중추 통증 처리에 대한 중강도 훈련 프로그램과 고강도 훈련 프로그램의 효과 (ChronicPA-PAIN)

목표:

통증 조절에 대한 만성 운동 중재의 효과에 대한 연구가 드물고 통증 민감도를 감소시키는 최적의 운동 처방이 없기 때문에 중등도 운동(MIT) 프로그램과 고강도 운동(HIT) 프로그램이 중추 통증에 미치는 효과 건강한 앉아서 생활하는 개인을 대상으로 처리 과정을 검사합니다.

연구 인구:

18~55세 사이이고 체질량지수(BMI)가 20~25kg/cm²인 건강한 앉아서 생활하는 성인 30명이 모집됩니다. 좌식생활은 "좌식생활을 하며 일주일에 3시간 미만의 적당한 신체 활동을 수행하는 것"으로 정의됩니다. 적당한 신체 활동은 "수동적으로 소비하는 에너지 양의 최소 3배가 필요한 활동"으로 정의됩니다. 표본 크기는 이전에 수행된 유사한 연구를 기반으로 계산되었습니다.

연구 프로토콜:

참가자는 겐트 대학 병원이나 참가자의 집에서 첫 번째 접촉 순간(T0)에 초대됩니다. T0 동안 참가자는 사전 동의서에 서명하라는 요청을 받게 됩니다. 또한 중재 절차를 설명하고 사회인구학적 특성과 건강 관련 특성에 대한 일반적인 설문지를 실시합니다. 그런 다음 참가자는 ActiGraph 가속도계를 받아 집에 가져가서 7일 연속 착용하여 신체 활동(예: 걸음 수, 중간 및 격렬한 신체 활동, 앉아 있는 행동)을 모니터링하게 됩니다.

7일 연속 Actigraph 가속도계를 착용한 후 참가자는 겐트 대학 병원에서 첫 번째 테스트 순간(T1)에 초대됩니다. T1 동안에는 일일 설문조사(지난 24시간 동안의 약물, 카페인, 알코올 및 니코틴 섭취 및 지난 48시간 동안의 극심한 신체 활동 수행), 국제 신체 활동 설문지(IPAQ) 및 세 가지 설문지가 관리됩니다. 병원 불안 및 우울증 척도(HADS). 실험적 통증 측정을 시작하기 전에 혈압계를 사용하여 혈압을 측정하고, 가슴 주위에 심박수 벨트를 사용하여 안정시 심박수를 측정합니다.

다음으로 중추 통증 처리를 평가합니다.

1. 통증 민감도를 평가하기 위해 디지털 측량계를 사용하여 압력 측량법을 수행하여 요측수근신근과 대퇴직근의 근육 배에 대한 양측 압력 통증 역치(PPT)를 결정합니다.
2. 통증 억제를 평가하기 위해 조건부 통증 조절(CPM) 패러다임이 수행됩니다. 여기서 PPT(= 테스트 자극(TS))의 측정은 침수 후 2분 동안과 2분 동안 우세한 신체 측에서 반복됩니다. 6분 동안 45.5°C의 따뜻한 물 욕조(= 컨디셔닝 자극(CS))에서 주로 사용하지 않는 손을 담그십시오.
3. 운동 유발 통각 저하(EIH)를 평가하기 위해 전기 브레이크가 달린 자전거 인체공학 측정기에서 수행되는 최대 이하 운동 테스트(유산소 파워 지수 테스트) 이전(양측)과 이후(우세한 신체 측)에서 PPT 측정을 반복합니다. 사이클링은 25W의 부하에서 시작됩니다. 그런 다음 예상 최대 심박수(= 220 - 연령)의 75%로 정의된 최대 이하 수준에 도달할 때까지 부하는 매분 25W씩 증가합니다. 심박수는 검사 전, 검사 중, 검사 후에 가슴 주위에 심박 벨트를 착용하여 측정됩니다.
4. 척추 통각, 경피적 전기 신경 자극(TENS)을 평가합니다. 우세한 다리의 수랄리스는 막대 전극을 사용하여 수행됩니다. 통각수용성 굴곡 반사(NFR) 역치를 결정하고, NFR 역치의 강도에서 반복적 자극 동안 통증 강도를 측정하여 NFR의 시간적 합산을 평가합니다. NFR의 유발은 근전도검사(EMG)를 사용하여 기록할 동측 대퇴이두근의 불수의적 수축을 측정하여 평가됩니다.

실험적 통증 측정 후, 피험자들은 Fitbit 스마트워치를 받아 10주 운동 프로그램 동안 주간 걸음 수를 측정하게 됩니다.

T1 이후 참가자는 1:1 비율로 두 개의 10주 개입 프로그램, 즉 MIT 또는 HIT 프로그램 중 하나에 무작위로 배정됩니다.

개입이 완료되면 참가자의 신체 활동은 Actigraph 가속도계를 사용하여 7일 연속 다시 모니터링됩니다. 7일 후에 참가자는 겐트 대학 병원에서 두 번째 테스트 순간(T2)을 위해 다시 초대됩니다. T2 동안에는 당일 조사와 IPAQ를 다시 실시하고 혈압을 측정하며 통증 측정을 반복합니다.