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可持续医疗保健研讨会评估教学如何帮助核心原则的实施 (WISH)

可持续医疗保健研讨会:评估专家主导的教学在帮助可持续质量改进原则的临床实施方面的效用

随着极端天气事件的频繁发生、大气中二氧化碳浓度的上升以及化石燃料的不断使用,地球健康和可持续发展将成为未来医疗实践的关键。 临床教育工作者必须迎接挑战,教育学生并赋予他们权力,以确保他们理解绿色医疗保健原则和解决方案。

伦敦大学学院、布里斯托大学和埃克塞特大学开展了一项研究,旨在让医学生了解可持续性理论。 尚未探讨的是如何让他们实际参与该主题,为他们提供框架和机会,将他们的知识运用到实际场景中。 我们建议在 2023 年 10 月进行一项为期一个月的简短研究,将教育课程配对来回答研究问题:实践研讨会是否有助于巩固参与者的可持续教学,帮助他们提出有关可持续发展的个人想法和经验,并使他们能够在临床实践中实施类似的解决方案? 从历史上看,这些项目忽视了多学科实践。 任何领域任何级别的专家都可以实践可持续发展。 因此,任何医疗保健学生/专业人士都有资格,等待他们的同意。 为了促进广泛的资格基础,并为研讨会带来多样性的想法,利物浦大学的学生和利物浦大学医院基金会信托基金任何感兴趣的工作人员都将有资格参加该项目。

在进行会前问卷调查以评估基线后,参与者将在 2 小时的远程互动讲座中学习临床可持续性的核心原则。 随后,该周晚些时候将举行 2 小时的混合实践研讨会。 在这里,同意参加的人将有机会与不同领域的专家一起研究不同的临床场景。 每场会议都会有反馈表来衡量知识、参与和赋权的复合,这是我们的主要成果衡量标准。

研究概览

详细说明

研究参与者可以是利物浦大学医院基金会信托基金 (LUHFT) 的任何教派的健康专业人士,也可以是利物浦大学、利物浦约翰摩尔斯大学或 Edge Hill 大学的医学/联合医疗保健学生。

他们将有权通过信托/医学院正式分发并通过在信托周围张贴海报来获取在线同意书。 这将使他们了解项目的意图以及在项目过程中他们的数据可能会发生什么,从而使他们能够根据需要选择加入该项目。

研究设计本身是一项队列研究,随后对参与者队列的各种描述性特征进行定量和定性分析。 具体来说,我们将评估参与者的基线 - 他们在不同专业之间接触医疗保健可持续原则的比率,他们对质量改进方法的了解及其应用经验 - 除了他们对理解医疗保健可持续原则的信心之外,因为他们对自己将其应用于临床场景的能力充满信心。 这符合训练评估的4点柯克帕特里克模型,涵盖反应、学习、行为和结果。

我们的零假设是,在基于研讨会的教学之后与之前相比,在临床实践中应用可持续医疗保健原则的信心不会有显着差异,并且专业之间的接触率或质量改进方法的知识也不会存在显着差异。

该研究本身将在 9 月下旬至 10 月初(即 2023 年 9 月 18 日至 10 月 16 日)分两期进行,持续时间最好不超过三到四个星期(取决于研究室的可用情况)。 它将分为以混合方式进行的教育课程,通过教学讲座向现场和在线观众教授 QI 方法及其与可持续发展的关系。 然后,将鼓励参与者使用这种方法创建自己的可持续 QI 项目计划,然后参加一组由专家主导的研讨会(混合、在线和面对面),其中为初始队列中的分组分配专家(来自或的志愿者)超越信托基金的可持续医疗保健专业知识,亲自或在线参加(视情况而定),让他们的工作受到正式批评,并讨论该想法在临床实践中的实施技术。 使用 PI 创建的预先确定的评分方案,团队还将收到培训师本人的输入,以确定学生对教学的参与度、他们创建的项目的可行性以及他们在项目设计中成功实施核心教学原则的程度。

在此之前,将进行一个月的招募,从 2023 年 7 月 8 日开始,到 2023 年 9 月 4 日结束,潜在参与者将能够通过正式提供的链接或海报在线访问上述同意书,从而能够选择加入该项目。 通过公正的招聘可以避免研究人员的偏见,招聘不是由研究人员直接进行,而是由中介机构进行,例如,这样就不会选择可能已经有经验的个人。 参与者将可以选择是否参加这项研究。 队列的样本量上限没有限制,但为了为专家提供高效且有价值的分组讨论室,至少需要 20 名样本(大约 10 名学生和 LUHFT 雇用的 10 名医疗保健专业人员)。 这对于统计角度所需的描述性分析来说应该足够了。

统计分析将以混合方式进行,评估频率、关联性和定性主题。 Cronbach's alpha 将用于评估会前和会后调查问卷的内部一致性和可靠性。 将使用卡方检验来分析学生课前和课后分数之间的差异。 在 NVivo13 软件的推动下,定性数据将被编码为与结果、流程和改进建议相关的主题。 在将统计理论纳入这些表格之前,已与高级统计学家进行了讨论。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Merseyside
      • Liverpool、Merseyside、英国、L7 8YE

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 利物浦大学/利物浦 John Moores/Edge Hill 的医疗保健学生被分配到 LUHFT 信托基金:

    • 医学生
    • 护理学生
    • 牙科学生
    • 学生护理人员
    • 学生职业治疗师
    • 学生物理治疗师
    • 学生放射技师
    • 学生营养师
    • 运营部从业人员
    • 学生言语和语言治疗师
    • 学生心理学家
    • 学生药剂师
  • 国民医疗服务体系医生
  • FY1 至 ST8 的初级医生,包括 SAS 医生或未接受培训的医生
  • 高级临床研究员
  • 顾问医生
  • NHS 任何类型的医疗保健专业人员

    • 护士(任何乐队)
    • 牙医(任何级别)
    • 心理学家(任何乐队)
    • 药剂师(任何乐队)
    • 护理人员(任何级别)
    • 职业治疗师(任何乐队)
    • 物理治疗师(任何乐队)
    • 放射技师(任何频段)
    • 营养师(任何乐队)
    • 运营部门从业人员(任何乐队)
    • 言语和语言治疗师(任何乐队)

排除标准:

  • 非上述院校医疗生
  • 非 LUHFT Trust 的 NHS 医疗保健工作人员的人

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:所有志愿者
所有志愿者将在同一时间点参加这项教育研究,不会有盲法,但会进行公正的招募工作
纯教育

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
听完讲座和专家主持的研讨会后,有信心将可持续医疗保健原则应用于临床场景。
大体时间:4周。在第一节课前一个月的课前调查中进行评估,然后在第二节课后进行评估(课后调查将涵盖两节课,并将持续一个月,交付给参与者
信心水平按李克特量表 1-5 衡量,1 表示不自信,5 表示高度自信。 将使用针对同一问题的会前李克特量表和会后李克特量表进行比较。 从统计角度来看,将使用 Mann-Whitney U 等非参数检验来生成结果。
4周。在第一节课前一个月的课前调查中进行评估,然后在第二节课后进行评估(课后调查将涵盖两节课,并将持续一个月,交付给参与者

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
该地区不同类型的医疗保健专业人员和学生之间对可持续发展原则的基线知识存在差异
大体时间:4周。在第一节课前一个月的课前调查中进行评估,然后在第二节课后进行评估(课后调查将涵盖两节课,并将持续一个月,交付给参与者
知识水平按照李克特量表 1-5 进行衡量,其中 1 表示非常差,5 表示异常。 将使用针对同一问题的会前李克特量表和会后李克特量表进行比较。 然而,这尤其是一个分类二元变量——是/否——因为我们想看看是否存在差异,差异的程度不同。
4周。在第一节课前一个月的课前调查中进行评估,然后在第二节课后进行评估(课后调查将涵盖两节课,并将持续一个月,交付给参与者
该地区不同类型的医疗保健专业人士和学生在实践中应用可持续发展原则的信心存在差异
大体时间:4周。在第一节课前一个月的课前调查中进行评估,然后在第二节课后进行评估(课后调查将涵盖两节课,并将持续一个月,交付给参与者
信心水平按李克特量表 1-5 衡量,1 表示不自信,5 表示高度自信。 将使用针对同一问题的会前李克特量表和会后李克特量表进行比较。 然而,这尤其是一个分类二元变量——是/否——因为我们想看看是否存在差异,差异的程度不同。
4周。在第一节课前一个月的课前调查中进行评估,然后在第二节课后进行评估(课后调查将涵盖两节课,并将持续一个月,交付给参与者
不同群体(学生与专业人士)之间对可持续发展核心原则的了解程度存在差异
大体时间:4周。在第一节课前一个月的课前调查中进行评估,然后在第二节课后进行评估(课后调查将涵盖两节课,并将持续一个月,交付给参与者
知识水平按李克特量表 1-5 进行衡量,其中 1 表示非常差,5 表示每个功能都非常出色。 不同组之间的比较结果测量 - Wilcoxon 符号秩和 Mann-Whitney U 检验用于生成不同组和同一组(未配对和配对)之间的比较结果。
4周。在第一节课前一个月的课前调查中进行评估,然后在第二节课后进行评估(课后调查将涵盖两节课,并将持续一个月,交付给参与者
不同群体(学生与专业人士)在实践中应用可持续原则的信心提高程度存在差异
大体时间:4周。在第一节课前一个月的课前调查中进行评估,然后在第二节课后进行评估(课后调查将涵盖两节课,并将持续一个月,交付给参与者
按李克特量表 1-5 衡量的置信度,其中 1 表示不自信,5 表示对每个特征高度自信。 不同组之间的比较结果测量 - Wilcoxon 符号秩和 Mann-Whitney U 检验用于生成不同组和同一组(未配对和配对)之间的比较结果。
4周。在第一节课前一个月的课前调查中进行评估,然后在第二节课后进行评估(课后调查将涵盖两节课,并将持续一个月,交付给参与者
评估单个教学课程在指导参与者使用 PI 制定的客观标准创建临床可行项目的能力方面的价值
大体时间:4周。评分者在第二次会议之前完成评估 - 然后他们将在会议期间单独向参与者反馈反馈。他们可能需要长达一个月的时间才能通过参与者收集的电子邮件将电子邮件发送给参与者。

无论背景如何,评估个体之间的结果比较评估单个教学课程在指导参与者使用客观标准创建临床可行项目的能力方面的价值

无论背景如何,个人之间的比较结果衡量标准均由 PI 创建。 它涵盖了项目在 4 个关键标准(健康影响、环境影响、社会影响和可行性)上提交的可能成功情况,采用 6 点李克特量表(可忽略不计的影响是给定标准的最负面结果,其次是轻微影响,平均影响影响、高于平均影响、特殊影响和不适用)。 在教学过程中向参与者展示的临床可持续性核心特征的考虑将使用相同的关键标准和尺度进行评估。 定性反馈也将从“任何其他评论”下的标记中收集,并根据总体结果进行主题化。

4周。评分者在第二次会议之前完成评估 - 然后他们将在会议期间单独向参与者反馈反馈。他们可能需要长达一个月的时间才能通过参与者收集的电子邮件将电子邮件发送给参与者。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Cecilia Jukka, MBChB、Royal Liverpool University Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2023年8月15日

初级完成 (估计的)

2023年10月30日

研究完成 (估计的)

2024年12月31日

研究注册日期

首次提交

2023年2月8日

首先提交符合 QC 标准的

2023年7月31日

首次发布 (实际的)

2023年8月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年7月31日

最后验证

2023年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • LHS0018

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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