 t-테스트는 종속 샘플에 사용되며 Mann-Whitney U 테스트는 비정규 분포 측정에 사용됩니다. 반복 측정의 차이를 결정하기 위해 정규분포 측정의 경우 복제 측정에 대한 1인자 분산 분석을 사용하고 비정규분포 측정의 경우 Friedman 테스트를 사용합니다. 차이가 발생한 그룹을 확인하기 위해 종속 그룹의 정규 분포 측정에는 t-테스트를 ​​사용하고 비정규 분포 측정에는 Wilcoxon Ordered Signs 테스트를 사용합니다.

연구의 변수 독립변수: 환자에게 적용할 근육주사기법(HST, Shotblocker, Standard Technique) 종속변수: 주사바늘 삽입으로 인한 환자의 통증 정도, 약물 유발 통증 정도 및 통증 지속시간, 혈종 빈도 및 정도, 편안함 수준, 만족도 수준, 주사 공포 수준.

연구의 한계 연구의 한계 중 하나는 Dodex 1 ml amp의 매주 근육 주사를 처방받은 환자를 포함했다는 것입니다.