Összefüggés megállapítása az EEM és az UGI MM tanulmányok között (MMvsMANO)

A nyelőcső motilitási rendellenességeinek műtéti beavatkozás előtt történő azonosítása elengedhetetlen annak az eljárási módnak a meghatározásakor, amely a lehető legnagyobb pozitív beteg kimenetelhez vezet, és csökkenti a műtét előtti állapotokhoz kapcsolódó posztoperatív következményeket. Lehetséges eltéréseket azonosítottak a HRM és az UGI MM értékelési eredményei között. A kapott eredményeket befolyásoló tesztelési változók és szabványok azonosítása lehetővé teszi a szolgáltatók számára, hogy személyre szabottabb ellátási tervet készítsenek, és növeljék az eredmények kiszámíthatóságát. Ezért a HRM és az UGI MM egyetértési szintjének vizsgálata elengedhetetlen a legjobb bizonyítékokon alapuló gyakorlati ellátás biztosításához és az egyes betegek egyedi igényeinek kielégítéséhez.

Jelenleg az EEM-eredményeket tekintik a nyelőcső motilitási funkciójának és rendellenességeinek megfelelő értékelésének standard referenciaértékének (Valdovinos-Garcia et al., 2019). A nyelőcső manometriás vizsgálata lehetőséget biztosít annak meghatározására, hogy a nyelőcső megfelelően működik-e egy sor nedves nyelés révén. Amikor a beteg nyel, a nyelőcső rendezett sorrendben összehúzódik, és a lenyelt tartalmat a gyomorba nyomja. Amint a tartalom bejut a gyomorba, az alsó nyelőcső záróizom (LES) bezárul, hogy megakadályozza a gyomortartalom visszaáramlását vagy visszafolyását a nyelőcsőbe. A motilitás és a záróizom működésének felmérése létfontosságú minden olyan sebészeti beavatkozás előtt, amely magában foglalja a gastrooesophagealis junction (GEJ) vagy a környező struktúrák manipulálását. A pontatlan sebészeti manipuláció nemkívánatos nyomásváltozásokat és a normál perisztaltikában bekövetkező változásokat okozhat a nyelőcső testében. A nyelőcső motilitásának bármilyen károsodása veszélyeztetheti a kiürülést és a záróizom működését, ami olyan káros következményekhez vezethet, mint például a bél metaplázia kialakulása a nyálkahártya hosszan tartó gyomorsav-expozíciója miatt (Falcao et al., 2020).

1. A páciens azonosítása

1. Olyan betegek, akiknél a nyelőcső motilitást értékelik a műtét előtt. A sebészeti beavatkozások magukban foglalják a felső gyomor-bél traktus és a közvetlen környező struktúrák manipulálását.
2. Olyan eljárásokon átesett betegek, ahol az ellátás színvonala rutinszerűen magában foglalja a preoperatív motilitás felmérését. Ezek az eljárások közé tartoznak a fundoplikációs eljárások (nyílt, laparoszkópos és endoszkópos) és gyomorhüvely vagy bypass jelöltek.