Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Geavanceerde materiaalkunde in XLIF-studie (AMS in XLIF)

16 december 2025 bijgewerkt door: NuVasive

Een prospectief onderzoek in meerdere centra ter evaluatie van het effect van implantaatmateriaal en/of oppervlaktestructuur op de voortgang van fusie bij XLIF®-chirurgie

Deze studie wordt uitgevoerd om de klinische en radiografische resultaten te evalueren van drie verschillende typen interbody-implantaten bij gebruik met poreuze allograft-chips met BMA of cellulaire allograft bij patiënten die een XLIF-operatie ondergaan. De studie zal het succes evalueren door de fusiesnelheid, het complicatiesprofiel en eventuele relaties tussen klinische resultaten (pijn en functie) en radiografische resultaten (fusiesnelheid) tussen de drie implantaatgroepen te vergelijken.

Studie Overzicht

Toestand

Aanmelden op uitnodiging

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een prospectieve, niet-gelijktijdige, multicenter studie om de klinische en radiografische resultaten van gladde PEEK, 3D-geprint titanium en poreuze PEEK-interbody-implantaten te vergelijken bij gebruik met poreuze allograft-chips met BMA of cellulaire allograft bij proefpersonen die een XLIF-operatie ondergaan op een of twee niveaus. Om selectiebias tot een minimum te beperken, zal aan alle opeenvolgende patiënten op een bepaalde locatie die aan de geschiktheidsvereisten voldoen, toestemming worden gevraagd om aan het onderzoek deel te nemen. Deze patiënten zullen zich presenteren met degeneratieve aandoeningen in de lumbale wervelkolom die vatbaar zijn voor chirurgische behandeling en zullen worden gescreend voorafgaand aan de studie-inschrijving. Eenmaal ingeschreven in de studie, zullen proefpersonen hun XLIF-operatie ondergaan met behulp van een van de 3 eerder vermelde interlichaamimplantaten op basis van een niet-gelijktijdig inschrijvingsschema. Het bottransplantaatmateriaal dat in het interbody-implantaat wordt gebruikt, wordt voorafgaand aan de operatie willekeurig toegewezen tussen poreuze allograft-chips met BMA of cellulair allograft op basis van het evenwicht van de chirurg-onderzoekers voor de effectiviteit van beide bottransplantaatmaterialen. Proefpersonen zullen gedurende 24 maanden na de operatie worden gevolgd om het aantal proefpersonen te bepalen dat stevig gefuseerd is op of vóór 24 maanden postoperatief.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

300

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Verenigde Staten, 06106
        • Hartford Healthcare Bone and Joint Institute
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32207
        • Lyerly Neurosurgery
      • Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33606
        • University of South Florida Department of Neurosurgery, Tampa General Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Kentucky
      • Paducah, Kentucky, Verenigde Staten, 42001
        • Orthopaedic Institute of Western Kentucky
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20814
        • Suburban Hospital, Johns Hopkins Medicine
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
        • University of Minnesota
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Verenigde Staten, 65201
        • Columbia Orthopedic Group Research
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28207
        • OrthoCarolina
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
        • Duke University
      • Wilmington, North Carolina, Verenigde Staten, 28401
        • Atlantic Brain and Spine
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73114
        • The Spine Clinic of OKC
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
        • UT Health San Antonio
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22903
        • University of Virginia Health System
    • Washington
      • Kirkland, Washington, Verenigde Staten, 98034
        • Evergreen Health

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 76 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Mannelijke en vrouwelijke patiënten tussen de 18 en 80 jaar oud met een geplande extreme laterale interbody fusion (XLIF)-operatie voorafgaand aan deelname aan het onderzoek op een of twee lumbale niveaus voor de behandeling van degeneratieve schijfaandoeningen, waaronder patiënten met spondylolisthesis tot graad 2 .

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannelijke en vrouwelijke patiënten van 18-80 jaar;
  2. Geplande interbody fusion-chirurgie, inclusief ten minste één niveau van extreme laterale interbody fusion (XLIF) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek op een of twee opeenvolgende lumbale niveaus voor degeneratieve schijfziekte, inclusief die met spondylolisthesis tot graad 2, met een van de volgende Interbody-implantaten van NuVasive, Inc.:

    1. Coroent® XL PEEK interlichaamimplantaat; of
    2. Modulus® 3D-geprint titanium interbody-implantaat; of
    3. Cohere® XLIF poreus PEEK™ interlichaamimplantaat.

    Als er naast het XLIF-niveau een transforaminale lumbale interbody-fusie of anterieure lumbale interbody-fusie (TLIF of ALIF) gepland is, moet hetzelfde type interbody-implantaatmateriaal van NuVasive, Inc. worden gebruikt zoals bepaald in het inschrijvingsschema voor implantaten. Bijvoorbeeld:

    1. Smooth PEEK: Coroent XL PEEK (XLIF) + Coroent L (TLIF) of Coroent XLR (ALIF) of Brigade (ALIF)
    2. 3D-geprint titanium: Modulus XLIF + Modulus TLIF of Modulus ALIF
    3. Poreuze PEEK: Cohere XLIF + Coalesce TLIF (momenteel geen ALIF-optie)
  3. De geplande procedure moet de plaatsing omvatten van bilaterale posterieure schroeffixatie met of zonder intrafacetfusie met behulp van een autotransplantaat (met of zonder het toegewezen allograft dat wordt gebruikt op de XLIF-niveau(s)) op het/de behandelde niveau('s). Directe posterieure decompressie op het interbody-fusieniveau(s) van de index is acceptabel.
  4. Preoperatieve coronale Cobb-hoek < 10°;
  5. In staat om een ​​operatie te ondergaan op basis van lichamelijk onderzoek, medische geschiedenis en oordeel van de chirurg;
  6. Begrijpt de inschrijvingsvoorwaarden en is bereid een geïnformeerde toestemming te ondertekenen om deel te nemen aan de evaluatie.

Uitsluitingscriteria:

  1. Gebruik van BMP, synthetische vervangingsmiddelen voor bottransplantaten, allotransplantaten of enig ander transplantaatmateriaal in de interbody- of intrafacetruimten anders dan die welke worden bestudeerd;
  2. Posterieure transplantatie anders dan de toegestane intrafacetfusie op de behandelde niveau('s);
  3. Herziening van eerdere fusie op behandeld niveau('s) (interlichaamfusie op aangrenzend niveau is acceptabel);
  4. XLIF-procedure die het loslaten van het voorste longitudinale ligament of de posterieure osteotomie vereist of tot gevolg heeft;
  5. Preoperatieve coronale Cobb-hoek van ≥ 10°;
  6. Procedures uitgevoerd met XLIF-interbody-implantaten met geïntegreerde wervellichaamschroef(pen);
  7. Actief roken zes (6) weken voorafgaand aan de operatie;
  8. Systemische of lokale infectie (actief of latent);
  9. Ziekten die botgenezing significant remmen (bijv. voorafgaande diagnose van osteoporose, metabole botziekte, ongecontroleerde diabetes, nierfalen afhankelijk van dialyse, symptomatische leverziekte);
  10. Reumatoïde artritis of een andere auto-immuunziekte die, naar keuze van de onderzoeker, botgenezing en/of fusie zou verstoren;
  11. Behandeling met geneesmiddelen die het calciummetabolisme verstoren;
  12. Chemotherapie of bestraling ondergaan of chronisch gebruik van steroïden (gedefinieerd als meer dan 6 weken gebruik van steroïden binnen 12 maanden na de operatie of op enig moment na de operatie, behalve episodisch gebruik of inhalatiecorticosteroïden);
  13. Gebruik van botstimulatoren postoperatief;
  14. Niet-ambulant, rolstoelgebonden;
  15. Betrokkenheid bij actieve rechtszaken met betrekking tot de wervelkolom (de vordering tot schadevergoeding van de werknemer is toegestaan ​​als deze niet wordt betwist);
  16. Significante algemene ziekte (bijv. HIV, actieve metastatische kanker van welk type dan ook, ongecontroleerde diabetes, nierfalen afhankelijk van dialyse, symptomatische leverziekte);
  17. Spinale metastasen of actieve maligniteit van de spinale tumor;
  18. Immuungecompromitteerd of wordt behandeld met immunosuppressiva;
  19. Zwanger of van plan zwanger te worden tijdens het onderzoek;
  20. Geestelijke of fysieke toestand die het vermogen om aan de studievereisten te voldoen zou beperken;
  21. gevangenen;
  22. Deelnemen aan een ander klinisch onderzoek dat de onderzoeksgegevens zou verwarren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Gladde PEEK-interbody-implantaten in XLIF
Gladde PEEK-interbody-implantaten voor XLIF (met allograft-chips en BMA of spongieus allograft) bieden maximale oppervlakte en structurele stabiliteit met grote centrale openingen om benige doorgroei mogelijk te maken. Meerdere lengte-opties zorgen voor een optimale apofysaire ondersteuning, waardoor de kans op verzakking wordt verkleind. Bovendien zijn er lordotische profielen beschikbaar om de juiste sagittale uitlijning te bewerkstelligen.
3D-geprinte titanium interbody-implantaten in XLIF
3D-geprinte, volledig poreuze titanium interbody-implantaten voor XLIF (met allograft-chips en BMA of spongieus allograft) hebben een poreuze architectuur die de porositeit en stijfheid van bot nabootst voor minder spanningsafscherming en verbeterde radiografische beeldvorming. De geavanceerde microporeuze oppervlaktetopografie creëert een ideale omgeving voor botgroei.
Poreuze PEEK-interbody-implantaten in XLIF
Poreuze PEEK-interbody-implantaten voor XLIF (met allograft-chips en BMA of spongieus allograft) combineren de osseo-integratiemogelijkheden van poreuze metalen implantaten met de gunstige beeldvorming en mechanische eigenschappen van traditionele PEEK-implantaten. De poreuze PEEK-architectuur, met een porositeit van 60% en een gemiddelde poriegrootte van 300 mm, is specifiek op maat gemaakt om de optimale osteogene celrespons op te wekken en de ingroei van botweefsel in de poriën te bevorderen, zoals aangetoond in preklinische studies.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Succes met radiografische fusie
Tijdsspanne: 24 maanden
Het percentage proefpersonen met schijnbare radiografische fusie op of vóór 24 maanden binnen elke behandelingsgroep
24 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
MCID- en SCB-drempel voor elke PRO: VAS (rug-/beenpijn), ODI en EQ-5D, binnen elke behandelingsgroep
Tijdsspanne: 3, 6, 12 en 24 maanden
Percentage proefpersonen dat voldoet aan minimale klinisch belangrijke verschil (MCID) en substantiële klinische voordelen (SCB) drempels voor elke door de patiënt gerapporteerde uitkomst (PRO): rug- en beenpijn (visuele analoge schaal (VAS)), invaliditeit (Oswestry invaliditeitsindex (ODI) ), en kwaliteit van leven (EQ-5D) binnen elke behandelingsgroep.
3, 6, 12 en 24 maanden
Fusiesnelheden op follow-uptijdstippen
Tijdsspanne: 6, 12, 24 maanden
Percentage proefpersonen met een succesvolle radiografische interlichaamfusie op elk follow-uptijdstip (6, 12 en 24 maanden postoperatieve follow-up)
6, 12, 24 maanden
Onderhoud van radiografische correctie
Tijdsspanne: 3, 6, 12 en 24 maanden
Percentage proefpersonen met behoud van radiografische correctie tot 24 maanden postoperatieve follow-up binnen elke behandelingsgroep
3, 6, 12 en 24 maanden
Complicaties
Tijdsspanne: 3, 6, 12 en 24 maanden
Percentage complicaties toe te schrijven aan het gebruik van de te onderzoeken interlichaamimplantaten
3, 6, 12 en 24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Kyle Malone, MS, Globus Medical

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

19 augustus 2018

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juni 2026

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 augustus 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 augustus 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 augustus 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

22 december 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 december 2025

Laatst geverifieerd

1 december 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • NUVA.X1801

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Degeneratieve schijfziekte

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken