임신 관련 손목터널 증후군 치료
임신 관련 손목터널증후군에 어떤 것이 더 효과적인가요? 초음파 유도 스테로이드 주입, 부목 또는 둘 다
연구 개요
상세 설명
임신 관련 수근관 증후군(PRCTS)은 임신 중 가장 흔한 단일신경병증입니다. 임신 중에는 체액이 정체되어 터널 지붕을 형성하는 인대에 부종이 발생하고 이로 인해 신경 압박이 발생합니다. PRCTS는 일반적으로 양측성이며 체액 저류 및 체중 증가가 최대에 도달하는 임신 3분기에 주로 발생합니다. 임신 1분기 또는 2분기에 발생한 PRCTS는 일반적으로 3분기에 악화됩니다.
임신 관련 CTS는 대개 양성 예후를 보입니다. Padua 등이 실시한 체계적 검토 연구에서는 환자의 50% 이상이 치료 1년 후에도 증상이 지속된다고 보고했으며, 환자의 약 30%는 3년 후에도 증상이 여전히 지속되었습니다.
활동 수정, 부종 조절 및 손목 부목은 손목을 중립 위치로 유지하고 PRCTS의 증상 완화를 제공합니다. 스테로이드 주사는 많은 환자에게 일시적인 증상 완화를 제공할 수 있습니다. 수술이 필요한 경우는 거의 없습니다. 그러나 증상 및 기능 장애가 심하고, 비수술적 치료가 효과가 없으며, 전기생리학적 검사에서 상당한 신경 압박이 발견되는 경우에는 고려해볼 수 있습니다.
코르티코스테로이드 치료와 관련된 가장 흔한 적응증은 임신 3분기에 발생하는 급성 CTS입니다. 많은 연구에서 Boston Carpal Tunnel Questionnaire와 전기생리학적 결과로 평가된 PRCTS에 대한 스테로이드 주사의 효과가 나타났습니다. 그러나 일반적으로 신체 건강 문제를 평가할 때, 특히 임산부의 경우 정신 건강 문제를 인식하는 것이 중요합니다. 만성 통증을 호소하는 환자들은 우울증, 불안, 일반적인 정서 기능 등 다양한 심리적 영역에서도 문제를 경험합니다. 산후 우울증 점수가 높을수록 산후 12개월에 CTS 증상이 지속되는 것과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
부목은 일반적으로 1차 치료법으로 제공되는 임신 및 비임신 CTS에 대한 효과적인 방법입니다. CTS가 있는 임신하지 않은 인구 집단에서는 초음파 유도 스테로이드 주사와 부목이 주사나 부목 단독보다 더 효과적인 것으로 나타났습니다. 그러나 부목이나 스테로이드 주사 또는 두 가지 모두의 효능을 검색한 임산부에 관한 문헌은 없습니다. 현재 연구는 증상 심각도에 대해 국소 스테로이드 주사와 부목 치료의 효과를 국소 스테로이드 주사 또는 부목 단독 치료와 비교하는 것을 목표로 했습니다. 두 번째 목표는 환자의 기능 중증도와 우울증에 대한 치료의 효능이었습니다. 보스턴 손목터널 증상 심각도 척도는 주요 결과를 평가했습니다. Boston Carpal Tunnel Functional Severity Scale과 Edinburgh Depression Scale은 2차 결과를 평가했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Yenişehir
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Mersin, Yenişehir, 칠면조, 33020
- Suna Aşkın Turan
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
2021년 1월 1일부터 2023년 3월 1일 사이에 통증 부서에서 경증 내지 중등도의 PRCTS 치료를 받고 산후 첫 달에 추적 관찰한 3분기의 모든 임산부가 연구에 포함되었습니다. 모든 환자는 임상 소견과 전기 생리학 연구를 통해 진단되었습니다.
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제외 기준:
데이터가 부족하거나 당뇨병, 임신성 당뇨병, 자간증, 자간전증, 갑상선 장애, 관절병증, 손이나 손목의 외상, 경추 디스크 병리, CTS의 이전 병력(예: 재발 또는 임신 전 CTS 진단)은 제외되었습니다.
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공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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1: 스테로이드 주사
스테로이드 주사를 맞은 임산부
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통증과에서 부목/스테로이드 주사/두 가지 치료를 받은 임산부
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2: 부목
부목을 대고 있는 임산부
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통증과에서 부목/스테로이드 주사/두 가지 치료를 받은 임산부
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3:둘 다
스테로이드 주사 및 부목 치료를 받는 임산부
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통증과에서 부목/스테로이드 주사/두 가지 치료를 받은 임산부
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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증상 심각도
기간: 개입 전과 개입 후 1.개월, 3.개월
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보스턴 손목터널 증후군 설문지 증상 심각도
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개입 전과 개입 후 1.개월, 3.개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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기능 심각도
기간: 개입 전과 개입 후 1.개월, 3.개월
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보스턴 손목터널 증후군 설문지 증상 심각도
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개입 전과 개입 후 1.개월, 3.개월
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임신과 산후우울증
기간: 개입 전과 개입 후 1.개월, 3.개월
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Edinburg Depression Scale로 평가
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개입 전과 개입 후 1.개월, 3.개월
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- MersinTRHpregcts
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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부목/스테로이드 주사/모두에 대한 임상 시험
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