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과체중, 비만 및 당뇨병 전증 환자의 인슐린 저항성에 대한 유제품 매트릭스의 효과

본 연구의 목적은 당뇨병 전단계를 앓고 있는 과체중 및 비만 성인의 인슐린 민감성에 대한 유제품 매트릭스의 효과를 확인하는 것입니다. 여성 및 남성(30-65세)은 몬트리올 지역에서 모집됩니다. 검사 시, 당뇨병 전증 환자는 참가자가 하루에 일반 지방 유제품(우유, 요구르트 또는 치즈) 1인분을 섭취하는 2주간의 준비 기간을 완료하게 됩니다. 준수 참가자는 성별에 따라 무작위로 3개 그룹 중 하나로 분류됩니다: 12주 동안 일일 유제품 1인분 이하(제한된 유제품) 또는 저지방 유제품 또는 일반 지방 유제품 2~3인분. 참가자들은 체중 변화를 방지하기 위해 식단에 음식을 포함시키는 방법에 대해 교육을 받습니다. 고인슐린혈증-정상혈당 클램프는 개입 전후에 사용되어 인슐린 민감성의 잠재적인 변화를 주요 결과로 문서화합니다. 또한 혈당 변수, 신체 구성 및 심장 대사 위험 요인이 2차 결과로 평가됩니다. 개입에 대한 준수 여부는 방문할 때마다 음식 일기와 소비된 유제품 기록을 통해 평가됩니다.

연구 개요

상세 설명

무작위 대조 시험은 참가자가 하루 1인분의 일반 지방 유제품을 섭취하는 2주간의 준비 기간이 선행될 것입니다. 준비 기간 이후, 준수 참가자는 1:1:1 할당 비율로 세 가지 치료 그룹(그룹당 n=20) 중 하나에 무작위로 할당됩니다. 계층화된 순열 블록 무작위화는 컴퓨터에서 생성된 난수 목록을 사용하여 그룹 간의 적절한 균형을 보장합니다. 테스트 제품의 특성상 참가자는 다이어트 개입에 대해 눈을 멀게 할 수 없습니다. 그러나 결과 평가자는 치료 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다.

선별검사 방문 동안 사전 동의를 얻은 후 체중, 키, 허리둘레, 혈압, 맥박을 측정합니다. 표준 혈액 및 소변 검사, 경구 포도당 내성 검사, 흉부 엑스레이 및 심전도 검사가 수행됩니다. 또한 설문지를 활용해 인구통계학적 정보, 병력 및 가족력, 식습관, 신체활동 등에 관해 자원봉사자들과 인터뷰를 진행한다.

사전 방문에서 참가자들은 유제품을 가져오고 영양사는 하루 1회분의 일반 지방 유제품을 습관적인 식단에 포함시키는 방법에 대해 지시할 것입니다. 신체검사가 실시됩니다. 참가자는 연속 3일(주말 포함) 동안 음식 섭취량을 기록해야 합니다. 또한 음식 섭취량을 기록한 3일 동안 가속도계와 사용 지침을 받게 됩니다. 참가자는 준비 기간과 연구 기간 동안 소비된 유제품의 일일 기록을 유지하게 됩니다.

기준선 및 12주 개입 방문에서 참가자는 전신 인슐린 민감도를 평가하기 위해 고인슐린혈증-정상혈당 클램프를 겪게 됩니다. 또한 신체 구성은 이중 에너지 X-선 흡수법으로 측정하고 휴식 에너지 ​​소비는 간접 열량법으로 측정합니다.

12주간의 개입 동안 참가자에게는 연구 제품이 제공되고 일반 지방 우유, 요구르트 또는 치즈를 하루 2~3회 섭취하도록 지시됩니다. 제공량은 우유 250mL, 요구르트 175g, 치즈 50g입니다. 영양사는 안정적인 체중을 유지하기 위해 동일한 칼로리 함량과 보완적인 영양 밀도를 가진 다른 식품의 섭취를 줄임으로써 유제품을 습관적인 식단에 포함시키는 방법을 참가자들에게 개별적으로 지시할 것입니다. 추가적인 식단 변화는 권장되지 않습니다.

매달 후속 방문 시 체중, 혈압, 맥박을 측정합니다. 또한 참가자는 자신의 건강 및 신체 활동에 관한 설문지를 작성하게 됩니다. 방문할 때마다 스마트폰의 모바일 애플리케이션을 사용하거나 가능하지 않은 경우 서면 음식 일기를 사용하여 3일 연속(주말 포함) 동안 음식 섭취량을 추적하라는 요청을 받게 됩니다. 또한 혈액 샘플도 수집됩니다. 두 번째 월간 방문에서는 12주 방문 동안 음식 섭취량을 기록한 3일 동안 가속도계와 사용 지침을 받게 됩니다.

