Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kwantificering van cerebrale perfusie door contrastversterkte echografie tijdens neonatale hartchirurgie (TCEUS)

28 september 2021 bijgewerkt door: University of Erlangen-Nürnberg Medical School

Quantifizierung Der Hirnperfusion Während Kinderherzchirurgischer Operations Durch Transkraniellen Kontrastmittelverstärkten Ultraschall

Transcraniële contrastversterkte echografie voor evaluatie van de cerebrale doorbloeding tijdens hartchirurgie bij kinderen. Deze studie is bedoeld als een haalbaarheidsstudie voorafgaand aan het uitvoeren van een grotere prospectieve klinische studie, inclusief neurologische en ontwikkelingsuitkomstmaten.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Voltooid

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Gedetailleerde beschrijving

De cerebrale perfusie van zuigelingen met aangeboren hartafwijkingen is een kritieke bepalende factor tijdens hartchirurgie. Het merendeel van deze ingrepen wordt uitgevoerd tijdens diepe of matige onderkoeling (25-32°C) met verminderde doorbloeding van de hart-longmachine (HLM). Uitgaande van een symmetrische anatomie van de hersenslagaders (C. Willisii) een enkel vat (T. brachiocephalicus) zorgt dan voor de doorbloeding van de hersenen. Met behulp van contrastversterkte echografie wordt de cerebrale doorbloeding beoordeeld tijdens hartchirurgische ingrepen.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
12

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Duitsland
      • Erlangen, Duitsland, 91054
        • University Hospital of Erlangen-Nürnberg, Department of Pediatric Cardiac Surgery

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

Niet ouder dan 4 maanden (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Neonaten en zuigelingen ≤ 4 maanden (open fontanel)
  • Juiste ultrasone condities/venster
  • Passende algemene en neurologische gezondheidstoestand
  • Schriftelijke toestemming van beide ouders/verzorgers
  • Beschikbaarheid van opgeleide echoscopist (arts)

Uitsluitingscriteria:

  • Afwezigheid van getrainde sonograaf (arts)
  • Intolerantie tegen SonoVue® (bzw. zwavelhexafluoride)
  • Ontbrekende ondertekende toestemming
  • Verminderde of ongepaste algemene en neurologische gezondheidstoestand
  • Reeds bestaand hersenletsel

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Actieve vergelijker: Groep A - TCEUS met HLM
Algemene neonatale hartchirurgie met HLM (art. schakelaar, aortopulmonale shunts)
Diagnostische toets: TCEUS
Intraveneuze zwavelhexafluoride-microbellen
Andere namen:
  • Transcraniale contrastversterkte echografie
Experimenteel: Groep B - TCEUS met HLM
Chirurgie van de aortaboog
Diagnostische toets: TCEUS
Intraveneuze zwavelhexafluoride-microbellen
Andere namen:
  • Transcraniale contrastversterkte echografie
Actieve vergelijker: Groep C - TCEUS zonder HLM
Neonatale hartchirurgie zonder HLM
Diagnostische toets: TCEUS
Intraveneuze zwavelhexafluoride-microbellen
Andere namen:
  • Transcraniale contrastversterkte echografie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd tot piek (TTP)
Tijdsspanne: Intraoperatief (Direct na aanvang van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct voor einde van interventie (T5))
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Intraoperatief (Direct na aanvang van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct voor einde van interventie (T5))
Gemiddelde transittijd (MTT)
Tijdsspanne: Intraoperatief (Direct na aanvang van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct voor einde van interventie (T5))
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Intraoperatief (Direct na aanvang van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct voor einde van interventie (T5))
Maximale intensiteit (MI)
Tijdsspanne: Intraoperatief (Direct na aanvang van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct voor einde van interventie (T5))
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Intraoperatief (Direct na aanvang van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct voor einde van interventie (T5))
Relatief bloedvolume (RBV)
Tijdsspanne: Intraoperatief (Direct na aanvang van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct voor einde van interventie (T5))
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Intraoperatief (Direct na aanvang van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct voor einde van interventie (T5))
Relatieve bloedstroom (RBF)
Tijdsspanne: Intraoperatief (Direct na aanvang van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct voor einde van interventie (T5))
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Intraoperatief (Direct na aanvang van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct voor einde van interventie (T5))

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd tot piek (TTP)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 37°C (T2)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 37°C (T2)
Tijd tot piek (TTP)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 25-28°C/onderkoeling (T3)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 25-28°C/onderkoeling (T3)
Tijd tot piek (TTP)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na lage HLM-flow bij 25-28°C/onderkoeling (T4)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na lage HLM-flow bij 25-28°C/onderkoeling (T4)
Gemiddelde transittijd (MTT)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 37°C (T2)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 37°C (T2)
Gemiddelde transittijd (MTT)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 25-28°C/onderkoeling (T3)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 25-28°C/onderkoeling (T3)
Gemiddelde transittijd (MTT)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na lage HLM-flow bij 25-28°C/onderkoeling (T4)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na lage HLM-flow bij 25-28°C/onderkoeling (T4)
Maximale intensiteit (MI)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 37°C (T2)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 37°C (T2)
Maximale intensiteit (MI)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 25-28°C/onderkoeling (T3)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 25-28°C/onderkoeling (T3)
Maximale intensiteit (MI)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na lage HLM-flow bij 25-28°C/onderkoeling (T4)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na lage HLM-flow bij 25-28°C/onderkoeling (T4)
Relatief bloedvolume (RBV)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 37°C (T2)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 37°C (T2)
Relatief bloedvolume (RBV)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 25-28°C/onderkoeling (T3)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 25-28°C/onderkoeling (T3)
Relatief bloedvolume (RBV)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na lage HLM-flow bij 25-28°C/onderkoeling (T4)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na lage HLM-flow bij 25-28°C/onderkoeling (T4)
Relatieve bloedstroom (RBF)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 37°C (T2)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 37°C (T2)
Relatieve bloedstroom (RBF)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 25-28°C/onderkoeling (T3)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na volledige stroom HLM bij 25-28°C/onderkoeling (T3)
Relatieve bloedstroom (RBF)
Tijdsspanne: Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na lage HLM-flow bij 25-28°C/onderkoeling (T4)
Relatief/procentueel verschil van cerebrale perfusie door op TCEUS gebaseerde kwantificering met behulp van VueBox(R)-software
Direct na start van chirurgische ingreep (T1) vs. Direct na lage HLM-flow bij 25-28°C/onderkoeling (T4)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
University of Erlangen-Nürnberg Medical School

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Hoofdonderzoeker: André Rüffer, MD, University Hospital Erlangen, Department of Pediatric Cardiac Surgery
  • Hoofdonderzoeker: Jörg Jüngert, MD, University Hospital Erlangen, Department of Pediatrics

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
4 juli 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
30 juni 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
30 augustus 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
4 juli 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
10 juli 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
12 juli 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
29 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
28 september 2021

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 november 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • 20_17B

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen