- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05980819
Talleres sobre atención médica sostenible para evaluar cómo la enseñanza puede ayudar a la implementación de los principios básicos (WISH)
Talleres en atención médica sostenible: evaluación de la utilidad de la enseñanza dirigida por expertos para ayudar a la implementación clínica de los principios de mejora de la calidad sostenible
Con eventos climáticos extremos más frecuentes, el aumento del dióxido de carbono atmosférico y el uso incesante de combustibles fósiles, la salud y la sostenibilidad planetarias serán cruciales para la práctica médica futura. Los educadores clínicos deben estar a la altura del desafío, educando y capacitando a los alumnos para garantizar su comprensión de los principios y soluciones de atención médica ecológica.
Se han llevado a cabo investigaciones en el University College London y las universidades de Bristol y Exeter para involucrar a los estudiantes de medicina en la teoría de la sostenibilidad. Lo que no se ha explorado es cómo hacer que se comprometan con el tema de manera práctica, brindándoles marcos y oportunidades para su conocimiento en escenarios prácticos. Lo que proponemos es un breve estudio realizado durante el período de un mes en octubre de 2023 que empareja sesiones educativas para responder a la pregunta de investigación: ¿los talleres prácticos ayudan a consolidar la enseñanza sostenible para los asistentes, ayudarlos a sacar a la luz sus ideas individuales y experiencia en torno a la sostenibilidad? y empoderarlos para implementar soluciones comparables en su práctica clínica? Históricamente, estos proyectos han ignorado la práctica multidisciplinar. Los especialistas de cualquier grado en cualquier campo pueden practicar la sostenibilidad. Como tal, cualquier estudiante/profesional de la salud es elegible, sujeto a su consentimiento. Para facilitar esta amplia base de elegibilidad y traer diversidad de ideas a los talleres, tanto los estudiantes de la Universidad de Liverpool como cualquier miembro del personal interesado en la Fundación de Hospitales de la Universidad de Liverpool serán elegibles para el proyecto.
Después de un cuestionario previo a la sesión para medir la línea de base, a los participantes se les enseñarán los principios básicos de la sostenibilidad clínica en una sesión remota basada en conferencias interactivas de 2 horas. A esto le seguiría una sesión de taller práctico híbrido de 2 horas más adelante esa semana. Aquí, aquellos que acepten asistir tendrán la oportunidad de trabajar en diferentes escenarios clínicos con expertos en diferentes campos. Cada sesión tendrá formularios de retroalimentación para medir la composición del conocimiento, el compromiso y el empoderamiento, nuestras principales medidas de resultados.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Un participante de la investigación será un profesional de la salud de cualquier denominación con sede en Liverpool University Hospitals Foundation Trust (LUHFT) o un estudiante de medicina/afín de la salud con sede en la Universidad de Liverpool, Liverpool John Moores o Edge Hill.
Se les otorgará acceso a un formulario de consentimiento en línea a través de la distribución formal a través de Trust/Medical School y mediante carteles colocados alrededor de Trust. Esto les informará sobre las intenciones del proyecto y lo que puede suceder con sus datos durante el transcurso del proyecto, lo que les permitirá participar en el proyecto según sea necesario.
El diseño del estudio en sí es el de un estudio de cohortes con un análisis cuantitativo y cualitativo posterior de varias características descriptivas de la cohorte de participantes. Específicamente, evaluaremos las líneas de base de los participantes: sus tasas de exposición a los principios de sostenibilidad en el cuidado de la salud entre sus diferentes especialidades, su conocimiento de la metodología de mejora de la calidad y la experiencia en su aplicación, además de su confianza en la comprensión de los principios de sostenibilidad en el cuidado de la salud, así como como su confianza en su capacidad para aplicarlo a escenarios clínicos. Esto está en línea con el modelo Kirkpatrick de 4 puntos para la evaluación del entrenamiento, que cubre la reacción, el aprendizaje, el comportamiento y los resultados.
Nuestra hipótesis nula es que no habrá una diferencia significativa en la confianza en la aplicación de principios de salud sostenible en la práctica clínica después de la enseñanza basada en talleres versus antes, así como tampoco una diferencia significativa en las tasas de exposición entre especialidades o conocimiento de la metodología de mejora de la calidad.
El estudio en sí se llevará a cabo durante un período de dos sesiones desde fines de septiembre hasta principios de octubre del 18/09/23 al 16/10/23, con una duración ideal de no más de tres a cuatro semanas (dependiendo de la disponibilidad del sitio para las salas de estudio). Se dividirá en una sesión educativa realizada de manera híbrida, en la que la metodología de QI y su relación con la sostenibilidad se enseña a través de conferencias didácticas a una audiencia combinada en persona y en línea. Luego, se alentará a los participantes a crear su propio plan de proyecto de IC sostenible utilizando esta metodología, y luego asistirán a un conjunto de talleres dirigidos por expertos (híbridos, en línea y en persona) donde se asignan expertos a grupos de la cohorte inicial (voluntarios de o más allá del Trust con experiencia en atención médica sostenible, asistiendo en persona o en línea según la disponibilidad) para que su trabajo sea criticado formalmente y para discutir las técnicas de implementación de la idea en la práctica clínica. Usando esquemas de calificación predeterminados creados por el PI, el equipo también recibirá información de los propios capacitadores para determinar el compromiso de los estudiantes con la enseñanza, la viabilidad de sus proyectos creados y el grado en que implementaron con éxito los principios básicos enseñados en sus diseños de proyectos. .
Esto será precedido por un mes de reclutamiento desde el 08/07/23 hasta el 09/04/23 por el cual los participantes potenciales podrán acceder al formulario de consentimiento antes mencionado ya sea en línea a través de enlaces proporcionados formalmente o los carteles, pudiendo así participar en el proyecto. El sesgo de los investigadores se evitará mediante una contratación imparcial, no realizada directamente por los investigadores sino por intermediarios para no elegir a personas que ya tengan experiencia, por ejemplo. Los participantes tendrán la opción de participar en la investigación. No hay límite en el tamaño de la muestra superior de la cohorte, aunque a los efectos de salas de reuniones eficientes y valiosas para los expertos, se requeriría una muestra mínima de 20 (aproximadamente 10 estudiantes y 10 profesionales de la salud empleados por LUHFT). Esto debería ser suficiente para los análisis descriptivos requeridos desde una perspectiva estadística.
El análisis estadístico se realizará de manera mixta evaluando frecuencias, asociaciones y temas cualitativos. Se utilizará el alfa de Cronbach para evaluar la consistencia interna y la confiabilidad de los cuestionarios previos y posteriores a la sesión. Las diferencias entre las puntuaciones de los estudiantes antes y después de la sesión se analizarán mediante pruebas de chi-cuadrado. Los datos cualitativos se codificarán en temas relacionados con resultados, procesos y sugerencias de mejora, facilitados por el software NVivo13. La teoría estadística ha sido discutida con un experto en estadística antes de su inclusión en estos formularios.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Duranka Perera, MBBS
- Número de teléfono: 07521509420
- Correo electrónico: duranka.perera@rlbuht.nhs.uk
Ubicaciones de estudio
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Merseyside
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Liverpool, Merseyside, Reino Unido, L7 8YE
- Royal Liverpool University Hospital
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Contacto:
- Duranka Perera, MBBS
- Número de teléfono: 07521509420
- Correo electrónico: duranka.perera@rlbuht.nhs.uk
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Estudiantes de atención médica de la Universidad de Liverpool/Liverpool John Moores/Edge Hill a quienes se les asigna una ubicación en LUHFT Trust:
- estudiantes de medicina
- estudiantes de enfermeria
- estudiantes de odontología
- estudiantes paramédicos
- estudiantes de terapeuta ocupacional
- estudiantes de fisioterapia
- estudiantes de radiografia
- estudiantes de dietética
- practicantes del departamento de operaciones
- estudiantes de terapia del habla y lenguaje
- estudiantes de psicología
- estudiantes de farmacia
- Médicos del Servicio Nacional de Salud
- Médicos junior de FY1 a ST8, incluidos médicos de SAS o médicos que no están en formación
- Becarios clínicos sénior
- Doctores Consultores
Profesionales de la salud del NHS de cualquier descripción
- Enfermeras (cualquier banda)
- Dentistas (cualquier grado)
- Psicólogos (cualquier banda)
- Farmacéuticos (cualquier banda)
- Paramédicos (cualquier grado)
- Terapeutas ocupacionales (cualquier banda)
- Fisioterapeutas (cualquier banda)
- Radiógrafos (cualquier banda)
- Dietistas (cualquier banda)
- Profesionales del departamento de operaciones (cualquier banda)
- Terapeutas del habla y el lenguaje (cualquier banda)
Criterio de exclusión:
- Quienes no sean estudiantes de salud de las instituciones mencionadas
- Aquellos que no son miembros del personal de atención médica del NHS del LUHFT Trust
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Todos los voluntarios
Todos los voluntarios participarán en este estudio educativo en los mismos puntos de tiempo, no habrá cegamiento, pero habrá un esfuerzo de reclutamiento imparcial.
