Установление корреляции между исследованиями HRM и UGI MM (MMvsMANO)

Выявление нарушений моторики пищевода до хирургического вмешательства является обязательным при определении маршрута процедуры, который обеспечит наибольший положительный результат для пациента и уменьшит послеоперационные последствия, связанные с предоперационными состояниями. Возможные расхождения были выявлены между результатами оценки HRM и UGI MM. Определение переменных и стандартов тестирования, которые могут повлиять на полученные результаты, позволит поставщикам услуг создавать более индивидуальный план лечения и повысить предсказуемость результатов. Таким образом, изучение уровня согласия между HRM и UGI MM имеет важное значение для обеспечения наилучшей, основанной на фактических данных, медицинской помощи и удовлетворения уникальных потребностей отдельных пациентов.

В настоящее время результаты HRM считаются стандартным эталоном для адекватной оценки функции и нарушений моторики пищевода (Valdovinos-Garcia et al., 2019). Пищеводная манометрия позволяет определить, правильно ли функционирует пищевод, с помощью серии влажных глотаний. Когда пациент глотает, пищевод в определенной последовательности сокращается, выталкивая проглоченное содержимое в желудок. Как только содержимое попадает в желудок, нижний пищеводный сфинктер (НПС) закрывается, чтобы предотвратить обратный ток или рефлюкс содержимого желудка в пищевод. Оценка моторики и функции сфинктера имеет жизненно важное значение перед любым хирургическим вмешательством, которое включает манипуляции на желудочно-пищеводном соединении (GEJ) или окружающих структурах. Неточные хирургические манипуляции могут вызвать нежелательные изменения давления и нарушения нормальной перистальтики тела пищевода. Любое нарушение моторики пищевода может поставить под угрозу клиренс и функцию сфинктера, что приводит к неблагоприятным последствиям, таким как развитие кишечной метаплазии из-за длительного воздействия на слизистую оболочку желудочной кислоты (Falcao et al.,2020).

1. Идентификация пациента

1. Пациенты, подвергающиеся оценке моторики пищевода перед хирургическим вмешательством. Хирургические вмешательства включают манипуляции верхних отделов желудочно-кишечного тракта и непосредственно окружающих структур.
2. Пациенты, проходящие процедуры, стандарт лечения которых обычно включает предоперационную оценку моторики. Эти процедуры включают в себя процедуры фундопликации (открытой, лапароскопической и эндоскопической) и применение рукавного желудочного анастомоза или шунтирования.