Endometriosis y endometritis crónica

El objetivo del estudio es:

i) Evaluación de la incidencia y actividad de la CE (expresada como número de células plasmáticas/1 campo de alta potencia, HPF) en mujeres sometidas a tratamiento quirúrgico de endometriosis pélvica por dolor o infertilidad; ii) Evaluación de la correlación de la actividad de CE (expresada como el número de células plasmáticas/1 HPF) con la estadificación de la endometriosis de acuerdo con el Sistema de Clasificación de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva iii) Evaluación del impacto de la extirpación quirúrgica de los focos de endometriosis pélvica en la actividad de CE iv) Comparación del porcentaje de mujeres con EC persistente después de la cirugía en el subgrupo que recibió antibióticos empíricos (amoxicilina + ácido clavulánico 875 mg + 125 mg, dos veces al día por vía oral durante 7 días) y el subgrupo sin antibióticos. El estudio incluirá a mujeres de 18 a 45 años que se someten a cirugía laparoscópica por endometriosis pélvica. Además, se realizará una biopsia por aspiración endometrial. La endometriosis se confirmará mediante histopatología. La etapa de la endometriosis se determinará de acuerdo con la clasificación revisada de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva. La CE se confirmará mediante histopatología y tinción inmunohistoquímica con anticuerpos monoclonales murinos contra células plasmáticas humanas CD138, y se definirá como la presencia de células plasmáticas en el estroma endometrial, el valor se dará como el número de células plasmáticas/1 Campo de alta potencia (HPF) y el corte se calculará usando la curva característica operativa del receptor (ROC). Se realizará una biopsia endometrial de control para confirmar la efectividad de la terapia antibiótica empírica hasta 3 ciclos después del procedimiento primario.