Tijdgebonden eten en kanker: klinische resultaten, mechanismen en moderatoren
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Nathalie Nguyen, MPH
- Telefoonnummer: 310.423.4209
- E-mail: nathalie.nguyen@cshs.org
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35294
- Werving
- The University of Alabama at Birmingham
-
Contact:
- Courtney M Peterson, PhD
-
Hoofdonderzoeker:
- Courtney M Peterson, PhD
-
-
California
-
West Hollywood, California, Verenigde Staten, 90048
- Werving
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Contact:
- Nathalie Nguyen, MPH
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Elk geslacht/geslacht van elke etnische/raciale achtergrond
- Leeftijd groter dan of gelijk aan 18 jaar
- Histologisch bevestigde endeldarmkanker stadium II, III of IV (indien curatief) volgens AJCC-criteria
- BMI 18,5 kg/m2 of hoger
- Zal totale neoadjuvante therapie (TNT) krijgen met op 5-FU gebaseerde regimes
- Bereid en in staat zich te houden aan de beoordelingen, bezoekschema's, verboden en beperkingen
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van cytotoxische chemotherapie minder dan of gelijk aan 12 maanden voorafgaand aan de diagnose van rectumkanker
- Allergische reactie op een van de behandelingsmiddelen
- Elke eerdere bekkenbestraling
- Momenteel actieve tweede maligniteit anders dan niet-melanoom huidkanker of cervicaal carcinoom in situ
- Geschiedenis van GI-perforatie ≤12 maanden voorafgaand aan inschrijving
- Voorgeschiedenis van predisponerende colon- of dunnedarmaandoeningen met ernstige of snel verergerende symptomen (niet gerelateerd aan de huidige kankersymptomen)
- Het ontvangen van parenterale voeding of enterale (sonde) voeding of het gebruik van een vergelijkbaar voedingssupplement tijdens de onderzoeksperiode
- Geschiedenis van ongecontroleerde CHF gedefinieerd als NYHA klasse III of hoger
- Reeds bestaande graad ≥3 neuropathie
- Neemt momenteel deel aan of heeft deelgenomen aan een studie van een onderzoeksmiddel of onderzoekshulpmiddel ≤4 weken na de eerste dosis van de behandeling
- Zwanger of borstvoeding
- Voer momenteel gemiddeld meer dan één dag/week nachtdiensten uit
- Strikt vasthouden aan een eetvenster van minder dan 10 uur op de meeste dagen
- Bekende psychiatrische of middelenmisbruikstoornissen die het naleven van de vereisten van het onderzoek zouden belemmeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Controle
Meer dan gelijk aan een dagelijkse eetperiode van 12 uur
|
Meer dan gelijk aan een dagelijkse eetperiode van 12 uur
|
|
Experimenteel: Tijdbeperkt Eten (TRE)
8-urige dagelijkse eetperiode.
De eetperiode van deelnemers moet binnen 2 uur na het wakker worden beginnen en uiterlijk om 9 uur 's ochtends.
|
Dagelijkse eetperiode van 8 uur, beginnend 1-3 uur na het ontwaken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pathologische Complete Respons (pCR) en Orgaanbehoudingspercentage
Tijdsspanne: aan het einde van de 6-maanden interventie
|
Meet of deelnemers aan het einde van de behandeling hetzij een pathologische volledige respons (geen invasieve kanker wordt gevonden in de verwijderde tumor of bemonsterde lymfeklieren) hetzij orgaanbehoud bereiken.
Voor endeldarmkanker wordt orgaanbehoud gedefinieerd als een volledige of bijna volledige klinische respons na therapie waardoor de patiënt veilig een operatie kan vermijden, gebaseerd op bevindingen van onderzoek, endoscopie en MRI.
Gekwantificeerd als een percentage (%).
|
aan het einde van de 6-maanden interventie
|
|
Door patiënten gerapporteerde bijwerkingen (PRO-CTCAEs)
Tijdsspanne: aan het einde van de 6-maanden interventie
|
Bijwerkingen zoals gemeten met de PRO-CTCAE (versie 5), die ongeveer drie dozijn toxiciteiten omvat die patiënten systematisch kunnen documenteren wat betreft de frequentie, ernst (en de interferentie van elke toxiciteit).
|
aan het einde van de 6-maanden interventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische respons
Tijdsspanne: aan het einde van de interventie van 6 maanden
|
Klinische respons aan het einde van de behandeling, gecategoriseerd als: compleet (geen detecteerbare ziekte bij onderzoek, endoscopie of MRI); bijna-compleet (minimale restafwijking); partieel (≥30% tumordaling); stabiele ziekte; of progressieve ziekte (≥20% tumortoename).
We zullen ook de objectieve responsratio (compleet + bijna-compleet + partieel) rapporteren, het percentage met compleet/bijna-compleet respons, en het percentage met progressieve ziekte.
Voor borstkanker kunnen responsen worden geschat door artsen of MRI-technici.
Waarden zullen ook worden uitgedrukt als percentages.
|
aan het einde van de interventie van 6 maanden
|
|
Tumorrespons
Tijdsspanne: aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
Verschillende schalen per kankertype.
Endeldarmkanker, gebruikmakend van MRI Tumor Regressie Graad (1-5, waarbij 1 = volledige respons) aan het einde van de behandeling en de Neoadjuvante Rectale (NAR) score (0-100) bij aanvang en na interventie.
Borstkanker gemeten met de Residual Cancer Burden (RCB) score (0-4), waarbij 0 een pathologische volledige respons aangeeft.
|
aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
|
Door de zorgverlener gerapporteerde bijwerkingen (Behandelingsgerelateerde toxiciteiten)
Tijdsspanne: na afloop van de 6-maanden interventie
|
Meet behandeling-gerelateerde bijwerkingen (AEs) gerapporteerd door zorgverleners vanaf het begin van de therapie tot de dag voor de operatie.
AEs worden beoordeeld met CTCAE v5, en we rapporteren totalen evenals Graad 1-2 en Graad 3-4 gebeurtenissen.
De Toxiciteitsindex (TI) zal ook worden berekend, die varieert van 0 tot 5,83.
|
na afloop van de 6-maanden interventie
|
|
Gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit
Tijdsspanne: aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
Beoordeeld bij elk testbezoek met de European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) Core 30 (EORTC QLQ-C30) voor alle deelnemers, de QLQ-borstkanker 23 (QLQ-BR32) voor borstkanker en de QLQ-endeldarmkanker 29 (QLQ-CR29) voor endeldarmkanker.
Alle schalen worden gescoord van 0-100, waarbij hogere functionele en globale gezondheidsscores een betere levenskwaliteit aangeven en hogere symptoomscores slechtere symptomen aangeven.
De QLQ-C30 bevat vijf functionele schalen, drie symptoomschalen en een globale levenskwaliteitsschaal, terwijl de BR23 en CR29 kankerspecifieke functionele en symptoomschalen bevatten.
|
aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Complete bloedbeeld (CBC)
Tijdsspanne: aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
Verkregen via het ziekenhuislaboratorium van elke locatie; resultaten van binnen twee weken na een testbezoek kunnen worden gebruikt in plaats van een nieuwe afname.
Alle CBC-waarden die zijn verzameld van toestemming tot operatie zullen worden opgenomen in de analyses.
Voor patiënten met darmkanker zullen ook de resultaten van Carcino-embryonaal Antigeen (CEA) en Koolhydraat Antigeen 19-9 (CA 19-9) van toestemming tot operatie uit het medisch dossier worden gehaald.
|
aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
|
Eiwitexpressie gerelateerd aan celgroei en celdood
Tijdsspanne: aan het einde van de interventie van 6 maanden
|
Meet moleculaire markers die celgroei en -dood en stressweerstand vertegenwoordigen, waaronder Antigen Kiel 67 (Ki-67; celproliferatie), caspase 3 (apoptose), microtubule-geassocieerd eiwit lichtketen 3B (LC3-I/LC3-II; autofagie), en gefosforyleerd histon H2AX (γ-H2AX; DNA-schade).
Eiwitexpressie wordt gemeten in formaline-gefixeerde paraffine-ingebedde tumor- en aangrenzend normaal weefsel verkregen uit zowel biopsie (baseline) als chirurgische resectie (post-interventie).
Waarden worden uitgedrukt als vouwveranderingen.
|
aan het einde van de interventie van 6 maanden
|
|
Totale Antioxidant Capaciteit
Tijdsspanne: aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
Gemeten in serum en/of perifere bloed mononucleaire cellen (PBMC's) verzameld bij elk testbezoek.
PBMC's geïsoleerd uit volbloed.
Waarden uitgedrukt in A.U.
|
aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
|
Lichaamsgewicht
Tijdsspanne: aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
Gemeten bij elk persoonlijk bezoek na ≥8 uur vasten, met behulp van een gekalibreerde metabolische weegschaal.
Tussentijdse gewichten zonder vasten worden, indien beschikbaar, uit het medisch dossier gehaald.
Het gewicht wordt in kilogram genoteerd, afgerond op 0,1 kg.
|
aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: aan het einde van de 6-maanden interventie
|
De systolische en diastolische bloeddruk worden gemeten met een geautomatiseerde bloeddrukmeter volgens de richtlijnen van de American Heart Association/American College of Cardiology.
Na vijf minuten zittende rust worden drie metingen verricht met een tussenpoos van 1-2 minuten; het gemiddelde van de twee meest overeenkomende waarden wordt gebruikt.
Indien de bloeddruk niet kan worden gemeten tijdens een testbezoek, worden waarden uit de dichtstbijzijnde klinische behandeling uit het medisch dossier gehaald.
De bloeddruk wordt gerapporteerd in mm Hg.
|
aan het einde van de 6-maanden interventie
|
|
Hartslag
Tijdsspanne: na afloop van de 6 maanden durende interventie
|
Gelijktijdig gemeten met de bloeddruk met behulp van de geautomatiseerde monitor.
Er worden drie metingen verkregen na een rustperiode van vijf minuten, en het gemiddelde van de twee meest overeenkomende metingen zal worden gebruikt.
