- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06314893
HRM과 UGI MM 연구 간의 상관관계 확립 (MMvsMANO)
수술 전 식도 운동성 평가에서 고해상도 압력측정법과 상부 위장관 마시멜로 연구의 상관관계
연구 개요
상태
정황
상세 설명
가장 긍정적인 환자 결과를 가져오고 수술 전 상태와 관련된 수술 후 후유증을 줄이는 절차 경로를 결정할 때 수술 개입 전에 식도 운동성 장애를 식별하는 것이 필수적입니다. HRM과 UGI MM 평가 결과 간에 가능한 차이가 확인되었습니다. 얻은 결과에 영향을 미칠 수 있는 테스트 변수와 표준을 식별하면 서비스 제공자는 보다 맞춤화된 치료 계획을 만들고 결과 예측 가능성을 높일 수 있습니다. 따라서 HRM과 UGI MM의 합의 수준을 검토하는 것은 최고의 증거 기반 진료를 제공하고 개별 환자의 고유한 요구를 충족하는 데 필수적입니다.
현재 HRM 결과는 식도 운동 기능 및 장애를 적절하게 평가하기 위한 표준 벤치마크로 알려져 있습니다(Valdovinos-Garcia et at.,2019). 식도 압력계 검사는 일련의 젖은 삼킴을 통해 식도가 제대로 기능하는지 확인하는 수단을 제공합니다. 환자가 삼키면 식도가 순서대로 수축하여 삼킨 내용물을 위로 밀어냅니다. 내용물이 위로 들어가면 하부 식도 괄약근(LES)이 닫혀 위 내용물이 식도로 역류하거나 역류하는 것을 방지합니다. 위식도접합부(GEJ) 또는 주변 구조를 조작하는 수술을 시행하기 전에 운동성과 괄약근 기능을 평가하는 것이 중요합니다. 부정확한 수술 조작으로 인해 원치 않는 압력 변화가 발생하고 식도 내부의 정상적인 연동 운동이 변경될 수 있습니다. 식도 운동성의 손상은 제거 및 괄약근 기능을 손상시킬 수 있으며, 위산에 대한 점막의 장기간 노출로 인해 장상화생이 발생하는 등의 부작용을 초래할 수 있습니다(Falcao et al., 2020)
1.환자 식별
- 수술 전 식도 운동성 평가를 받는 환자. 외과적 개입에는 상부 위장관과 바로 주변 구조를 조작하는 것이 포함됩니다.
- 표준 치료에 수술 전 운동성 평가가 일상적으로 포함되는 시술을 받는 환자. 이러한 절차에는 자궁저부술(개방, 복강경 및 내시경)과 위소매 또는 우회술이 포함됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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South Carolina
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West Columbia, South Carolina, 미국, 29169
- Lexington Health Incorporated
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 수술 전 치료 계획의 일환으로 HRM 및 UGI MM 평가를 모두 받은 수술 전 환자.
- 수술 전 HRM 및 UGI MM 평가를 완료한 후 상부 위장관 및 바로 주변 구조와 관련된 수술을 받은 환자
- 18세 이상 성인
제외 기준:
- HRM 테스트 당일 마약, 칼슘 채널 차단제, 질산염 또는 촉진제를 계속 복용한 환자. 이러한 약물은 식도 구조를 잘못 이완시키거나 과도하게 자극할 수 있습니다(Snyder & Ravi, 2021).
- Heller 근절개술, 구강식도근절개술, 보툴리눔 주사, 공압 확장 또는 위자궁절제술을 포함한 과거 수술 병력이 있는 환자(Baldwin & Puckett, 2021).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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수술 전 후보자들 사이에서 HRM과 UGI MM 평가 간의 상관 관계를 결정하면 절차적 후보자를 확립하고 수술 후 결과를 예측하기 위한 증거 기반 평가 전략이 제공됩니다.
기간: 2021년 6월 ~ 2025년 7월
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2021년 6월 ~ 2025년 7월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Marc Antonetti, MD, Lexington Health Incorporated
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Yadlapati R. High-resolution esophageal manometry: interpretation in clinical practice. Curr Opin Gastroenterol. 2017 Jul;33(4):301-309. doi: 10.1097/MOG.0000000000000369.
- FalcAo AM, Nasi A, Szachnowicz S, Santa-Cruz F, Seguro FCBC, Sena BF, Duarte A, Sallum RA, Cecconello I. Does the nissen fundoplication procedure improve esophageal dysmotility in patients with barrett's esophagus? Rev Col Bras Cir. 2020 Nov 30;47:e20202637. doi: 10.1590/0100-6991e-20202637. eCollection 2020. English, Portuguese.
- Musella M, Vitiello A, Berardi G, Velotti N, Pesce M, Sarnelli G. Evaluation of reflux following sleeve gastrectomy and one anastomosis gastric bypass: 1-year results from a randomized open-label controlled trial. Surg Endosc. 2021 Dec;35(12):6777-6785. doi: 10.1007/s00464-020-08182-3. Epub 2020 Dec 2.
유용한 링크
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