운동 빈도가 제도화 된 노인의 근육 저항과 균형에 어떤 영향을 미치는지 탐구

노화는 보편적 인 경험입니다. 그러나 물리적 노화 과정은 개인마다 다르게 발생합니다. 개인이 평생 동안 육체적으로 활동적인 상태를 유지하면 신체 활동에 대한 참여가 낮거나없는 사람에 비해 신체 체력 수준이 높아지는 경향이 있습니다. 그럼에도 불구하고, 문헌은 일반 인구가 일주일에 150 분의 중등도 신체 활동에 대한 국제 권장 사항을 충족하지 않으며, 신체적으로 비활성 개인의 비율이 성인이나 어린이에 비해 고령 인구에서 더 높다는 것을 보여줍니다.

신체 활동의 부족과 노화에 내재 된 근육 질량의 점진적인 손실로 표시되는이 시나리오를 감안할 때, 근육 및 심혈관 자극의 부재로 악화되는 노화에 내재 된 근육 질량의 손실은 낙상과 같은 부작용의 위험이 증가합니다. 문헌에서 물리적으로 비활성화 된 노화는 지역 사회에 남아있는 사람들에 비해 기관에 사는 노인들에게 더 두드러진다는 것이 문서화되어 있습니다. 이는 지역 사회 거주 노인이 일반적으로 가정의 집안일, 가정 외부의 사회 및 레크리에이션 활동과 같이 신체적으로 활동적인 것으로 간주되는 행동에 관여하기 때문일 수 있습니다. 반대로, 자율성과 독립성 부족으로 인해 일반적으로 제도화되는 기관 간호의 노인들은 신체 활동에 대한 일반적인 기회가 없기 때문에 가속화 된 신체 노화 과정을 경험하는 경향이 있습니다. 이러한 환경에서, 가정용 집안일은 일반적으로 수행되지 않으며, 사회적 또는 레크리에이션 활동을위한 구내를 떠날 수있는 기회는 제한적이며 원예 공간에 대한 접근은 종종 이용할 수 없습니다. 따라서 제도화 된 노인은 신체적 비활성의 영향에 더 취약하여 다른 사람들에 대한 의존성을 더욱 증가시킵니다.

문헌은 기관에 사는 사람들을 포함하여 노인의 삶의 질에 대한 신체 활동의 유익한 효과를 지속적으로 강조합니다. 이벤트는 휠체어에 침대가되거나 의존하는 등 총 의존성을 초래할 수 있으므로 떨어지는 위험을 줄이는 것이 필수적입니다. 낙상은 또한 개인 (예 : 약물), 공개 (예 : 의료 치료) 및 기관 (예 : 추가 직원 채용)과 같은 다양한 비용이 발생합니다. 더욱이, 다시 떨어지는 위험으로 인해 걷기와 같은 신체적으로 활동적인 행동에 대한 두려움은 움직임을 더욱 방해 할 수 있습니다. 신체 활동은 낙상 위험을 줄이고 신체 활동에 대한 신뢰를 높이며 독립성과 자율성을 점차적으로 촉진함으로써 보호 역할을 할 수 있다는 것을 이해하면 개인과 제도화 된 노인의 관리에 관련된 모든 당사자 모두에게 혜택을 줄 수 있습니다.

국제 권고와 관련하여 세계 보건기구 (WHO)와 ACSM (American College of Sports Medicine)은 개인이 일주일에 150 분 이상의 중등도의 신체 활동, 바람직하게 하루에 30 분 이상을 수행한다고 조언합니다. 또한, 근력 훈련은 일주일에 적어도 두 번, 중간 정도의 강도로 8-10 개의 운동과 세트 당 10-15 회 반복을 포함합니다. 유연성과 균형 훈련은 일주일에 두 번 권장되며, 각 스트레치는 정적, 역동적, 수동적 또는 능동 운동을 사용하여 15-30 초 지속되며 근육 그룹당 2-4 배 반복됩니다. 그러나 "권장 사항"으로 표시되어 있음에도 불구하고,이 지침은 제도화 된 고령 인구에 대한 몇 가지 실질적인 한계를 제시합니다. 첫째, 그들은 하루에 약 60-90 분의 규칙적인 신체 활동을 암시하며, 이는 본질적으로 신체적으로 비활성 인 인구의 경우 상당히 많은 양입니다. 둘째, 비활성에서 일일 운동의 60-90 분으로 전환하는 것은 특히 적절한 적응 및 진행이없는 경우 너무 갑작 스러울 수 있으며, 기존 대사 또는 심혈관 조건과 관련된 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 셋째, ACSM에 따르면, 제도화 된 노인들은 이미 하나 이상의 심혈관 위험 요소를 가지고 있으며, 지역 사회 거주 노인 또는 젊은 개인에게 적용되는 것보다 더 신중한 접근법이 필요합니다. 마지막으로, 모든 기관이 저항 또는 심장 기계, 자유 웨이트, 피트니스 시설 운송 또는 감독 된 전문 지침에 접근 할 수있는 것은 아니며 WHO 및 ACSM이 권장하는 근력 훈련의 구현을 제한 할 수 있습니다.

이러한 맥락을 고려할 때,이 인구에 대한 신체 활동 처방에는 기관 환경, 즉 다중 구성 요소 운동 프로그램을 통해 적합한 맞춤형 방법론이 필요합니다. 이 프로그램은 심혈관 지구력, 근력, 균형, 민첩성 및 유연성을 포함하여 다양한 체력의 구성 요소를 통합합니다. 세션은 일반적으로 45-60 분 동안 지속되며 각 참가자의 주관적인 노력에 대한 인식에 따라 개별화되어 개별 능력에 따라 강도의 자기 조절을 허용합니다. FITT 프레임 워크에 따르면, 네 가지 원칙 중 세 가지 (강도, 유형 및 시간)가 해결되며, 주파수는 더 많이 탐색 할 변수로 남아 있습니다.

주파수 변수는 제도적 환경에 거주하는 인구에 대해 실용적으로 조정될 수 있으므로 필수로 간주됩니다. 다 성분 프로그램은 전통적으로 일주일에 2 ~ 3 회 구현되었으며, 세션간에 휴식 간격이 1 ~ 2 일입니다. 이 일정은 물리적 자극의주기와 회복의주기를 촉진합니다. 또한, 주당 2 ~ 3 회의 세션에 참여하면 각각 45-60 분 동안 주목할만한 차이가 있습니다. 2 회의 세션은 주당 150 분의 추천에 미치지 못하고 3 개의 세션은이 임계 값을 약간 초과합니다. 그럼에도 불구하고, 그러한 프로그램에 2 ~ 3 회 일주일에 참여하면 심혈관 지구력, 근력 강도, 균형 및 민첩성을 포함한 여러 체력의 여러 영역에서 상당한 이점이 나타났습니다. 따라서 기존 권장 사항을 엄격하게 준수하지 않더라도 상당한 이점이 분명합니다. 현재의 조사의 목적은 증가 된 빈도 가이 인구에서 더 큰 이점을 얻는 지 여부와 강력한 임계 값 (예 : 150 분 지침)에 강조되어야하는지 여부를 결정하는 것입니다 (예 : 150 분 지침)이 아니라 다중 작곡 프로그램의 초기 단계에서 "활성"상태로 전환하는 데 필요한 최소한의 유효 용량을 식별하는 데 있어야합니다. 이번 연구 결과는 중재를 조정하는 전문가를 지원하여 근육량을 늘리고 제도화 된 노인들 사이에서 낙상 위험을 줄일 수 있습니다.