De hartslag wordt geregistreerd in slagen per minuut (bpm).
|
na afloop van de 6 maanden durende interventie
|
|
Adherentie
Tijdsspanne: aan het einde van de 6-maanden interventie
|
Zelfgerapporteerd in wekelijkse enquêtes, waarbij deelnemers dagelijks start-/stoptijden van eten en redenen voor niet-naleving registreren via enquêtes.
Gekwantificeerd als het percentage nalevingsdagen (eetvenster gevolgd binnen 30 minuten; ontbrekende dagen geteld als niet-nalevend) en de mediane eetduur.
|
aan het einde van de 6-maanden interventie
|
|
Vermoeidheid
Tijdsspanne: aan het einde van het 6-maandenonderzoek
|
Gemeten met behulp van de Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS®) Vermoeidheidssubschaal.
Items worden beoordeeld op een Likertschaal en omgezet naar T-scores (gemiddelde = 50, standaarddeviatie (SD) = 10), waarbij hogere scores wijzen op meer vermoeidheid.
|
aan het einde van het 6-maandenonderzoek
|
|
Sociaal Functioneren
Tijdsspanne: aan het einde van de 6-maandenstudie
|
Gemeten met:
|
aan het einde van de 6-maandenstudie
|
|
Fysiek Functioneren
Tijdsspanne: aan het einde van de 6 maanden durende studie
|
Beoordeeld met behulp van de PROMIS® Physical Function subschaal (Likert-schaal items).
Scores worden omgezet naar T-scores (gemiddelde = 50, SD = 10), waarbij hogere scores een betere fysieke functie aangeven.
|
aan het einde van de 6 maanden durende studie
|
|
Stemming
Tijdsspanne: aan het einde van de 6 maanden durende studie
|
Beoordeeld met de PROMIS® Anxiety-subschaal.
Antwoorden worden gescoord op Likert-schaalitems en omgezet in leeftijdsgestandaardiseerde T-scores (gemiddelde = 50, SD = 10), waarbij hogere scores op grotere angst wijzen.
|
aan het einde van de 6 maanden durende studie
|
|
Dieetopname
Tijdsspanne: aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
Beoordeeld met behulp van driedaagse voedingsdagboeken (twee weekdagen en één weekenddag) in combinatie met elk testbezoek.
Metingen omvatten totale energie-inname, Healthy Eating Index (HEI-2015) scores en inname van belangrijke voedingscomponenten zoals toegevoegde suiker, fruit en groenten, vaste vetten, alcohol, natrium en vetten.
|
aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
|
Eetlust
Tijdsspanne: aan het einde van de interventie van 6 maanden
|
Beoordeeld met behulp van twee zelfrapportageschalen: (1) een retrospectieve 5-punts Likertschaal die de frequentie van honger en verzadiging over de afgelopen week beoordeelt, en (2) een 100-punts visuele analoge schaal (0 = "Helemaal niet", 100 = "Extreem") die typische honger- en verzadigingsniveaus tijdens eet- en vastenperiodes beoordeelt.
|
aan het einde van de interventie van 6 maanden
|
|
Eetgedrag
Tijdsspanne: na afloop van de 6-maanden interventie
|
Beoordeeld met behulp van de Nederlandse Vragenlijst voor Eetgedrag (NVE), die drie domeinen meet: emotioneel eten, extern eten en geremd eten.
Scores weerspiegelen de frequentie van gedragingen binnen elk domein, waarbij hogere scores een grotere bevestiging van dat eetpatroon aangeven.
|
na afloop van de 6-maanden interventie
|
|
Lichamelijke activiteit
Tijdsspanne: na afloop van de 6-maanden interventie
|
Beoordeeld met een ActiGraph GT9X-versnellingsmeter.
Activiteitsuitkomsten afgeleid met GGIR-algoritmen, inclusief metabole equivalenten (METs) en het percentage tijd besteed aan zittende, lichte, matige en krachtige activiteit (Friedson-algoritmen).
Zelfgerapporteerde fysieke activiteit gemeten met de General Physical Activity Questionnaire (GPAQ), MET-minuten per week voor matige en krachtige activiteit en geschatte dagelijkse zittende tijd.
|
na afloop van de 6-maanden interventie
|
|
Slaap
Tijdsspanne: aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
Gemeten met accelerometer-afgeleide schattingen van de ActiGraph GT9X (verwerkt met GGIR) voor slaapduur, timing en slaapefficiëntie.
De slaapkwaliteit zal worden beoordeeld met behulp van de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI; globale score 0-21, waarbij hogere scores wijzen op een slechtere slaap), en de slaapduur en timing zullen zelf worden gerapporteerd met behulp van de Munich Chronotype Questionnaire (MCTQ).
Waarden voor de laatste zullen worden gerapporteerd in minuten of uren.
|
aan het einde van de 6 maanden durende interventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Darmziekten
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colon Ziekten
- Huidziektes
- Borst ziekten
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Colorectale neoplasmata
- Borstneoplasmata
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 15494
- 1R01CA258222-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .