Att etablera en korrelation mellan HRM och UGI MM-studier (MMvsMANO)

Att identifiera esofagusmotilitetsstörningar före kirurgiskt ingrepp är absolut nödvändigt när man bestämmer den procedurväg som ger det största positiva patientresultatet och minskar postoperativa följdsjukdomar relaterade till preoperativa tillstånd. Möjliga skillnader har identifierats mellan HRM och UGI MM bedömningsresultat. Att identifiera testvariabler och standarder som kan påverka de erhållna resultaten kommer att ge leverantörer möjlighet att skapa en mer anpassad vårdplan och öka förutsägbarheten för resultatet. Därför är det viktigt att undersöka HRM- och UGI MM-nivån av överensstämmelse för att tillhandahålla den bästa evidensbaserade praxisvården och möta individuella patienters unika behov.

För närvarande noteras HRM-resultat som standardriktmärket för adekvat bedömning av esofagus motilitetsfunktion och störningar (Valdovinos-Garcia et at., 2019). Esofagusmanometritestning ger ett sätt att avgöra om matstrupen fungerar korrekt genom en serie våta sväljer. När en patient sväljer drar matstrupen ihop sig i en ordnad sekvens för att skjuta upp det sväljade innehållet till magsäcken. När innehållet kommer in i magsäcken stängs den nedre esofagussfinktern (LES) för att förhindra tillbakaflöde eller återflöde av maginnehållet till matstrupen. Bedömning av motilitet och sfinkterfunktion är avgörande före varje kirurgiskt ingrepp som involverar manipulation av den gastroesofageala korsningen (GEJ) eller omgivande strukturer. Inexakt kirurgisk manipulation kan orsaka oönskade tryckförändringar och förändringar i normal peristaltik i matstrupskroppen. Varje försämring av matstrupens motilitet kan äventyra clearance och sfinkterfunktionen, vilket leder till negativa resultat som utveckling av intestinal metaplasi på grund av långvarig exponering av slemhinnan för magsyra (Falcao et al., 2020)

1.Patientidentifikation

1. Patienter som genomgår esofagusmotilitetsutvärdering före kirurgisk ingrepp. Kirurgiska ingrepp involverar manipulation av den övre mag-tarmkanalen och omedelbart omgivande strukturer.
2. Patienter som genomgår ingrepp där standarden för vård rutinmässigt inkluderar preoperativ motilitetsbedömning. Dessa procedurer inkluderar fundoplikationsprocedurer (öppna, laparoskopiska och endoskopiska) och kandidater för gastric sleeve eller bypass.