Xeltis Coronary Artery Bypass Graft (XABG) First in Human (FIH) (XABG FIH)
Prospectieve, niet-gerandomiseerde, eerste klinische studie bij mensen (FIH) om de haalbaarheid van de nieuwe Xeltis coronaire bypass-transplantaat (XABG) te beoordelen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle geslachten, 19 jaar of ouder met een minimale levensverwachting van 2 jaar
- Electieve patiënt, geselecteerd en geaccepteerd door het lokale hartteam en bevestigd door de screeningscommissie voor een volledige sternotomie CABG-operatie aan de pomp
- IMA-conduit geïndiceerd en haalbaar voor de LAD, SVG CABG geïndiceerd en haalbaar voor de gebieden circumflex arterie (LCX) en rechter kransslagader (RCA)
- Inheemse kransslagaders met proximale occlusie en/of kritische stenose. XABG-doelbloedvat met een diameter van ≥ 2 mm en voldoende distale afvoer (trombolyse bij risico op myocardinfarct (TIMI)-score ≥ 2).
- Patiënt is geïnformeerd over de aard van het onderzoek, stemt in met de bepalingen ervan en heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven
- Patiënt is geïnformeerd en gaat akkoord met follow-up voor en na de procedure, inclusief follow-up CT/MRI-scan en coronaire angiogram
- Patiënt is geschikt voor percutane coronaire interventie (PCI) procedures in het geval van noodzakelijke noodprocedures naar goeddunken van het lokale hartteam
Uitsluitingscriteria:
- Elke eerdere openhartoperatie of chirurgische/transkatheterprocedure die resulteerde in een complexe CABG-operatie en/of suboptimale cardiovasculaire beeldvorming van de borstkas
- Geschiedenis van cardiale resynchronisatietherapie (CRT) of implanteerbare cardioverter defibrillator (ICD) implantatie
- Gelijktijdige hartchirurgie (bijv. klepbehandeling, ablatie)
- Geen of onvoldoende intrathoracale slagaders en/of vena saphena beschikbaar om volledige CABG-procedure te ondergaan (d.w.z. behandel alle doelvaten)
- Myocardinfarct (MI) binnen 21 dagen of cerebrovasculair accident (CVA) binnen 90 dagen voorafgaand aan de CABG-procedure
- Linkerventrikelejectiefractie ≤ 35%
- Ernstige nierziekte, nierdisfunctie (Cr> 2,0 mg/dl) of glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) < 50 ml/min of actieve dialysepatiënten
- Matige tot ernstige chronische obstructieve longziekte (COPD) met een geforceerd expiratoir volume (FEV) <1,5 lit/sec
- Endocarditis, pericarditis of een andere actieve systemische infectie die de veiligheid van de proefpersoon zou kunnen verstoren
- Actieve bloedingsstoornis en/of coagulopathie of trombo-embolische ziekte of andere indicatie die antistolling vereist
- Bekende door heparine geïnduceerde trombocytopenie (HIT)
- Abnormale bloedwaarden (bijv. leukopenie, anemie of trombocytopenie) die de hemostase van het transplantaat of het herstel van de patiënt kunnen beïnvloeden.
