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자궁내막증과 만성 자궁내막염

2023년 11월 16일 업데이트: Iwona Magdalena Gawron, Jagiellonian University

골반 자궁내막증으로 외과적 치료를 받은 여성에서 수술 전 지속성 만성 자궁내막염의 발생률

골반 자궁내막증은 원인을 알 수 없는 복잡한 에스트로겐 의존성 염증 증후군으로 복강의 미세 환경과 자궁 내막 수용성을 변화시키고 수정과 관련된 생리적 과정에 악영향을 미칩니다. 문헌 데이터는 자궁내막증이 있는 정상 자궁내막에서 면역계 세포의 분포가 생리학적 상태와 다르다는 것을 시사합니다. 면역 체계의 기능은 자궁내막증의 병소뿐만 아니라 정상 자궁내막에서도 크게 변형되어 생리학적 기능에 영향을 미치는 것으로 보입니다. 만성 자궁내막염(CE)은 자궁내막증 과정에서 자궁내막 수용성을 손상시키는 잠재적 요인입니다. 그러나 CE가 자궁내막증의 합병증 중 하나인지 아니면 병인의 요소인지는 알려져 있지 않습니다. 현재 자궁내막 진단은 가임기 여성의 자궁내막증 치료에 의무 사항은 아니지만 잠재적으로 추가적인 이점을 제공하고 산과 결과의 개선에 기여할 수 있으며 자궁내막증이 있는 여성의 불임 치료 효과를 높일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

연구의 목적은 다음과 같습니다.

i) 통증 또는 불임으로 인한 골반 자궁내막증에 대한 외과적 치료를 받는 여성에서 CE(형질 세포 수/1 High Power Field, HPF로 표현됨)의 발생률 및 활성도 평가; ii) 미국생식의학회 분류체계에 따른 자궁내막증 병기와 CE 활동(형질 세포의 수/1 HPF로 표현됨)의 상관관계 평가 iii) CE 활동에 대한 골반 자궁내막증 병소의 외과적 제거의 영향 평가 iv) 경험적 항생제(Amoxicillin + Clavulanic Acid 875 mg + 125 mg, 7일 동안 1일 2회 경구 투여)를 받은 하위 그룹과 항생제가 없는 하위 그룹에서 수술 후 지속적인 CE가 있는 여성의 비율 비교. 이 연구에는 골반 자궁내막증을 위해 복강경 수술을 받는 18-45세 여성이 포함됩니다. 또한 자궁내막 흡인 생검을 시행합니다. 자궁내막증은 조직병리학에 의해 확인될 것이다. 자궁내막증의 병기는 개정된 미국생식의학학회 분류기준에 따라 결정된다. CE는 인간 형질 세포 CD138에 대한 단클론 쥐 항체를 사용한 조직병리학 및 면역조직화학 염색에 의해 확인될 것이며, 자궁내막 기질에 형질 세포의 존재로 정의될 것이며, 값은 형질 세포의 수/1 고전력 필드로 주어질 것입니다. (HPF) 및 컷오프는 수신기 작동 특성(ROC) 곡선을 사용하여 계산됩니다. 경험적 항생제 치료의 효과를 확인하기 위한 대조군 자궁내막 생검은 1차 시술 후 최대 3주기까지 수행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

63

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Krakow, 폴란드, 31-501
        • Jagiellonian University Medical College, Department of Gynecology and Obstetrics, Clinic of Gynecological Endocrinology

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18-45세,
  • 생식기 병리로 인한 외과적 치료의 병력이 없고,
  • 생식기의 활성 감염 없음

제외 기준:

  • 입원 전 6개월 이내에 시행한 복부 수술,
  • 생식 기관의 발달 결함
  • 지난 6개월 동안 항생제 또는 프로바이오틱스 치료

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 자궁내막증 + 경험적 항생제 치료
통증/불임으로 인한 자궁내막 병소의 복강경 제거 및 CE 진단을 위한 자궁내막 흡인 생검 및 확인된 경우 CE의 경험적 항생제 치료를 받는 여성
예정된 수술을 위해 전신 마취하는 동안 CE에 대한 조직병리학적 검사 및 면역조직화학을 위해 자궁강에서 흡인액 1ml를 채취합니다.
활성 비교기: 자궁내막증 + 경험적 항생제 치료 없음
CE의 경험적 항생제 치료 없이 CE의 진단을 위해 통증/불임으로 자궁내막 병소의 복강경 제거 및 자궁내막 흡인 생검을 받는 여성, 확인된 경우
예정된 수술을 위해 전신 마취하는 동안 CE에 대한 조직병리학적 검사 및 면역조직화학을 위해 자궁강에서 흡인액 1ml를 채취합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 또는 불임으로 인한 골반 자궁내막증에 대한 외과적 치료를 받는 여성의 연구 집단에서 CE의 발생률 및 활동
기간: 최대 3개월
면역조직화학에 의해 결정된 흡인 생검에 의해 수집된 자궁내막 간질의 형질 세포/1 HPF(High Power Field)의 수
최대 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 또는 불임으로 인한 골반 자궁내막증에 대한 외과적 치료를 받는 여성 연구 집단에서 자궁내막증 단계와 CE 활동의 상관관계
기간: 최대 3개월
미국생식의학회 분류에 따른 자궁내막 기질의 형질세포수/1HPF와 자궁내막증의 병기(I-IV)의 상관관계
최대 3개월
수술 후 경험적 항생제 치료군과 무치료군에서 지속성 CE의 빈도 비교
기간: 최대 6개월
수술 후 경험적 항생제 치료를 받은 군과 무치료군에서 수술 3개월 후 흡인생검으로 채취한 자궁내막 기질에서 면역조직화학으로 검출한 형질세포수/1 High Power Field (HPF)
최대 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Robert Jach, Prof., Ph.D., Jagiellonian University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 30일

연구 완료 (실제)

2023년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 20일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 11월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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