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교육이 핵심 원칙 구현을 어떻게 도울 수 있는지 평가하기 위한 지속 가능한 의료 워크숍 (WISH)

지속 가능한 의료 워크숍: 지속 가능한 품질 개선 원칙의 임상 구현을 지원하는 전문가 주도 교육의 유용성 평가

잦은 기상 이변, 대기 중 이산화탄소 상승, 화석 연료의 끊임없는 사용으로 지구의 건강과 지속 가능성은 미래의 의료 행위에 매우 중요할 것입니다. 임상 교육자는 녹색 의료 원칙과 솔루션에 대한 이해를 보장하기 위해 튜티를 ​​교육하고 권한을 부여하여 도전에 맞서야 합니다.

유니버시티 칼리지 런던(University College London)과 브리스톨 대학교(Universities of Bristol and Exeter)의 연구는 지속 가능성 이론을 의대생들에게 참여시키기 위해 수행되었습니다. 탐색되지 않은 것은 실제 시나리오에 대한 지식에 대한 프레임워크와 기회를 제공하여 실제 주제에 참여하게 하는 방법입니다. 우리가 제안하는 것은 2023년 10월에 한 달 동안 수행된 짧은 연구입니다. 연구 질문에 답하기 위해 교육 세션을 짝지어 진행하는 것입니다. 실용적인 워크숍은 참석자를 위한 지속 가능한 교육을 강화하는 데 도움이 되고, 지속 가능성을 둘러싼 개별 아이디어와 경험을 이끌어 내도록 돕습니다. 임상 실습에서 유사한 솔루션을 구현하도록 권한을 부여합니까? 역사적으로 이러한 프로젝트는 다학제적 실천을 무시했습니다. 모든 분야의 모든 등급의 전문가는 지속 가능성을 실천할 수 있습니다. 따라서 모든 의료 학생/전문가는 동의가 있을 때까지 자격이 있습니다. 이 광범위한 자격 기반을 촉진하고 워크숍에 다양한 아이디어를 제공하기 위해 리버풀 대학의 학생과 리버풀 대학 병원 재단 신탁의 관심 있는 직원 모두가 프로젝트에 참여할 수 있습니다.

기준선을 측정하기 위한 사전 세션 질문에 따라 참가자는 원격 2시간 대화식 강의 기반 세션에서 임상적 지속 가능성의 핵심 원칙을 배우게 됩니다. 이후 그 주 후반에 하이브리드 2시간 실습 워크샵 세션이 이어집니다. 여기에서 참석에 동의한 사람들은 다양한 분야의 전문가들과 함께 다양한 임상 시나리오를 통해 작업할 기회를 갖게 됩니다. 각 세션에는 주요 결과 측정인 지식, 참여 및 권한 부여의 복합성을 측정하기 위한 피드백 양식이 있습니다.

연구 개요

상세 설명

연구 참가자는 LUHFT(Liverpool University Hospitals Foundation Trust)에 기반을 둔 모든 교단의 의료 전문가이거나 리버풀 대학, 리버풀 존 무어스 또는 Edge Hill에 기반을 둔 의료/연합 의료 학생입니다.

그들은 Trust/Medical School을 통한 공식 배포와 Trust 주변에 게시된 포스터를 통해 온라인 동의 양식에 대한 액세스 권한을 부여받습니다. 이렇게 하면 프로젝트의 의도와 프로젝트 과정에서 데이터에 발생할 수 있는 일에 대해 알려주므로 필요에 따라 프로젝트에 옵트인할 수 있습니다.

연구 설계 자체는 참여자 코호트의 다양한 설명적 특징에 대한 후속 정량적 및 정성적 분석을 포함하는 코호트 연구의 설계입니다. 구체적으로, 우리는 의료 분야의 지속 가능성 원칙에 대한 이해에 대한 자신감과 함께 참가자 기준선(서로 다른 전문 분야 간 의료 분야의 지속 가능성 원칙에 대한 노출 비율, 품질 개선 방법론에 대한 지식 및 적용 경험)을 평가할 것입니다. 임상 시나리오에 적용할 수 있는 능력에 대한 자신감 때문입니다. 이는 반응, 학습, 행동 및 결과를 다루는 훈련 평가를 위한 4점 Kirkpatrick 모델과 일치합니다.

우리의 귀무 가설은 워크숍 기반 교육 후 임상 실습에서 지속 가능한 의료 원칙을 적용하는 자신감에 큰 차이가 없을 뿐만 아니라 전문 분야 또는 품질 개선 방법론에 대한 지식 사이의 노출 비율에도 큰 차이가 없을 것이라는 것입니다.

연구 자체는 9월 말부터 10월 초까지 23일 18/09/23에서 16/10/23에 걸쳐 2회에 걸쳐 실시되며, 이상적으로는 3~4주 이상 지속되지 않습니다(스터디 룸 이용 가능 여부는 미정). 하이브리드 방식으로 진행되는 교육 세션으로 분할되어 QI 방법론과 지속 가능성과의 관계를 강의를 통해 대면 및 온라인 청중에게 가르칩니다. 그런 다음 참가자는 이 방법론을 사용하여 지속 가능한 QI 프로젝트 계획을 수립하도록 권장되며, 초기 코호트의 브레이크아웃 그룹이 전문가(또는 지속 가능한 의료 분야의 전문 지식을 갖춘 트러스트를 넘어, 가능 여부에 따라 직접 또는 온라인으로 참석하여 작업을 공식적으로 비평하고 임상 실습에서 아이디어 구현 기술을 논의합니다. PI가 생성한 미리 결정된 점수 체계를 사용하여 팀은 또한 강사로부터 학생의 교육 참여, 생성된 프로젝트의 실행 가능성 및 프로젝트 설계에서 핵심 교육 원칙을 성공적으로 구현한 정도를 확인하기 위해 입력을 받습니다. .

이에 앞서 07/08/23부터 04/09/23까지 한 달 간의 모집이 진행되며 잠재적 참가자는 공식적으로 제공된 링크나 포스터를 통해 온라인으로 앞서 언급한 동의서에 액세스할 수 있으므로 다음과 같이 할 수 있습니다. 프로젝트에 옵트인합니다. 예를 들어, 이미 경험이 있을 수 있는 개인을 선택하지 않도록 연구자가 직접 수행하지 않고 중개자를 통해 편향되지 않은 채용을 통해 연구원 편견을 피할 것입니다. 참가자는 연구 참여 여부를 선택할 수 있습니다. 코호트의 상위 표본 크기에는 제한이 없지만 전문가를 위한 효율적이고 가치 있는 소회의실을 위해 최소 20개의 표본이 필요합니다(약 10명의 학생과 10명의 의료 전문가가 LUHFT에 고용됨). 이는 통계적 관점에서 요구되는 설명적 분석에 충분해야 합니다.

통계 분석은 빈도, 연관성 및 질적 주제를 평가하는 혼합 방식으로 수행됩니다. Cronbach's alpha는 사전 및 사후 세션 설문지의 내부 일관성 및 신뢰성을 평가하는 데 사용됩니다. 학생들의 세션 전 점수와 세션 후 점수의 차이는 카이 제곱 검정을 사용하여 분석됩니다. 질적 데이터는 NVivo13 소프트웨어에 의해 촉진되는 결과, 프로세스 및 개선 제안과 관련된 주제로 코딩됩니다. 통계 이론은 이러한 양식에 포함되기 전에 고위 통계학자와 논의되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, 영국, L7 8YE

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • LUHFT Trust에 배정된 University of Liverpool/Liverpool John Moores/ Edge Hill의 의료 학생:

    • 의대생
    • 간호 학생
    • 치과 학생
    • 학생 구급대원
    • 학생 작업 치료사
    • 학생 물리치료사
    • 학생 방사선사
    • 학생 영양사
    • 운영 부서 실무자
    • 학생 언어 및 언어 치료사
    • 학생 심리학자
    • 학생 약사
  • NHS 의사
  • FY1부터 ST8까지의 주니어 의사(SAS 의사 또는 수련 중인 의사 포함)
  • 선임 임상 연구원
  • 상담 의사
  • 모든 설명의 NHS 의료 전문가

    • 간호사 (모든 밴드)
    • 치과의사(등급 무관)
    • 심리학자(모든 밴드)
    • 약사(모든 밴드)
    • 구급대원(등급 무관)
    • 작업 치료사(모든 밴드)
    • 물리치료사(모든 밴드)
    • 방사선사(모든 밴드)
    • 영양사(모든 밴드)
    • 운영 부서 실무자(밴드 무관)
    • 언어 및 언어 치료사(모든 밴드)

제외 기준:

  • 위 기관의 보건의료생이 아닌 자
  • LUHFT 트러스트의 NHS 의료 직원이 아닌 자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 모든 자원봉사자
모든 자원 봉사자는 동일한 시점에 이 교육 연구에 참여하고 맹검은 없지만 편견 없는 모집 노력이 있을 것입니다.
순수한 교육

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
강의 및 전문가 주도 워크숍에 이어 지속 가능한 의료 원칙을 임상 시나리오에 적용하는 것에 대한 확신.
기간: 4 주. 첫 번째 세션 전 달 과정 전 설문 조사에서 평가, 두 번째 세션 이후 평가 (과정 후 설문 조사는 두 세션을 모두 대상으로 하며 한 달 동안 참가자에게 전달됩니다.
1-5의 리커트 척도로 측정된 신뢰 수준(1은 자신감이 없음, 5는 매우 자신감 있음). 동일한 질문을 다루는 세션 전 리커트 척도와 세션 후 리커트 척도를 사용하여 비교가 이루어집니다. 통계적으로 Mann-Whitney U와 같은 비모수 테스트를 사용하여 결과를 생성합니다.
4 주. 첫 번째 세션 전 달 과정 전 설문 조사에서 평가, 두 번째 세션 이후 평가 (과정 후 설문 조사는 두 세션을 모두 대상으로 하며 한 달 동안 참가자에게 전달됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지역의 다양한 의료 전문가 유형과 학생 간의 지속 가능성 원칙에 대한 기본 지식의 차이 존재
기간: 4 주. 첫 번째 세션 전 달 과정 전 설문 조사에서 평가, 두 번째 세션 이후 평가 (과정 후 설문 조사는 두 세션을 모두 대상으로 하며 한 달 동안 참가자에게 전달됩니다.
1-5의 리커트 척도로 측정된 지식 수준(1은 매우 열악함, 5는 예외적임). 동일한 질문을 다루는 세션 전 리커트 척도와 세션 후 리커트 척도를 사용하여 비교가 이루어집니다. 그러나 이것은 특히 범주형 이진 변수(예/아니오)입니다. 차이가 있는지 없는지 확인하고 싶기 때문에 차이의 정도가 다릅니다.
4 주. 첫 번째 세션 전 달 과정 전 설문 조사에서 평가, 두 번째 세션 이후 평가 (과정 후 설문 조사는 두 세션을 모두 대상으로 하며 한 달 동안 참가자에게 전달됩니다.
지역의 다양한 의료 전문가 유형과 학생 간에 지속 가능성 원칙을 실제로 적용하는 데 있어 자신감 차이 존재
기간: 4 주. 첫 번째 세션 전 달 과정 전 설문 조사에서 평가, 두 번째 세션 이후 평가 (과정 후 설문 조사는 두 세션을 모두 대상으로 하며 한 달 동안 참가자에게 전달됩니다.
1-5의 리커트 척도로 측정된 신뢰 수준(1은 자신감이 없음, 5는 매우 자신감 있음). 동일한 질문을 다루는 세션 전 리커트 척도와 세션 후 리커트 척도를 사용하여 비교가 이루어집니다. 그러나 이것은 특히 범주형 이진 변수(예/아니오)입니다. 차이가 있는지 없는지 확인하고 싶기 때문에 차이의 정도가 다릅니다.
4 주. 첫 번째 세션 전 달 과정 전 설문 조사에서 평가, 두 번째 세션 이후 평가 (과정 후 설문 조사는 두 세션을 모두 대상으로 하며 한 달 동안 참가자에게 전달됩니다.
다양한 그룹(학생 대 전문가) 간의 핵심 지속 가능성 원칙에 대한 지식 향상 정도의 차이
기간: 4 주. 첫 번째 세션 전 달 과정 전 설문 조사에서 평가, 두 번째 세션 이후 평가 (과정 후 설문 조사는 두 세션을 모두 대상으로 하며 한 달 동안 참가자에게 전달됩니다.
1-5의 리커트 척도로 측정된 지식 수준(1은 매우 열악함, 5는 각 기능에 대해 예외적임). 서로 다른 그룹 간의 비교 결과 측정 - Wilcoxon signed-rank 및 Mann-Whitney U 테스트를 사용하여 서로 다른 그룹과 동일한 그룹(비쌍 및 쌍) 간의 비교 결과를 생성합니다.
4 주. 첫 번째 세션 전 달 과정 전 설문 조사에서 평가, 두 번째 세션 이후 평가 (과정 후 설문 조사는 두 세션을 모두 대상으로 하며 한 달 동안 참가자에게 전달됩니다.
서로 다른 그룹(학생 대 전문가) 간에 지속 가능한 원칙을 실제로 적용할 때 자신감 개선 정도의 차이
기간: 4 주. 첫 번째 세션 전 달 과정 전 설문 조사에서 평가, 두 번째 세션 이후 평가 (과정 후 설문 조사는 두 세션을 모두 대상으로 하며 한 달 동안 참가자에게 전달됩니다.
1-5의 리커트 척도로 측정된 신뢰 수준으로, 1은 자신감이 없고 5는 각 기능에 대해 매우 확신합니다. 서로 다른 그룹 간의 비교 결과 측정 - Wilcoxon signed-rank 및 Mann-Whitney U 테스트를 사용하여 서로 다른 그룹과 동일한 그룹(비쌍 및 쌍) 간의 비교 결과를 생성합니다.
4 주. 첫 번째 세션 전 달 과정 전 설문 조사에서 평가, 두 번째 세션 이후 평가 (과정 후 설문 조사는 두 세션을 모두 대상으로 하며 한 달 동안 참가자에게 전달됩니다.
PI가 고안한 객관적인 기준을 사용하여 임상적으로 실행 가능한 프로젝트를 만드는 참가자의 능력을 안내하는 단일 교육 세션의 가치 평가
기간: 4 주. 마커는 두 번째 세션 전에 평가를 완료합니다. 그런 다음 세션 중에 참가자에게 개별적으로 피드백을 제공합니다. 수집된 이메일을 통해 참가자에게 이메일을 전달하는 데 최대 한 달이 걸릴 수 있습니다.

배경에 관계없이 개인 간의 비교 결과 측정 객관적인 기준을 사용하여 임상적으로 실행 가능한 프로젝트를 생성하는 참가자의 능력을 안내하는 단일 교육 세션의 가치 평가

배경에 관계없이 개인 간의 비교 결과 측정 마크 체계는 PI에 의해 만들어졌습니다. 6점 리커트 척도에서 4가지 주요 기준(건강 영향, 환경 영향, 사회적 영향 및 타당성)에 걸쳐 제출된 프로젝트의 성공 가능성을 다룹니다(지정된 기준에 대해 가장 부정적인 결과는 무시할 수 있는 영향, 그 다음은 경미한 영향, 평균). 영향, 평균 이상의 영향, 예외적인 영향 및 해당 없음). 교육 자체 내에서 참가자에게 제공되는 임상 지속 가능성의 핵심 기능에 대한 고려는 동일한 주요 기준 및 척도를 사용하여 평가됩니다. 질적 피드백은 '기타 댓글' 아래의 마커에서 수집되며 중요한 결과를 기반으로 테마가 지정됩니다.

4 주. 마커는 두 번째 세션 전에 평가를 완료합니다. 그런 다음 세션 중에 참가자에게 개별적으로 피드백을 제공합니다. 수집된 이메일을 통해 참가자에게 이메일을 전달하는 데 최대 한 달이 걸릴 수 있습니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Cecilia Jukka, MBChB, Royal Liverpool University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 8월 15일

기본 완료 (추정된)

2023년 10월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 31일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 31일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • LHS0018

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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의학 교육에 대한 임상 시험

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