- Aandoening die immunosuppressieve therapie vereist of een chronische inflammatoire/auto-immuunziekte of medicatie die waarschijnlijk interfereert met herstellende therapieën
- Allergieën voor onderzoeksapparatuur (Nitinol) of middelen/medicatie, zoals contrastmiddelen, plaatjesaggregatieremmers, bètablokkers, statines die nodig zijn voor onderzoeksbeoordeling of optimale post-CABG medische behandeling (SOC van het ziekenhuis)
- Noodzaak van een spoedoperatie om welke reden dan ook en/of interventie/operatie voorafgaand aan en binnen 12 maanden na de CABG-operatie waarvoor stopzetting van de plaatjesaggregatieremmers vereist is
- Momenteel in onderzoek naar apparaat of geneesmiddel of deelgenomen aan de afgelopen 30 dagen
- Zwangerschap of vrouwen die momenteel borstvoeding geven of zwanger kunnen worden die seksueel actief zijn en niet bereid zijn om de komende 2 jaar adequate voorbehoedsmiddelen te gebruiken
- Proefpersoon heeft medische, sociale of psychosociale factoren die naar de mening van de Onderzoeker van invloed kunnen zijn op veiligheid of naleving
- Heeft naar de mening van de hoofdonderzoeker een andere aandoening waardoor de patiënt een verhoogd risico loopt om aan het onderzoek deel te nemen of anderszins deelname verhindert
Intra-operatieve uitsluitingscriteria:
- Ernstige verkalkte aorta (porseleinen aorta) of zieke aorta die anastomosen van proximale adertransplantaten uitsluit
- Geen of onvoldoende intrathoracale slagader en/of vena saphena beschikbaar om volledige CABG-procedure te ondergaan (d.w.z. behandel alle doelvaten).
- Mislukte IMA-anastomose
- Na opening van de borstkas en visuele inspectie identificatie van actieve pericarditis/endocarditis en/of diffuse verkalking in doelvaten en/of elke andere reden die voldoende distale XABG- en/of SVG-anastomosen uitsluit.
- Kleinere distale kransslagader en/of slechte distale afvoer zoals aanvankelijk verwacht op basis van het coronaire angiogram.
- Hemodynamische instabiliteit vóór XABG-poging
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: XABG
|
Elective, Coronary slagaderbypass (CABG) chirurgie.
Elke studie -proefpersoon ontvangt een linker interne borstslagader (LIMA) leiding naar de linker voorste dalende (LAD) kransslagader.
Patiënten met compromisische sapheneuze aderen ontvangen een SVG voor de LCX of RCA en de XABG naar het resterende gebied.
Patiënten met gecompromitteerde arteriële en/of sapheneuze aderen, (d.w.z. "No-Vein" -patiënten), ontvangen één XABG naar de LCX of RCA om onvolledige revascularisatie te bereiken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Procedureel succes gedurende de eerste 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De XABG-technologie werkt zoals bedoeld met succesvolle proximale en distale anastomosen en doorgankelijkheid van het transplantaat aan het einde van de procedure en na 30 dagen.
Doorgankelijkheid wordt gedefinieerd als een diameterstenose van minder dan 50%
|
30 dagen
|
|
Vrijheid van apparaatgerelateerde ernstige ongewenste voorvallen (SAE's)
Tijdsspanne: 30 dagen
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Intimale hyperplasie gebied
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Beoordeeld door OCT
|
12 maanden
|
|
Doorgankelijkheid van het transplantaat
Tijdsspanne: 30 dagen, 6 maanden, 12 maanden
|
Doorgankelijkheid gedefinieerd als een diameterstenose van minder dan 50%
|
30 dagen, 6 maanden, 12 maanden
|
|
Uniformiteit van de lumendiameter
Tijdsspanne: 30 dagen, 6 maanden, 12 maanden
|
Fitzgibbon's 3-punts ordinale uniformiteitsschaal gebruiken
|
30 dagen, 6 maanden, 12 maanden
|
|
Vrijheid van ernstige nadelige cardiale en cerebrovasculaire gebeurtenissen (MACCE)
Tijdsspanne: 30 dagen, 6 maanden, 12 maanden en jaarlijks tot 5 jaar
|
Afwezigheid van apparaatgerelateerde SAE's
|
30 dagen, 6 maanden, 12 maanden en jaarlijks tot 5 jaar
|
|
Vrijheid van aderoogstgerelateerde wondinfectie, niet-infectieuze wondgenezingsstoornissen en beenpijn
Tijdsspanne: 30 dagen en 6 maanden
|
Beenpijn wordt beoordeeld met een standaard 10-punts VAS-schaal en gepresenteerd als beschrijvende statistieken
|
30 dagen en 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bart Meuris, MD, UZ Leuven
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- XEL-CR-07
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .