Xeltis koronararteriebypassgraft (XABG) First in Human (FIH) (XABG FIH)
Prospektiv, ikke-randomisert, første i menneskelig (FIH) klinisk studie for å vurdere gjennomførbarheten av den nye Xeltis koronararterie-bypassgraft (XABG)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle kjønn, 19 år eller eldre med en forventet levealder på minst 2 år
- Elektiv pasient, valgt og akseptert av det lokale hjerteteamet og bekreftet av screeningkomiteen for en full sternotomi CABG-operasjon på pumpen
- IMA-kanal indikert og mulig for LAD, SVG CABG indisert og mulig for circumflex arterie (LCX) og høyre koronararterie (RCA) territorier
- Native koronarkar med proksimal okklusjon og/eller kritisk stenose. XABG målkar med en diameter på ≥ 2 mm og tilstrekkelig distal avrenning (trombolyse ved risiko for hjerteinfarkt (TIMI)-Score ≥ 2).
- Pasienten har blitt informert om studiens art, godtar bestemmelsene og har gitt skriftlig informert samtykke
- Pasienten har blitt informert og godtar oppfølging før og etter prosedyren, inkludert oppfølging CT/MR-skanning og koronar angiogram
- Pasienten er egnet for perkutan koronar intervensjon (PCI) prosedyrer i tilfelle nødvendige akutte prosedyrer etter det lokale hjerteteamets skjønn
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tidligere åpen hjertekirurgi eller kirurgisk/transkateterprosedyre som resulterer i kompleks CABG-kirurgi og/eller suboptimal kardiovaskulær avbildning av brystet
- Anamnese med hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) eller implanterbar kardioverter defibrillator (ICD) implantasjon
- Samtidig hjertekirurgi (f.eks. ventilbehandling, ablasjon)
- Ingen eller utilstrekkelige intrathoracale arterier og/eller saphenøse vener tilgjengelig for å gjennomgå full CABG-prosedyre (dvs. behandle alle målfartøyer)
- Myokardinfarkt (MI) innen 21 dager eller cerebral vaskulær ulykke (CVA) innen 90 dager før CABG-prosedyren
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≤ 35 %
- Alvorlig nyresykdom, nedsatt nyrefunksjon (Cr> 2,0 mg/dL) eller glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) < 50 ml/min eller aktive dialysepasienter
- Moderat til alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) med forsert ekspirasjonsvolum (FEV) <1,5 lit/sek.
- Endokarditt, perikarditt eller annen aktiv systemisk infeksjon som kan forstyrre pasientens sikkerhet
- Aktiv blødningsforstyrrelse og/eller koagulopati eller tromboembolisk sykdom eller annen indikasjon som krever antikoagulasjon
- Kjent heparinindusert trombocytopeni (HIT)
- Unormale blodverdier (f.eks. leukopeni, anemi eller trombocytopeni) som kan påvirke transplantathemostase eller pasientens restitusjon.
- Tilstand som krever immunsuppressiv terapi eller kronisk inflammatorisk/autoimmun sykdom eller medisin som sannsynligvis forstyrrer gjenopprettende terapier
- Allergier mot studieutstyr (Nitinol) eller midler/medisiner, slik som kontrastmidler, antiplatebehandling, betablokker, statiner som kreves for studievurdering eller optimal post-CABG medisinsk behandling (sykehus SOC)
- Behov for akuttkirurgi uansett årsak og/eller intervensjon/kirurgi før og innen 12 måneder etter CABG-operasjonen som krever seponering av blodplatehemmende behandling
- For tiden i undersøkelsesapparat eller medikamentstudie eller deltatt i de siste 30 dagene
- Graviditet eller kvinner som for tiden ammer eller er i fertil alder som er seksuelt aktive og ikke er villige til å bruke tilstrekkelige prevensjonsmidler de neste 2 årene
- Forsøkspersonen har medisinske, sosiale eller psykososiale faktorer som, etter etterforskerens oppfatning, kan påvirke sikkerhet eller etterlevelse
- Har noen annen tilstand, etter hovedetterforskerens mening, som vil sette pasienten i økt risiko for å delta i studien eller på annen måte hindre deltakelse
Intraoperative eksklusjonskriterier:
- Alvorlig forkalket aorta (porselensaorta) eller syk aorta som utelukker anastomoser fra proksimal venetransplantasjon
- Ingen eller utilstrekkelig intrathorax arterie og/eller saphenøse vener tilgjengelig for å gjennomgå full CABG-prosedyre (dvs. behandle alle målkar).
- Mislykket IMA anastomose
- Etter åpning av brystet og visuell inspeksjon identifisering av aktiv perikarditt/endokarditt og/eller diffus forkalkning i målkar og/eller annen grunn som utelukker tilstrekkelig distale XABG- og/eller SVG-anastomoser.
- Mindre distal koronararterie og/eller dårlig distal avrenning som opprinnelig forventet basert på koronarangiogrammet.
- Hemodynamisk ustabilitet før XABG-forsøk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: XABG
|
Valgfri, koronar arterie bypass (CABG) kirurgi.
Hvert studiefag vil motta en venstre indre brystarterie (LIMA) ledning til venstre fremre nedgang (LAD) koronararterie.
Pasienter med kompromissløse saphenøse årer vil få en SVG til LCX eller RCA og XABG til det gjenværende territoriet.
Pasienter med kompromitterte arterielle og/eller saphenøse årer, (dvs. "No-Vein" -pasienter), vil få en XABG til LCX eller RCA for å oppnå ufullstendig revaskularisering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyremessig suksess i løpet av de første 30 dagene
Tidsramme: 30 dager
|
XABG-teknologien fungerer etter hensikten med vellykkede proksimale og distale anastomoser og transplantatåpenhet ved avslutningen av prosedyren og etter 30 dager.
Patens er definert som en diameter stenose mindre enn 50 %
|
30 dager
|
|
Frihet fra enhetsrelaterte alvorlige uønskede hendelser (SAE)
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intimal hyperplasi område
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdert av OKT
|
12 måneder
|
|
Pode åpenhet
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 12 måneder
|
Patens definert som en diameter stenose mindre enn 50 %
|
30 dager, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Ensartet lumendiameter
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 12 måneder
|
Bruker Fitzgibbons 3-punkts ordinære uniformitetsskala
|
30 dager, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Frihet fra alvorlige uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hendelser (MACCE)
Tidsramme: 30 dager, 6 måneder, 12 måneder og årlig inntil 5 år
|
Fravær av enhetsrelaterte SAE-er
|
30 dager, 6 måneder, 12 måneder og årlig inntil 5 år
|
|
Frihet fra venehøstingsrelatert sårinfeksjon, ikke-infeksiøse sårhelingsforstyrrelser og bensmerter
Tidsramme: 30 dager og 6 måneder
|
Bensmerter vil bli vurdert etter standard 10-punkts VAS-skala og presentert som beskrivende statistikk
|
30 dager og 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bart Meuris, MD, UZ Leuven
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- XEL-CR-07
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .