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교모세포종 오가노이드를 사용한 약물 반응 테스트 및 용도 변경

2025년 1월 14일 업데이트: Kyung Hwan Kim, Chungnam National University Hospital

교모세포종 치료에서 약물 반응 테스트 및 용도 변경을 위한 예측 모델로서의 환자 유래 오가노이드

전향적으로 수집된 코호트를 기반으로 한 이 관찰 연구의 목적은 원발성 또는 재발성 교모세포종 환자에서 테모졸로미드를 포함한 기존 및 용도 변경 약물에 대한 반응을 예측하는 데 있어 환자 유래 오가노이드의 예후 가치를 평가하는 것입니다. 주요 질문은 테모졸로마이드에 대한 환자의 반응이 해당 환자 유래 교모세포종 오가노이드(GBO)에서 요약되는지 여부입니다. 환자의 약물 반응은 생존 데이터를 사용하여 평가되는 반면, GBO 약물 반응은 세포 생존력 분석을 활용하는 약물 반응 테스트 플랫폼을 통해 평가됩니다. 또한 이 플랫폼은 다양한 화학요법제의 잠재적인 적용을 탐색하는 데 사용됩니다.

연구 개요

상세 설명

다형성 교모세포종(GBM)은 치료 옵션이 제한적이고 예후가 좋지 않은 매우 공격적인 뇌종양으로 남아 있습니다. 테모졸로마이드(TMZ)는 유일하게 승인된 1차 치료법이지만 빈번한 저항으로 인해 효능이 제한되어 대체 치료법의 긴급한 필요성이 강조됩니다. 환자 유래 교모세포종 오가노이드(GBO)는 맞춤형 약물 테스트 및 치료법 개발을 위한 유망한 전임상 모델을 제공합니다.

이전 연구에서 우리는 무혈청 프로토콜을 사용하여 모 종양의 조직병리학적 및 게놈 특징을 보존하면서 20개의 GBO 계통을 확립했습니다. 또한 GBO 약물 민감도 테스트(GBO-DST)는 TMZ 반응성을 평가하고 Lazertinib 및 Regorafenib을 포함한 여러 FDA 승인 약물을 선별하기 위해 개발되었습니다. GBO-DST는 IC50 값을 무진행 생존율, 치료 후 GBO 크기 측정 및 조직병리학적 평가와 연관시켜 성공적으로 검증되었습니다.

이 연구의 목표는 GBO를 사용한 전임상 모델이 결국 임상 시험을 대체할 수 있는지 조사하는 것입니다. 따라서 환자 종양을 재현하는 해당 GBO와 함께 다기관 환경에서 환자로부터 다양한 유전 정보를 수집하는 것이 필요합니다. GBO-DST를 사용하여 외부 코호트 검증이 수행됩니다. 동시에 이번 연구는 선행 연구를 바탕으로 효능이 기대되는 다중 키나제 억제제(EGFR-TKI)의 효능을 예측하고, 이러한 예측을 임상 결과와 비교하는 것을 목표로 하고 있다.

본 연구에서는 기존 GBO 구축 성공률 66.7%를 고려하여 150명의 환자 등록을 대상으로 100개 GBO 라인 구축을 목표로 하고 있다. 연구에는 환자의 종양 조직 및 유전 정보가 필요하기 때문에 여러 기관(국내 5개 3차 병원 포함: 충남대학교병원, 순천향대학교병원, 계명대학교병원, 영남대학교병원, 동아대학교병원)으로부터 IRB 승인을 받았습니다. 대학병원). 그러나 이 연구는 환자의 임상 결과와 GBO-DST 결과를 후향적으로 연관시키기 때문에 환자에 대한 직접적인 개입은 포함하지 않습니다. 특히, 여러 후보 약물에 대한 GBO-DST 결과는 환자의 치료 요법을 변경하는 데 사용되지 않습니다.

이 연구는 환자로부터 임상 정보와 유전 데이터를 수집하며, 임상 결과는 무진행 생존율과 전체 생존율로 정의됩니다. 이러한 목적을 달성하기 위해 방사선학적 데이터가 전향적으로 수집될 것입니다.

이번 연구를 통해 GBO-DST가 환자의 약물 반응을 정확하게 재현한다는 점을 확인함으로써 기존 연구 결과를 검증하고자 한다. 또한, GBO-DST를 기존 임상시험을 대체할 수 있는 전임상시험 플랫폼으로 구축하고자 합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

150

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Kyung Hwan Kim, MD, PhD
  • 전화번호: 82-42-280-7367
  • 이메일: nskhkim@cnuh.co.kr

연구 장소

    • Chungnam
      • Daejeon, Chungnam, 대한민국, 35015
        • 모병
        • Chungnam National University Hospital
        • 연락하다:
        • 연락하다:
          • Kyung Hwan Kim, MD, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

원발성 또는 재발성 교모세포종으로 진단받은 환자

설명

포함 기준:

  • 원발성 또는 재발성 교모세포종
  • 수술 및 테모졸로마이드 기반 화학방사선 요법을 포함한 표준 치료로 치료받은 환자
  • 오가노이드 배양에 충분한 종양 샘플을 사용할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 수술 후 동시 화학방사선 요법(CCRT)을 받지 않은 환자
  • CCRT 후 MRI 스캔을 얻지 못했습니다.
  • 환자 거부

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
교모세포종
예비 등록

이 연구의 개입에는 교모세포종 오가노이드(GBO)를 활용하여 오가노이드 기반 약물 민감성 테스트(DST)를 수행하고 결과를 임상 결과와 후향적으로 비교하는 것이 포함됩니다. 특히 GBO-DST 결과에 따라 참가자에게 개입이 적용되지 않습니다. 연구는 회고적 분석으로 제한됩니다.

GBO-DST는 GBO를 TMZ 민감성 또는 TMZ 저항성으로 분류하는 역할을 하는 절반 최대 억제 농도(IC50)를 결정하기 위해 테모졸로미드로 약물 반응 분석을 수행하여 수행됩니다. 이 분류는 GBO 세포 생존 분석을 통해 추가로 검증됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 수술 후 12개월
RANO 2.0 기준에 따른 방사선학적 진행 시간
수술 후 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존
기간: 수술 후 18개월
환자 생존 시간
수술 후 18개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kyung Hwan Kim, MD, PhD, Department of Neurosurgery, Chungnam National University Hospital
  • 수석 연구원: Kijoon Yoon, PhD, Korea Advanced Institute of Science and Technology

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 8월 18일

기본 완료 (추정된)

2028년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2030년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 1월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 1월 14일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 14일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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