심부전에서 폐혈관 기능 장애의 기전 (LUNG-HF)

심부전(HF) 환자는 종종 폐고혈압(PH)이 발생하여 예후가 좋지 않은 심실심실심부전으로 전환됩니다.

PH 구성요소에는 두 가지가 있습니다: 1) 증가된 좌심방 압력의 수동적 전달, 2) 증가된 혈관 저항과 관련된 심부전(HF) 관련 폐혈관 기능 장애(PVD). 흥미롭게도 심부전 환자 중 일부만이 심부전 관련 PVD를 발병합니다. HF-PVD의 메커니즘과 비침습적 탐지는 제대로 이해되지 않았으며 현재 보조금 신청의 초점입니다. PVD의 발달은 HF-PVD의 중재자가 될 수 있는 불충분하게 특성화된 대사 요인과 관련이 있습니다.

비표적 대사체학은 질병과 관련된 경로 발견을 위한 새로운 강력한 플랫폼입니다. 경폐 구배 샘플링을 사용하면 그 특이성이 더욱 향상될 수 있습니다.

프로젝트의 파트 A는 바이오마커 또는 표적으로 작용할 수 있고 PVD에 대한 생물학적 통찰력을 제공할 수 있는 심부전 환자의 PVD 존재와 관련된 새로운 대사산물을 식별하는 것을 목표로 합니다. 파트 C에서는 실험적 HF 관련 PVD에서 폐 혈관계에 대한 약물/식이요법에 의한 대사 변화(파트 A에서 확인됨)를 되돌리는 효과를 평가합니다. PVD 검출을 위한 "최적 표준"은 침습적이고 위험한 우심장 카테터 삽입입니다. 따라서 심부전 관련 PVD는 종종 늦게 진단됩니다.

초기 단계에서 PVD를 발견하는 데 도움이 될 수 있고 반복적으로 수행할 수 있는 비침습적 테스트가 필요합니다. 저선량 조영제가 없는 고해상도 CT 이미지에서 인공지능(AI)을 활용한 폐 조직의 자동화된 정량 분석의 최근 발전으로 폐 수분 함량, 간질 변화 또는 혈관 부피를 정량화할 수 있으며 심부전 감지를 위한 단서를 제공할 수 있습니다. 관련 PVD. 아직 테스트되지 않은 이러한 접근 방식은 HF-PVD(파트 B) 검출에 활용될 것입니다. 폐순환의 임상적, 기능적 특성(운동 혈역학, 확산능, 관류)을 정량적 CT 데이터와 연관시켜 분석한다.