Neurofilament lichte keten, chitinase-3 Like-1-eiwitten en plasmacytoïde dendritische cellen bij multiple sclerose
Gecombineerde neurofilament lichte keten, chitinase-3 Like-1 eiwitniveaus en tolerogene plasmacytoïde dendritische cellen bij het bepalen van het ziekteverloop bij patiënten met multiple sclerose
Multiple sclerose (MS) is een auto-immuun neurodegeneratieve ziekte die wordt gekenmerkt door demyelinisatie en neurodegeneratie van het centrale zenuwstelsel (CZS). De huidige diagnostische criteria en behandeling zijn afhankelijk van MRI, klinische status en oligoklonale immunoglobulinebanden. Deze markers zijn vaak niet in staat om terugval, progressie en therapierespons te voorspellen. Er is een toenemende behoefte aan het identificeren van biomarkers voor klinische eindpunten.
Een van de kenmerkende kenmerken van MS is axonale schade die gepaard gaat met hersen- en cervicale atrofie. Nf-waarden geven de omvang van axonale schade aan. Neurofilamenten zijn samengesteld uit vier subeenheden: neurofilament lichtpolypeptiden (NfL) is de meest voorkomende en oplosbare en is zeer gevoelig voor neurodegeneratieve processen.
Chitinase 3-like 1 (CHI3L1) komt tot expressie in astrocyten in het hersenweefsel van MS-patiënten. CHI3L1 speelt een rol als prognostische biomarker bij patiënten met MS. CHI3L1 cerebrospinale vloeistofniveaus waren geassocieerd met ziekteactiviteit en neurologische invaliditeit.
Dendritische cellen (DC's) zijn zeer gespecialiseerde antigeenpresenterende cellen met een sleutelrol bij het activeren en voorkomen van CZS-immuungemedieerde schade bij MS. Dendritische cellen brengen Human Leukocyte Antigen-antigeen D Related (HLA-DR) tot expressie. Plasmacytoïde dendritische cellen gekenmerkt door de expressie van dendritische bloedcellen antigeen-2 (BDCA-2). Plasmacytoïde dendritische cellen zijn aanwezig in de cerebrospinale vloeistof (CSF), leptomeningen en demyeliniserende laesies van patiënten met MS. Plasmacytoïde dendritische cellen vertonen ook opwaartse regulatie van chemokine (CCR7C) -expressie. Er werden verhoogde hoeveelheden chemokine CCR7 in het CSF van MS-patiënten tijdens recidieven aangetoond. CCR7 regelt de migratie en functionele activiteit van regulerende T-cellen en speelt een belangrijke rol bij het tot stand brengen van tolerantie.
Tolerogene DC's (TolDC's) vertonen een intermediair fenotype tussen onrijpe dendritische cellen (iDC's) en volwassen dendritische cellen (mDC's) met betrekking tot co-stimulerende moleculen, een uitgesproken verschuiving naar ontstekingsremmend. TolDC's vertonen tolerogene moleculen zoals HLA-G en CD274 [programmed death-ligand 1 (PD-L1)] in perifeer bloed of CSF. Deze kenmerken leiden tot klonale anergie van T-cellen en niet-reactiviteit van T-cellen als gevolg van Ag-presentatie in de aanwezigheid van lage co-stimulatie. We streven ernaar de rol van NfL,(CHI3L1) en markers van plasmacytoïde dendritische cellen bij MS te onderzoeken.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Basant R Mohamed, Assistant lecturer
- Telefoonnummer: 201008669457
- E-mail: basant-rashad@aun.ed.eg
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria: 1-MS-patiënten diagnose McDonald-criteria 2017. 2-Patiënten van 20-60 jaar 3-Alle mannelijke en vrouwelijke patiënten. 3- Bereidheid en bekwaamheid om het protocol na te leven. 4-Schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven door de patiënt vóór aanvang van een studiegerelateerde procedure, 5-Niet-MS controle gematchte leeftijd en geslacht personen
Uitsluitingscriteria: 1-patiënten met intracraniale ruimte-innemende laesie. 2-Abnormale intracraniale druk als gevolg van verhoogde CSF-druk of Arnold-Chiari-misvorming.
3-Anticoagulantia, coagulopathieën en ongecorrigeerde bloedingsdiathese. 4-Aangeboren afwijkingen aan de wervelkolom. 5-Lokale huidinfectie op de prikplaats. 6-Voldoet niet aan Macdonald-criteria.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Ander
- Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Multiple sclerose patiënten
MS-patiënten volgens de Macdonald-criteria van 2017
|
|
|
Niet-multiple sclerose-personen
Controle personen
|
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Niveaus van verschillende markers bij MS-diagnose
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De veranderingen van niveaus van NfL en CHI3L1 met behulp van ELISA-kits en de correlatie ervan met de expressie van identificatiemarkers van plasmacytoïde dendritische cellen en zijn activiteit (HLA-DR, BDCA-2, CCR7C, HLA-G en CD274) met behulp van flowcytometrie in verschillende klinische presentaties van MS in overeenstemming met MRI-bevindingen.
