Tidsbegrenset spising og kreft: kliniske resultater, mekanismer og moderatorer
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nathalie Nguyen, MPH
- Telefonnummer: 310.423.4209
- E-post: nathalie.nguyen@cshs.org
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- Rekruttering
- The University of Alabama at Birmingham
-
Ta kontakt med:
- Courtney M Peterson, PhD
-
Hovedetterforsker:
- Courtney M Peterson, PhD
-
-
California
-
West Hollywood, California, Forente stater, 90048
- Rekruttering
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Nathalie Nguyen, MPH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ethvert kjønn/kjønn av enhver etnisk/rasebakgrunn
- Alder over eller lik 18 år
- Histologisk bekreftet endetarmskreft stadium II, III eller IV (hvis kurativ) i henhold til AJCC-kriteriene
- BMI 18,5 kg/m2 eller høyere
- Vil motta total neoadjuvant terapi (TNT) med 5-FU-baserte regimer
- Villig og i stand til å følge vurderingene, besøksplanene, forbudene og restriksjonene
Ekskluderingskriterier:
- Historie med cytotoksisk kjemoterapi mindre enn eller lik 12 måneder før endetarmskreftdiagnose
- Allergisk reaksjon på noen av behandlingsmidlene
- Eventuell tidligere bekkenstrålebehandling
- Foreløpig aktiv andre malignitet annet enn ikke-melanom hudkreft eller cervical carcinoma in situ
- Historie med GI-perforering ≤12 måneder før innmelding
- Anamnese med disponerende tykktarms- eller tynntarmsykdommer med alvorlige eller raskt forverrede symptomer (ikke relatert til aktuelle kreftsymptomer)
- motta parenteral ernæring eller enteral (sonde) ernæring eller bruke lignende ernæringstilskudd i løpet av studieperioden
- Historie med ukontrollert CHF definert som NYHA klasse III eller høyere
- Eksisterende grad ≥3 nevropati
- For tiden deltar i eller har deltatt i en studie av et undersøkelsesmiddel eller undersøkelsesutstyr ≤4 uker etter den første dosen av behandlingen
- Gravid eller ammende
- Utfører for tiden nattskiftarbeid mer enn én dag/uke i gjennomsnitt
- Følger strengt et spisevindu på <10 timer på de fleste dager
- Kjente psykiatriske lidelser eller ruslidelser som vil forstyrre å overholde kravene i rettssaken
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontroll
Mer enn lik en 12-timers daglig spiseperiode
|
Mer enn lik en 12-timers daglig spiseperiode
|
|
Eksperimentell: Tidsbegrenset spising (TRE)
8-timers daglig spiseperiode.
Deltakernes spisevindu må starte innen 2 timer etter oppvåkning og senest klokken 9. |
8-timers daglig spiseperiode, starter 1-3 timer etter oppvåkning
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk fullstendig respons (pCR) og organbevaringsrate
Tidsramme: ved slutten av 6-måneders intervensjonen
|
Måler om deltakerne oppnår enten en patologisk komplett respons (ingen invasiv kreft blir funnet i den fjernede svulsten eller utvalgte lymfeknuter) eller organbevaring ved behandlingens slutt.
For endetarmskreft defineres organbevaring som en komplett eller nesten komplett klinisk respons etter behandling som lar pasienten unngå operasjon trygt, basert på funn fra undersøkelse, endoskopi og MRI.
Kvantifisert som en prosentandel (%).
|
ved slutten av 6-måneders intervensjonen
|
|
Pasientrapporterte bivirkninger (PRO-CTCAEs)
Tidsramme: ved slutten av 6-måneders intervensjon
|
Bivirkninger målt ved PRO-CTCAE (versjon 5), som inkluderer omtrent tre dusin toksisiteter som pasienter systematisk kan dokumentere frekvensen, alvorlighetsgraden (og graden av påvirkning for hver toksisitet).
|
ved slutten av 6-måneders intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons
Tidsramme: ved slutten av 6-måneders intervensjon
|
Klinisk respons ved behandlingens slutt, kategorisert som: komplett (ingen påvisbar sykdom ved undersøkelse, endoskopi eller MR); nesten komplett (minimal restavvik); delvis (≥30% svulstreduksjon); stabil sykdom; eller progressiv sykdom (≥20% svulstøkning).
Vi vil også rapportere objektiv responsrate (komplett + nesten komplett + delvis), prosentandel med komplett/nesten komplett respons, og prosentandel med progressiv sykdom.
For brystkreft kan responser vurderes av leger eller MR-teknikere.
Verdier vil også uttrykkes som prosenter.
|
ved slutten av 6-måneders intervensjon
|
|
Tumorsvar
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Forskjellige skalaer etter krefttype.
Endetarmskreft, bruker MRI Tumor Regression Grade (1-5, med 1 = fullstendig respons) ved behandlingsslutt og Neoadjuvant Rectal (NAR) score (0-100) ved baseline og etter intervensjon.
Brystkreft målt ved hjelp av Residual Cancer Burden (RCB) score (0-4), hvor 0 indikerer en patologisk fullstendig respons.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
|
Leverandørrapporterte BVs (Behandlingsrelaterte toksisiteter)
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Måler behandlingsrelaterte bivirkninger (AEs) rapportert av behandlere fra starten av terapi til dagen før operasjonen.
AEs graderes ved hjelp av CTCAE v5, og vi vil rapportere totaler samt Grade 1-2- og Grade 3-4-hendelser.
Toksistetsindeksen (TI) vil også bli beregnet, som varierer fra 0 til 5,83.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
|
Helse-relatert livskvalitet
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Vurdert ved hvert testbesøk ved bruk av European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ) Core 30 (EORTC QLQ-C30) for alle deltakere, QLQ-breast cancer 23 (QLQ-BR32) for brystkreft og QLQ-rectal cancer 29 (QLQ-CR29) for endetarmskreft.
Alle skalaer poengsettes fra 0-100, hvor høyere funksjons- og global helsescore indikerer bedre livskvalitet, og høyere symptomer score indikerer verre symptomer.
QLQ-C30 inkluderer fem funksjonsskalaer, tre symptomskalaer og en global livskvalitetsskala, mens BR23 og CR29 inkluderer kreftspesifikke funksjons- og symptomskalaer.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplette blodbilder (CBC)
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Hentes gjennom hver avdeling sitt sykehuslaboratorium; resultater fra innen to uker etter en testbesøk kan brukes i stedet for en ny blodprøve.
Alle CBC-verdier innhentet fra samtykke til operasjon vil inngå i analysene.
For pasienter med endetarmskreft vil resultater for Carcinoembryonalt antigen (CEA) og Karbohydratantigen 19-9 (CA 19-9) fra samtykke til operasjon også hentes fra pasientjournalen.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
|
Proteinekspresjon relatert til cellevekst og -død
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Mål molekylære markører som representerer cellevekst og -død og stressresistens, inkludert Antigen Kiel 67 (Ki-67; celleproliferasjon), kaspase 3 (apoptose), mikrotubuli-assosiert protein lettkjede 3B (LC3-I/LC3-II; autofagi) og fosforylert histon H2AX (γ-H2AX; DNA-skade). Proteinekspresjon vil bli målt i formalinfiksert parafininnbakt svulst og tilstøtende normalt vev hentet fra både biopsi (utgangspunkt) og kirurgisk reseksjon (etter intervensjon). Verdier vil bli uttrykt som fold-endringer.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
|
Total antioksidantkapasitet
Tidsramme: ved slutten av 6-måneders intervensjonen
|
Målt i serum og/eller perifere blodmononukleære celler (PBMCer) samlet inn ved hvert testbesøk.
PBMCer isolert fra helblod.
Verdier uttrykt i A.U.
|
ved slutten av 6-måneders intervensjonen
|
|
Kroppsvekt
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Målt ved hvert personlig besøk etter ≥8 timer med faste, ved bruk av en kalibrert metabolsk vekt.
Midlertidige vekter uten faste vil bli hentet fra journalen når tilgjengelig.
Vekt vil bli registrert i kilogram til nærmeste 0,1 kg.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: ved slutten av 6-måneders intervensjon
|
Systolisk og diastolisk blodtrykk vil bli målt ved hjelp av en automatisk blodtrykksmåler i henhold til American Heart Association/American College of Cardiology-retningslinjer.
Etter en fem minutters sittende hvile vil tre målinger tas med 1-2 minutters mellomrom; gjennomsnittet av de to nærmeste verdiene vil bli brukt.
Hvis blodtrykket ikke kan samles inn på et testbesøk, vil verdier fra den nærmeste kliniske konsultasjonen bli hentet fra pasientjournalen.
Blodtrykk rapporteres i mm Hg.
|
ved slutten av 6-måneders intervensjon
|
|
Hjertefrekvens
Tidsramme: ved slutten av 6-måneders intervensjon
|
Målt samtidig med blodtrykk ved hjelp av den automatiske monitoren.
Tre avlesninger vil bli tatt etter en fem minutters hvile, og gjennomsnittet av de to nærmeste målingene vil bli brukt.
Hjertetakten registreres i slag per minutt (bpm).
|
ved slutten av 6-måneders intervensjon
|
|
Overholdelse
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Selvrapportert i ukentlige undersøkelser, der deltakerne registrerer daglige start-/stopptidspunkter for spising og grunner for ikke-overholdelse ved hjelp av undersøkelser.
Kvantifisert som prosentandelen av dager med overholdelse (spisevindu fulgt innen 30 minutter; manglende dager regnes som ikke-overholdelse) og median spisevarighet.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
|
Trethet
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders studie
|
Målt ved hjelp av Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS®) Fatigue subskala.
Elementene vurderes på en Likert-skala og konverteres til T-poeng (gjennomsnitt = 50, standardavvik (SD) = 10), der høyere poengsummer indikerer større utmattelse.
|
ved slutten av 6 måneders studie
|
|
Sosial Funksjon
Tidsramme: ved slutten av 6-månedersstudien
|
Målt ved hjelp av:
|
ved slutten av 6-månedersstudien
|
|
Fysisk Funksjon
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders studie
|
Vurdert ved bruk av PROMIS® Physical Function subskala (Likert-skala elementer).
Skårer konverteres til T-skårer (gjennomsnitt = 50, standardavvik = 10), med høyere skårer som indikerer bedre fysisk funksjon.
|
ved slutten av 6 måneders studie
|
|
Stemning
Tidsramme: ved slutten av 6-månedersstudien
|
Vurdert ved bruk av PROMIS® Angst subskala.
Svar poengsettes på Likert-skala elementer og konverteres til aldersstandardiserte T-skårer (gjennomsnitt = 50, SD = 10), der høyere skår indikerer større angst.
|
ved slutten av 6-månedersstudien
|
|
Kostholdsinntak
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Vurdert ved bruk av tre-dagers matdagbøker (to ukedager og én helgedag) i forbindelse med hvert testbesøk. Målingene vil inkludere totalt energiinntak, Healthy Eating Index (HEI-2015) poengsummer, og inntak av viktige kostholdsbestanddeler som tilført sukker, frukt og grønnsaker, faste fettstoffer, alkohol, natrium og fett.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
|
Appetitt
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Vurdert ved hjelp av to selvrapporteringsskalaer: (1) en retrospektiv 5-punkts Likert-skala som vurderer frekvensen av sult og metthet i løpet av den siste uken, og (2) en 100-punkts visuell analog skala (0 = "Ikke i det hele tatt," 100 = "Ekstremt") som vurderer typiske sult- og metthetsnivåer under spise- og fastetidsvinduer.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
|
Spiseatferd
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Vurdert ved hjelp av det nederlandske spiseatferdsskjemaet (DEBQ), som måler tre områder: emosjonell spising, ekstern spising og kontrollert spising.
Resultatene reflekterer hyppigheten av atferd innen hvert område, hvor høyere resultater indikerer større grad av aksept for den spisemønsteret.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
Vurdert med en ActiGraph GT9X-akselerometer.
Aktivitetsresultater utledet ved bruk av GGIR-algoritmer, inkludert metaboliske ekvivalenter (MET) og prosentandelen av tid brukt på stillesittende, lett, moderat og kraftig aktivitet (Friedson-algoritmer).
Selvrapportert fysisk aktivitet målt ved hjelp av Generell Fysisk Aktivitetsskjema (GPAQ), MET-minutter per uke for moderat og kraftig aktivitet og estimert daglig stillesittende tid.
|
ved slutten av 6 måneders intervensjon
|
|
Søvn
Tidsramme: ved slutten av 6-måneders intervensjon
|
Målt ved bruk av akselerometer-baserte estimater fra ActiGraph GT9X (bearbeidet med GGIR) for søvnduration, søvntidspunkt og søvneffektivitet.
Søvnkvalitet vil bli vurdert ved bruk av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI; global score 0-21, der høyere poengsum indikerer dårligere søvn), og søvnduration og søvntidspunkt vil bli selvrapportert ved bruk av Munich Chronotype Questionnaire (MCTQ).
Verdier for sistnevnte vil bli rapportert enten i minutter eller timer.
|
ved slutten av 6-måneders intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Tarmsykdommer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Hudsykdommer
- Bryst sykdommer
- Hud- og bindevevssykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Brystneoplasmer
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 15494
- 1R01CA258222-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .