흉부 수술적 교정술이 오목가슴 환자의 자세 안정성에 미치는 영향

실험은 사전-사후 통제 실험으로 설계되었습니다. 오목가슴 환자의 임상 검사 및 수술 중재(오목가슴의 최소 침습 수리 - MIRPE)는 폴란드 포즈난에 있는 Wielkopolska 호흡기 및 흉부외과 센터에서 수행됩니다. 실험군과 대조군 모두에 대한 다른 자세 안정성 평가는 폴란드의 Poznań 체육 대학에서 수행됩니다. 측정은 실험군은 중재 전과 3개월 후, 대조군은 각각 2회씩 실시하였다. 실험 전에 기본 및 신체 특성 평가에 연결된 초기 측정이 기록됩니다. 참가자는 측정 방법도 숙지합니다.

수술 전 검사 후 연구에 포함된 모든 PE 환자는 Nuss 수술 절차(MIRPE)를 거칩니다. 구부러진 금속 막대가 흉골 뒤에 삽입되어 전방 흉벽의 모양을 교정합니다. 철근은 3년 동안 그대로 두었다가 제거합니다. 수술은 병원 환경에서 전신 마취하에 시행됩니다.

종속변인으로서의 자세안정성은 압력중심(COP) 변위 측정에 기초한 자세조영법을 이용하여 조사하였다. 2판 버전(폴란드 CQ 전자 시스템)의 안정 측정 플랫폼 CQStab2P는 시험 중 COP 데이터를 수집하는 데 사용됩니다. 플랫폼에는 지면 반발력의 변화를 쉽게 모니터링할 수 있는 스트레인 게이지가 장착되어 있습니다. 플랫폼 제조업체에서 제공하는 소프트웨어가 설치된 컴퓨터에 연결됩니다. 지면 반발력 데이터를 기반으로 COP의 위치와 변위가 소프트웨어에서 추정됩니다.

200Hz의 샘플링 주파수는 데이터 수집 중에 사용됩니다. 생산자 선언에 따르면 처리 정확도는 10cm의 반경 변동으로 1mm의 정확도로 상태동사도를 재생하는 동안 0.1%(12비트 처리, 유효 10비트)와 같습니다.

힘 플랫폼은 단단하고 평평한 바닥 표면에 배치됩니다. 테스트 절차를 시작하기 전에 참가자는 5분 동안 앉은 자세로 휴식을 취합니다. 측정 중에는 연구원과 참가자만 방에 있습니다. 참가자는 세 가지 조건에서 시험을 수행해야 합니다. 1) 눈을 뜨고 이중 자세(EO); 2) 눈을 감고 양보(EC); 3) 눈을 뜨고 한쪽 다리로 서기(OLS).

각 시도는 두 번 실행됩니다. 각 측정에서 6개의 시도를 합산하고 다음 시도 사이에 20초 휴식을 취합니다. 시도 순서는 잠재적인 학습 효과를 피하기 위해 무작위입니다. 특정 시도의 평균 2회 반복이 최종 결과로 간주됩니다.

연구의 주요 결과는 다음과 같습니다.

1. COP 변위의 평균 속도와 앞뒤(AP) 및 중간(ML) 방향의 구성 요소(각각 Vavg, VavgAP, VavgML). 시험 기간 동안 COP가 적용되는 총 경로 길이와 시험 시간(mm/s)의 비율로 계산됩니다.
2. COP 변위의 공간 분포, 즉 AP 및 ML 방향의 최대 COP 변위(각각 최대 AP 및 최대 ML) 및 동요 영역(SA)의 지표. SA는 시험 기간 동안 COP가 다루는 영역의 크기(mm2)로 계산됩니다. MaxAP와 MaxML은 각각 Cartesian 좌표계에서 Y축과 X축을 따라 0.0점에서 COP의 최대 흔들림 거리(mm)로 계산됩니다.

연구 모집단은 연령, 체중 및 신장, 체질량 지수(BMI)(체중/신장으로 계산됨)로 특징지어집니다2.

종속 변수의 변동성 평가와 관련된 주요 계산은 ANOVA 분산 분석 방법(테스트 F)을 기반으로 합니다. 적용된 분석은 두 가지 수준(사전 및 사후) 및 그룹 간 요인 "그룹"(실험 및 제어)이 있는 반복 측정 "시간"의 그룹 내 요인을 고려합니다. 상호 작용 효과("그룹" × "시간")의 경우 에타 제곱 효과 크기가 계산됩니다. 효과 크기는 종속 변수의 특정 효과로 설명되는 분산의 백분율을 나타냅니다. 평균 속도, 면적 및 최대 COP 변위의 평균 값을 비교하기 위해(그룹 내 사전 사후 값과 사전 및 사후 조건의 그룹 간) Bonferroni 상세 사후 비교가 사용됩니다.

사전 테스트의 2차 결과에 대한 그룹 간 비교는 t-Student 테스트를 사용하여 수행됩니다. 통계적 유의성의 최소 수준은 p ≤ 0.05로 정의되었습니다. 이 연구는 Statistica v. 13.0 소프트웨어 프로그램을 사용하여 수행됩니다.