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verschillende monsterniveaus bij MS-diagnose
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Veranderingen van niveaus van NfL en CHI3L1 met behulp van ELISA-kits en markers van plasmacytoïde dendritische met behulp van flowcytometrie tussen bloed- en CSF-monsters van MS-diagnose.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, Coetzee T, Comi G, Correale J, Fazekas F, Filippi M, Freedman MS, Fujihara K, Galetta SL, Hartung HP, Kappos L, Lublin FD, Marrie RA, Miller AE, Miller DH, Montalban X, Mowry EM, Sorensen PS, Tintore M, Traboulsee AL, Trojano M, Uitdehaag BMJ, Vukusic S, Waubant E, Weinshenker BG, Reingold SC, Cohen JA. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2018 Feb;17(2):162-173. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30470-2. Epub 2017 Dec 21.
- Disanto G, Barro C, Benkert P, Naegelin Y, Schadelin S, Giardiello A, Zecca C, Blennow K, Zetterberg H, Leppert D, Kappos L, Gobbi C, Kuhle J; Swiss Multiple Sclerosis Cohort Study Group. Serum Neurofilament light: A biomarker of neuronal damage in multiple sclerosis. Ann Neurol. 2017 Jun;81(6):857-870. doi: 10.1002/ana.24954.
- Reich DS, Lucchinetti CF, Calabresi PA. Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2018 Jan 11;378(2):169-180. doi: 10.1056/NEJMra1401483. No abstract available.
- Hakansson I, Tisell A, Cassel P, Blennow K, Zetterberg H, Lundberg P, Dahle C, Vrethem M, Ernerudh J. Neurofilament light chain in cerebrospinal fluid and prediction of disease activity in clinically isolated syndrome and relapsing-remitting multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2017 May;24(5):703-712. doi: 10.1111/ene.13274. Epub 2017 Mar 6.
- Ehrenberg AJ, Khatun A, Coomans E, Betts MJ, Capraro F, Thijssen EH, Senkevich K, Bharucha T, Jafarpour M, Young PNE, Jagust W, Carter SF, Lashley T, Grinberg LT, Pereira JB, Mattsson-Carlgren N, Ashton NJ, Hanrieder J, Zetterberg H, Scholl M, Paterson RW. Relevance of biomarkers across different neurodegenerative diseases. Alzheimers Res Ther. 2020 May 13;12(1):56. doi: 10.1186/s13195-020-00601-w. Erratum In: Alzheimers Res Ther. 2020 Jun 9;12(1):71.
- Ferreira-Atuesta C, Reyes S, Giovanonni G, Gnanapavan S. The Evolution of Neurofilament Light Chain in Multiple Sclerosis. Front Neurosci. 2021 Apr 6;15:642384. doi: 10.3389/fnins.2021.642384. eCollection 2021.
- Ziemssen T, Akgun K, Bruck W. Molecular biomarkers in multiple sclerosis. J Neuroinflammation. 2019 Dec 23;16(1):272. doi: 10.1186/s12974-019-1674-2.
- Gisslen M, Price RW, Andreasson U, Norgren N, Nilsson S, Hagberg L, Fuchs D, Spudich S, Blennow K, Zetterberg H. Plasma Concentration of the Neurofilament Light Protein (NFL) is a Biomarker of CNS Injury in HIV Infection: A Cross-Sectional Study. EBioMedicine. 2015 Nov 22;3:135-140. doi: 10.1016/j.ebiom.2015.11.036. eCollection 2016 Jan. Erratum In: EBioMedicine. 2016 May;7:287-288.
- Kusnierova P, Zeman D, Hradilek P, Zapletalova O, Stejskal D. Determination of chitinase 3-like 1 in cerebrospinal fluid in multiple sclerosis and other neurological diseases. PLoS One. 2020 May 21;15(5):e0233519. doi: 10.1371/journal.pone.0233519. eCollection 2020.
- Comabella M, Deutschmann C, Midaglia L, Schierack P, Martinez J, Roggenbuck D, Montalban X. Chitinase 3-like 1 is not a target antigen in patients with multiple sclerosis. Mult Scler. 2021 Aug;27(9):1455-1457. doi: 10.1177/1352458520980141. Epub 2020 Dec 17.
- Piacente F, Bottero M, Benzi A, Vigo T, Uccelli A, Bruzzone S, Ferrara G. Neuroprotective Potential of Dendritic Cells and Sirtuins in Multiple Sclerosis. Int J Mol Sci. 2022 Apr 14;23(8):4352. doi: 10.3390/ijms23084352.
- Florez-Grau G, Zubizarreta I, Cabezon R, Villoslada P, Benitez-Ribas D. Tolerogenic Dendritic Cells as a Promising Antigen-Specific Therapy in the Treatment of Multiple Sclerosis and Neuromyelitis Optica From Preclinical to Clinical Trials. Front Immunol. 2018 May 31;9:1169. doi: 10.3389/fimmu.2018.01169. eCollection 2018.
- Passeri L, Marta F, Bassi V, Gregori S. Tolerogenic Dendritic Cell-Based Approaches in Autoimmunity. Int J Mol Sci. 2021 Aug 5;22(16):8415. doi: 10.3390/ijms22168415.
- Longhini AL, von Glehn F, Brandao CO, de Paula RF, Pradella F, Moraes AS, Farias AS, Oliveira EC, Quispe-Cabanillas JG, Abreu CH, Damasceno A, Damasceno BP, Balashov KE, Santos LM. Plasmacytoid dendritic cells are increased in cerebrospinal fluid of untreated patients during multiple sclerosis relapse. J Neuroinflammation. 2011 Jan 7;8(1):2. doi: 10.1186/1742-2094-8-2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Multiple Sclerosis markers
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .