Stabilire una correlazione tra studi HRM e UGI MM (MMvsMANO)

L'identificazione dei disturbi della motilità esofagea prima dell'intervento chirurgico è fondamentale per determinare il percorso procedurale che produrrà il massimo risultato positivo per il paziente e ridurrà le sequele postoperatorie correlate alle condizioni preoperatorie. Sono state identificate possibili disparità tra i risultati della valutazione HRM e UGI MM. L’identificazione delle variabili e degli standard di test che potrebbero influire sui risultati ottenuti consentirà ai fornitori di creare un piano di cura più personalizzato e aumentare la prevedibilità dei risultati. Pertanto, esaminare il livello di concordanza tra HRM e UGI MM è essenziale per fornire la migliore assistenza pratica basata sull’evidenza e soddisfare le esigenze specifiche dei singoli pazienti.

Attualmente, i risultati della gestione delle risorse umane sono considerati il ​​punto di riferimento standard per un'adeguata valutazione della funzione e dei disturbi della motilità esofagea (Valdovinos-Garcia et at.,2019). Il test della manometria esofagea fornisce un mezzo per determinare se l'esofago funziona correttamente attraverso una serie di deglutizioni bagnate. Quando un paziente deglutisce, l'esofago si contrae in sequenza ordinata per spingere il contenuto ingerito nello stomaco. Una volta che il contenuto entra nello stomaco, lo sfintere esofageo inferiore (LES) si chiude per impedire il reflusso o il reflusso del contenuto dello stomaco nell'esofago. La valutazione della motilità e della funzione dello sfintere è fondamentale prima di qualsiasi intervento chirurgico che comporti la manipolazione della giunzione gastroesofagea (GEJ) o delle strutture circostanti. Una manipolazione chirurgica imprecisa può causare variazioni pressorie indesiderate e alterazioni della normale peristalsi all'interno del corpo esofageo. Qualsiasi compromissione della motilità esofagea può compromettere la clearance e la funzione dello sfintere, portando a esiti avversi come lo sviluppo di metaplasia intestinale dovuta all'esposizione prolungata della mucosa all'acido gastrico (Falcao et al.,2020)

1.Identificazione del paziente

1. Pazienti sottoposti a valutazione della motilità esofagea prima dell'intervento chirurgico. Gli interventi chirurgici comportano la manipolazione del tratto gastrointestinale superiore e delle strutture immediatamente circostanti.
2. Pazienti sottoposti a procedure in cui lo standard di cura include abitualmente la valutazione della motilità preoperatoria. Queste procedure includono procedure di fundoplicatio (aperta, laparoscopica ed endoscopica) e candidati alla manica gastrica o al bypass.