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Educación pura
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Confianza en la aplicación de principios de atención médica sostenible a escenarios clínicos después de las conferencias y el taller dirigido por expertos.
Periodo de tiempo: 4 semanas. Se evaluará durante la encuesta previa al curso en el mes anterior a la primera sesión, luego se evaluará después de la segunda sesión (la encuesta posterior al curso cubrirá ambas sesiones y estará disponible durante un mes, siendo entregada a los participantes
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Nivel de confianza medido en una escala de Likert de 1 a 5, siendo 1 inseguro y 5 muy seguro.
La comparación se realizará utilizando una escala Likert previa a la sesión y una escala Likert posterior a la sesión que aborden la misma pregunta.
Estadísticamente, se utilizarán pruebas no paramétricas como la U de Mann-Whitney para generar resultados.
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4 semanas. Se evaluará durante la encuesta previa al curso en el mes anterior a la primera sesión, luego se evaluará después de la segunda sesión (la encuesta posterior al curso cubrirá ambas sesiones y estará disponible durante un mes, siendo entregada a los participantes
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Presencia de diferencia en el conocimiento básico de los principios de sostenibilidad entre diferentes tipos de profesionales de la salud y estudiantes en la región
Periodo de tiempo: 4 semanas. Se evaluará durante la encuesta previa al curso en el mes anterior a la primera sesión, luego se evaluará después de la segunda sesión (la encuesta posterior al curso cubrirá ambas sesiones y estará disponible durante un mes, siendo entregada a los participantes
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Nivel de conocimiento medido en una escala de Likert de 1 a 5, siendo 1 muy bajo y 5 excepcional.
La comparación se realizará utilizando una escala Likert previa a la sesión y una escala Likert posterior a la sesión que aborden la misma pregunta.
Sin embargo, esta en particular es una variable binaria categórica -sí/no- ya que queremos ver si hay una diferencia o no, que es diferente en la medida de la diferencia.
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4 semanas. Se evaluará durante la encuesta previa al curso en el mes anterior a la primera sesión, luego se evaluará después de la segunda sesión (la encuesta posterior al curso cubrirá ambas sesiones y estará disponible durante un mes, siendo entregada a los participantes
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Presencia de diferencia en la confianza en la aplicación de principios de sostenibilidad en la práctica entre diferentes tipos de profesionales de la salud y estudiantes en la región
Periodo de tiempo: 4 semanas. Se evaluará durante la encuesta previa al curso en el mes anterior a la primera sesión, luego se evaluará después de la segunda sesión (la encuesta posterior al curso cubrirá ambas sesiones y estará disponible durante un mes, siendo entregada a los participantes
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Nivel de confianza medido en una escala de Likert de 1 a 5, siendo 1 inseguro y 5 muy seguro.
La comparación se realizará utilizando una escala Likert previa a la sesión y una escala Likert posterior a la sesión que aborden la misma pregunta.
Sin embargo, esta en particular es una variable binaria categórica -sí/no- ya que queremos ver si hay una diferencia o no, que es diferente en la medida de la diferencia.
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4 semanas. Se evaluará durante la encuesta previa al curso en el mes anterior a la primera sesión, luego se evaluará después de la segunda sesión (la encuesta posterior al curso cubrirá ambas sesiones y estará disponible durante un mes, siendo entregada a los participantes
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Alcance de la diferencia en la mejora del conocimiento de los principios básicos de sostenibilidad entre diferentes grupos (estudiantes versus profesionales)
Periodo de tiempo: 4 semanas. Se evaluará durante la encuesta previa al curso en el mes anterior a la primera sesión, luego se evaluará después de la segunda sesión (la encuesta posterior al curso cubrirá ambas sesiones y estará disponible durante un mes, siendo entregada a los participantes
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Niveles de conocimiento medidos en una escala de Likert de 1 a 5, siendo 1 muy deficiente y 5 excepcional para cada característica.
Medida de resultado comparativa entre diferentes grupos: pruebas de rango con signo de Wilcoxon y U de Mann-Whitney que se usarán para generar resultados comparativos entre diferentes grupos y el mismo grupo (no apareado y apareado).
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4 semanas. Se evaluará durante la encuesta previa al curso en el mes anterior a la primera sesión, luego se evaluará después de la segunda sesión (la encuesta posterior al curso cubrirá ambas sesiones y estará disponible durante un mes, siendo entregada a los participantes
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Grado de diferencia en la mejora de la confianza en la aplicación de principios sostenibles en la práctica entre diferentes grupos (estudiantes versus profesionales)
Periodo de tiempo: 4 semanas. Se evaluará durante la encuesta previa al curso en el mes anterior a la primera sesión, luego se evaluará después de la segunda sesión (la encuesta posterior al curso cubrirá ambas sesiones y estará disponible durante un mes, siendo entregada a los participantes
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Niveles de confianza medidos en una escala de Likert de 1 a 5, siendo 1 inseguro y 5 muy seguro para cada característica.
Medida de resultado comparativa entre diferentes grupos: pruebas de rango con signo de Wilcoxon y U de Mann-Whitney que se usarán para generar resultados comparativos entre diferentes grupos y el mismo grupo (no apareado y apareado).
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4 semanas. Se evaluará durante la encuesta previa al curso en el mes anterior a la primera sesión, luego se evaluará después de la segunda sesión (la encuesta posterior al curso cubrirá ambas sesiones y estará disponible durante un mes, siendo entregada a los participantes
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Evaluar el valor de una sola sesión impartida para guiar la capacidad de un participante para crear un proyecto clínicamente viable utilizando criterios objetivos según lo diseñado por el PI
Periodo de tiempo: 4 semanas. Marcadores para completar sus evaluaciones antes de la segunda sesión; luego retroalimentarían individualmente a los participantes durante las sesiones. Pueden tardar hasta un mes en entregar los correos electrónicos a los participantes a través de sus correos electrónicos recopilados.
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Medida de resultado comparativa entre individuos independientemente de sus antecedentes Evaluar el valor de una sola sesión impartida para guiar la capacidad de un participante para crear un proyecto clínicamente viable usando criterios objetivos El PI ha creado una medida de resultado comparativa entre individuos, independientemente de sus antecedentes. Cubre el éxito probable del proyecto presentado a través de 4 criterios clave (impacto en la salud, impacto ambiental, impacto social y viabilidad) en una escala Likert de 6 puntos (impacto insignificante es el resultado más negativo para un criterio dado, seguido de impacto menor, promedio impacto, impacto superior al promedio, impacto excepcional y no aplicable). La consideración de las características principales de la sostenibilidad clínica, tal como se presentan a los participantes dentro de la enseñanza misma, se evaluará utilizando los mismos criterios clave y escala. Los comentarios cualitativos también se recopilarán de los marcadores en "cualquier otro comentario" y se basarán en los resultados generales. |
4 semanas. Marcadores para completar sus evaluaciones antes de la segunda sesión; luego retroalimentarían individualmente a los participantes durante las sesiones. Pueden tardar hasta un mes en entregar los correos electrónicos a los participantes a través de sus correos electrónicos recopilados.
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Silla de estudio: Cecilia Jukka, MBChB, Royal Liverpool University Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- LHS0018
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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