최종 후속 방문 시 참가자의 체중, 혈압, 맥박을 측정하고 건강 및 활동에 관한 설문지를 작성하게 됩니다. 또한 선별검사 방문에 대해 설명한 대로 경구 포도당 내성 검사와 혈액 검사를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, 캐나다, H4A 3J1
        • RI-MUHC

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 30세에서 65세 사이,
  • 사전 동의를 제공할 수 있으며,
  • 3개월 동안 안정적인 체중 및 식습관(스크리닝 방문일로부터 지난 3개월 동안의 체중 및 식습관 변화에 대한 스크리닝 설문지에 포함된 질문을 통해 평가),
  • 체질량 지수 25-40 kg/m2,
  • 허리 둘레는 국제 당뇨병 연맹의 인종별 정의를 따릅니다(유로피드 남성의 경우 ≥94cm, 아시아 남성의 경우 ≥90cm, 여성의 경우 ≥80cm).
  • 당뇨병 전증의 하나 이상의 지표:

    1. 5.7-6.4% HbA1c
    2. 단식 5.6-6.9 mmol/L 포도당, 또는
    3. 7.8-11.0 2시간 경구 포도당 내성 테스트(OGTT)에서 mmol/L 포도당

제외 기준:

  • 현재 흡연자,
  • 임신 중이거나 향후 6개월 이내에 임신할 계획이 있는 경우,
  • 모유수유,
  • 지난 3개월 동안 체중 감량 프로그램에 참여했으며,
  • 유제품 알레르기 또는 유당 불내증,
  • 섭식 장애로 진단된 모든 사람,
  • 약물 남용(약물 또는 알코올 > 하루 3잔 이상),
  • 5년 이내에 심혈관 질환, 빈혈, 신장 질환, 간 질환, 피부 이외의 암 등의 질병을 진단받은 경우.
  • 당뇨병 진단,
  • 비정상적인 심전도 또는 흉부 엑스레이,
  • 이뇨제, 특정 β-차단제, 기관지 확장제, 일일 비스테로이드성 항염증제, 항응고제 또는 항혈소판제(예방적 아스피린 81mg/d 제외), 항협심증제, 항부정맥제, 경구 스테로이드 또는 포도당 대사에 영향을 미치는 것으로 알려진 기타 약물을 사용한 치료,
  • 보충제(미네랄, 미량 영양소, 약초 요법) 복용을 일시적으로 중단하는 것을 거부합니다.
  • 혈청 크레아티닌 > 120 µmol/L,
  • 헤모글로빈 < 120g/L,
  • 간 기능 검사 ≥ 3× 상한치,
  • 양성 바이러스 혈청학,
  • 접근할 수 없는 정맥.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 일반지방우유 2~3인분
우유
우유
실험적: 일반 지방 요거트 2-3인분
요거트
요거트
실험적: 일반 지방 치즈 2-3인분
치즈
치즈

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전신 인슐린 감수성의 변화
기간: 12주
고인슐린-정상 혈당 클램프의 마지막 30분 동안 포도당 주입 속도로 측정한 전신 인슐린 민감도의 변화를 같은 기간의 혈청 인슐린 농도(M/I)로 나눈 값
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
포도당 내성의 변화
기간: 13주
2시간 경구 당부하 검사에서 혈장 당 농도로 측정한 내당능 변화
13주
마쓰다 지수의 변화
기간: 13주
경구당부하검사 중 혈장 포도당과 인슐린 농도로 측정한 마쓰다 지수의 변화
13주
인슐린 생성 지수의 변화
기간: 13주
경구당부하검사 중 30분 - 0분 시점의 혈청 c-펩타이드 농도와 혈장 포도당의 비율로 측정한 인슐린 생성 지수의 변화
13주
구강성향지수 변화
기간: 13주
마츠다 지수와 인슐린 생성 지수를 곱하여 측정한 구강 성향 지수의 변화
13주
인슐린 저항성에 대한 항상성 모델 평가의 변화
기간: 13주
공복 혈당과 인슐린 농도로부터 계산된 인슐린 저항성에 대한 항상성 모델 평가의 변화
13주
당화혈색소의 변화
기간: 13주
공복 혈청 당화혈색소 비율의 변화
13주
총 제지방량의 변화
기간: 12주
이중 에너지 X선 흡수계로 측정한 총 제지방량의 변화
12주
총 지방량의 변화
기간: 12주
이중 에너지 X-선 흡수계로 측정한 총 지방량의 변화
12주
내장지방량 변화
기간: 12주
이중 에너지 X-선 흡광측정법으로 추정한 내장 지방량의 변화
12주
수축기 혈압의 변화
기간: 12주
자동 혈압 모니터로 측정한 수축기 혈압의 변화.
12주
확장기 혈압의 변화
기간: 12주
자동 혈압 모니터로 측정한 확장기 혈압의 변화.
12주
지질 프로필의 변화
기간: 12주
공복 혈청 총 콜레스테롤, HDL-콜레스테롤 및 중성지방으로부터 계산된 총 LDL-콜레스테롤의 변화
12주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
휴식 에너지 ​​소비 변화
기간: 12주
간접 열량측정법으로 측정한 휴식 에너지 ​​소비의 변화
12주
총 에너지 소비 변화
기간: 12주
가속도 측정으로 측정한 총 에너지 소비량의 변화
12주
작업에 해당하는 대사의 변화
기간: 12주
가속도 측정으로 측정한 작업에 해당하는 대사의 변화
12주
총 에너지 섭취량 변화
기간: 12주
3차원 음식 기록을 통해 계산된 총 에너지 섭취량의 변화
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sergio Burgos, PhD, McGill University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 9월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 3월 20일

처음 게시됨 (실제)

2024년 3월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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당뇨병 전증에 대한 임상 시험

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