Glucagon-toediening met gesloten lus voor de behandeling van hypoglykemie
Glucagon-toediening met gesloten lus voor de geautomatiseerde preventie en behandeling van hypoglykemie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 21 jaar of ouder met diabetes type 1 gedurende ten minste één jaar.
- Voor het overige gezond (milde chronische ziekten zoals astma, hypertensie en depressie zijn toegestaan mits goed onder controle).
- Zelfgerapporteerde frequentie van gedocumenteerde hypoglykemie (BG < 60 mg/dl) van ten minste 2 keer per week
- Gedeeltelijke hypoglykemische onbewustheid (inconsistente symptomen bij BG < 50 mg/dl) of hypoglykemische onbewustheid (minimale of geen symptomen bij BG < 50 mg/dl)
Uitsluitingscriteria:
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven.
- Kan niet voldoen aan studieprocedures.
- Huidige deelname aan een ander diabetesgerelateerd klinisch onderzoek, anders dan een onderzoek dat voornamelijk van aard is om te observeren.
- Zwangerschap (positieve HCG in urine), borstvoeding, plan om in de nabije toekomst zwanger te worden of seksueel actief zijn zonder gebruik van anticonceptie
- Geschiedenis van cystische fibrose, pancreatitis of andere pancreasziekte anders dan diabetes type 1
- Eindstadium nierziekte bij dialyse (hemodialyse of peritoneale dialyse).
- Elke bekende lever- of galziekte, waaronder cirrose, alcoholische leverziekte, niet-alcoholische leververvetting, niet-alcoholische steatohepatitis, elke vorm van virale hepatitis.
- Congestief hartfalen (vastgestelde voorgeschiedenis van CHF, paroxismale nachtelijke dyspnoe of orthopneu).
- Acute ziekte of verergering van chronische ziekte ten tijde van het onderzoek.
- Convulsieve stoornis of voorgeschiedenis van hypoglykemische aanvallen in de afgelopen 1 jaar
- Geschiedenis van feochromocytoom. Gefractioneerde metanephrines zullen worden getest bij patiënten met een voorgeschiedenis die het risico op een catecholamine-uitscheidende tumor verhogen:
- Onbehandelde of onvoldoende behandelde geestesziekte (indicatoren zijn symptomen zoals psychose, hallucinaties, manie en eventuele psychiatrische ziekenhuisopname in het afgelopen jaar).
- Actueel alcoholmisbruik (inname gemiddeld > 3 drankjes per dag in de afgelopen 30 dagen) of middelenmisbruik (elk gebruik in de laatste 6 maanden van gereguleerde middelen zonder recept).
- Elektrisch aangedreven implantaten (bijv. cochleaire implantaten, neurostimulatoren) die gevoelig kunnen zijn voor RF-interferentie.
- Geschiedenis van bijwerkingen op glucagon (inclusief allergie) naast misselijkheid en braken.
- Paracetamol niet volledig kunnen of willen vermijden tijdens de studieperiode.
- Alle factoren die, naar de mening van de hoofdonderzoeker, een veilige afronding van de onderzoeksprocedures in de weg zouden staan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Bionische pancreas met alleen glucagon (actief)
Bionic Pancreas met alleen glucagon levert glucagon gedurende 7 van de 14 dagen.
De volgorde van de glucagondagen wordt gerandomiseerd in blokken van 2, met niet meer dan 2 opeenvolgende dagen glucagon.
|
Een computeralgoritme levert automatisch glucagon op basis van het signaal van een minimaal invasieve continue glucosemonitor.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Bionische pancreas met alleen glucagon (placebo)
Bionic Pancreas met alleen glucagon levert placebo gedurende 7 van de 14 dagen.
De volgorde van de placebodagen wordt gerandomiseerd in blokken van 2, met niet meer dan 2 dagen op rij placebo.
|
Een computeralgoritme levert automatisch glucagon op basis van het signaal van een minimaal invasieve continue glucosemonitor.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Continue glucosemonitor (CGM) Glucose totaal gebied over de curve en minder dan 60 mg/dl
Tijdsspanne: Van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
Van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijdspercentage CGM-glucose minder dan 70 mg/dl 's nachts en overdag
Tijdsspanne: 2 weken
|
2 weken
|
|
|
Aantal hypoglykemische episodes met CGMG < 50 mg/dl
Tijdsspanne: Van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
Van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
|
Aantal hypoglykemische episodes met CGMG < 60 mg/dl
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
|
Aantal hypoglykemische episodes met CGMG < 70 mg/dl
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
|
Gedeelte van de tijd doorgebracht binnen elk van de volgende glucosebereiken zoals bepaald uit alle CGMG-metingen: < 70 mg/dl, 70-120 mg/dl, 70-180 mg/dl, >180 mg/dl, >250 mg/dl
Tijdsspanne: van t=0 tot dekstop na 2 weken
|
van t=0 tot dekstop na 2 weken
|
|
|
Aantal proefpersonen met gemiddeld CGMG < 154 mg/dl
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
|
Gemiddelde CGMG tijdens inspanning
Tijdsspanne: 2 weken
|
Tijden van inspanning werden tijdens het onderzoek niet verzameld en daarom kan deze uitkomst niet worden berekend.
|
2 weken
|
|
Gemiddelde absolute relatieve deviatie (MARD) vs. subset van BG-metingen vóór maaltijden en voor het slapen gaan
Tijdsspanne: 2 weken
|
Bloedsuikermetingen waren tijdens het onderzoek niet gespecificeerd zoals vóór de maaltijd en voor het slapengaan, dus we kunnen deze uitkomst niet berekenen en rapporteren.
|
2 weken
|
|
Gemiddelde absolute relatieve afwijking (MARD) tussen capillaire bloedglucose en CGM-glucosewaarden
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
Gepaarde waarden tussen de bloedglucosemetingen en CGM-glucosemetingen werden vergeleken en het procentuele verschil werd geregistreerd.
Het gemiddelde van de absolute waarde van alle verschillen wordt hier weergegeven en weerspiegelt de nauwkeurigheid van de CGM-glucosemetingen ten opzichte van de capillaire bloedglucosemetingen.
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
Aantal hypoglykemische gebeurtenissen (< 60 mg/dl) zoals bepaald op basis van BG-metingen
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
|
Gemiddelde BG zoals bepaald op basis van de metingen vóór de maaltijd en voor het slapen gaan
Tijdsspanne: 2 weken
|
Bloedsuikermetingen waren tijdens het onderzoek niet gespecificeerd zoals vóór de maaltijd en voor het slapengaan, dus we kunnen deze uitkomst niet berekenen en rapporteren.
|
2 weken
|
|
Percentage van de BG-waarden ingenomen vóór de maaltijd en vóór het slapengaan Minder dan 70 mg/dl
Tijdsspanne: 2 weken
|
Bloedsuikermetingen waren tijdens het onderzoek niet gespecificeerd zoals vóór de maaltijd en voor het slapengaan, dus we kunnen deze uitkomst niet berekenen en rapporteren.
|
2 weken
|
|
Aantal van alle BG-waarden lager dan 70 mg/dl
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
|
Aantal studiedagen met gemiddelde BG < 154 mg/dl
Tijdsspanne: 2 weken
|
2 weken
|
|
|
Fractiemetingen binnen elk van de volgende glucosebereiken zoals bepaald op basis van HemoCue-metingen vóór maaltijden en voor het slapen gaan: < 70 mg/dl, 70-120 mg/dl, 70-180 mg/dl,>180 mg/dl,>250 mg /dl
Tijdsspanne: 2 weken
|
Bloedsuikermetingen waren tijdens het onderzoek niet gespecificeerd zoals vóór de maaltijd en voor het slapengaan, dus we kunnen deze uitkomst niet berekenen en rapporteren.
|
2 weken
|
|
Gemiddelde BG tijdens inspanning
Tijdsspanne: 2 weken
|
Tijden van inspanning werden tijdens het onderzoek niet verzameld en daarom kan deze uitkomst niet worden berekend.
|
2 weken
|
|
• Fractie van BG-waarden < 70 tijdens inspanning Fractie van BG-waarden < 70 tijdens inspanning
Tijdsspanne: 2 weken
|
Tijden van inspanning werden tijdens het onderzoek niet verzameld en daarom kan deze uitkomst niet worden berekend.
|
2 weken
|
|
Aantal koolhydraatinterventies voor hypoglykemie
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
|
Totaal aantal gram koolhydraten genomen voor hypoglykemie
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
|
Insuline Totale dagelijkse dosis
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
|
• Aantal koolhydraatinterventies voor hypoglykemie overdag (7:00 - 23:00 uur)
Tijdsspanne: 2 weken
|
De timing van de koolhydraatconsumptie voor de behandeling van hypoglykemie werd tijdens het onderzoek niet verzameld, dus deze uitkomst kan niet worden berekend
|
2 weken
|
|
Totaal aantal grammen ingenomen koolhydraten voor hypoglykemie overdag (7:00 - 23:00 uur)
Tijdsspanne: 2 weken
|
De timing van de koolhydraatconsumptie voor de behandeling van hypoglykemie werd tijdens het onderzoek niet verzameld, dus deze uitkomst kan niet worden berekend
|
2 weken
|
|
Aantal koolhydraatinterventies voor hypoglykemie 's nachts (23:00 - 07:00 uur)
Tijdsspanne: 2 weken
|
De timing van de koolhydraatconsumptie voor de behandeling van hypoglykemie werd tijdens het onderzoek niet verzameld, dus deze uitkomst kan niet worden berekend
|
2 weken
|
|
Totaal aantal gram koolhydraten ingenomen voor hypoglykemie 's nachts (23:00 - 07:00 uur)
Tijdsspanne: 2 weken
|
De timing van de koolhydraatconsumptie voor de behandeling van hypoglykemie werd tijdens het onderzoek niet verzameld, dus deze uitkomst kan niet worden berekend
|
2 weken
|
|
Totale glucagondosering (mcg/kg/24 uur)
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
|
|
Afleveringen van misselijkheid per dag op glucagon versus placebo
Tijdsspanne: van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
van t=0 tot studiestop na 2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2013P001663/MGH
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .