Timolol voor TKI-geïnduceerde paronychia
Werkzaamheid en veiligheid van aanvullende topische timolol bij de behandeling van epidermale groeifactor en anaplastisch lymfoom Kinasereceptor, door tyrosinekinaseremmers geïnduceerde paronychia: een prospectief gerandomiseerd, open-gelabeld onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Wang Chun Kwok
- Telefoonnummer: +85222555336
- E-mail: kwokwch@hku.hk
Studie Locaties
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Werving
- Queen Mary Hospital
-
Contact:
- Telefoonnummer: 85222555336
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder, man of vrouw.
- Ontvangen EGFR-TKI, namelijk gefitinib, erlotinib, afatinib, osimertinib, amivantamab, dacomitinib en mobocertinib.
- Paronychia (vingernagels, teennagels of beide) als bijwerking van EGFR-TKI-gebruik.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen van de patiënt.
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd onder de 18.
- Patiënten die allergisch zijn voor of gecontra-indiceerd zijn voor lokaal gebruik van timolol.
- Zwangere vrouwen of zogende moeder.
- Niet-toestemmende patiënten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Combinatiebehandeling met timolol
Patiënten zullen tweemaal daags topische timolol 0,5% oogdruppels (vloeibare vorm) krijgen met occlusie (d.w.z.
bedekt met zelfklevend plaatje) en betamethasonvaleraat 0,1% crème tweemaal daags met occlsuie gedurende 1 maand.
Bij patiënten bij wie de paronychia na 4 weken nog niet volledig is verdwenen, wordt de toegewezen behandeling nog eens 4 tot 8 weken voortgezet, tot maximaal 12 weken, om het effect te zien.
|
Topische timolol 0,5% oogdruppels (vloeibare vorm) tweemaal daags met occlusie (d.w.z.
bedekt met zelfklevend plaatje) en betamethasonvaleraat 0,1% crème tweemaal daags met occlsuie gedurende 1 maand.
Bij patiënten bij wie de paronychia na 4 weken nog niet volledig is verdwenen, wordt de toegewezen behandeling nog eens 4 tot 8 weken voortgezet, tot maximaal 12 weken, om het effect te zien.
De behandeling gebeurt volgens de routinematige klinische praktijk, inclusief het voorschrijven van betamethasonvaleraat 0,1% crème tweemaal daags gedurende 1 maand met occlusie.
Bij patiënten bij wie de paronychia na 4 weken nog niet volledig is verdwenen, wordt de toegewezen behandeling nog eens 4 tot 8 weken voortgezet, tot maximaal 12 weken, om het effect te zien.
|
|
Ander: Routine-arm
Patiënten in de routine-arm zouden de behandeling krijgen volgens de routinematige klinische praktijk, inclusief het voorschrijven van betamethasonvaleraat 0,1% crème tweemaal daags gedurende 1 maand met occlusie.
Bij patiënten bij wie de paronychia na 4 weken nog niet volledig is verdwenen, wordt de toegewezen behandeling nog eens 4 tot 8 weken voortgezet, tot maximaal 12 weken, om het effect te zien.
|
De behandeling gebeurt volgens de routinematige klinische praktijk, inclusief het voorschrijven van betamethasonvaleraat 0,1% crème tweemaal daags gedurende 1 maand met occlusie.
Bij patiënten bij wie de paronychia na 4 weken nog niet volledig is verdwenen, wordt de toegewezen behandeling nog eens 4 tot 8 weken voortgezet, tot maximaal 12 weken, om het effect te zien.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het percentage patiënten dat een volledige respons bereikte (verdwijning van de laesie, afwezigheid van pijn en/of bloeding) op topische timolol 0,5% oogdruppels in vergelijking met betamethasonvaleraat 0,1% lotion
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot maand 3
|
Het percentage patiënten dat een volledige respons bereikte (verdwijning van de laesie, afwezigheid van pijn en/of bloeding) op topische timolol 0,5% oogdruppels in vergelijking met betamethasonvaleraat 0,1% lotion
|
Vanaf nulmeting tot maand 3
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebrek aan respons en percentage patiënten met verminderde ernst van paronychia
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot maand 3
|
Percentage patiënten zonder respons (verbetering op minder dan 1 item)
|
Vanaf nulmeting tot maand 3
|
|
Verandering in de ernstindex van chronische paronychia met behandeling
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot maand 3
|
Betrokkenheid van 1 nagelplooi = 1; betrokkenheid van 2 nagelplooien [proximaal en/en lateraal] = 2; betrokkenheid van bilaterale laterale nagelplooi en betrokkenheid van proximale nagelplooi = 3), oedeem (afwezig = 0; mild = 1; matig = 2; ernstig = 3), erytheem (afwezig = 0; mild = 1; matig = 2; ernstig = 3 ), nagelplaatveranderingen (afwezig = 0; mild = 1; matig = 2; ernstig = 3) en betrokkenheid van de nagelriem (normaal = 0; beschadigd = 1; afwezig = 2), wat een gecombineerde totaalscore oplevert (tussen 0 [min .]
en 14 [max.]
|
Vanaf nulmeting tot maand 3
|
|
Verandering in ernst van pijn volgens visueel-analoge schaal
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot maand 3
|
VAS-scores ≤3,4 cm kwamen overeen met milde pijngerelateerde interferentie met het functioneren, scores van 3,5-6,4 met matige interferentie en scores ≥6,5 met ernstige interferentie.
|
Vanaf nulmeting tot maand 3
|
|
Het percentage patiënten dat een volledige of gedeeltelijke respons bereikte
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot maand 3
|
Het deel van de patiënten bereikte een volledige of gedeeltelijke respons (verbetering op ten minste 1 van deze 3 items).
|
Vanaf nulmeting tot maand 3
|
|
De verbetering van paronychia op een 4-puntsschaal
Tijdsspanne: Vanaf nulmeting tot maand 3
|
1: 0 tot <30%, 2: 30 tot <50%, 3: 50 tot 75%, 4: 75 tot 100% verbetering
|
Vanaf nulmeting tot maand 3
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wu YL, Zhou C, Hu CP, Feng J, Lu S, Huang Y, Li W, Hou M, Shi JH, Lee KY, Xu CR, Massey D, Kim M, Shi Y, Geater SL. Afatinib versus cisplatin plus gemcitabine for first-line treatment of Asian patients with advanced non-small-cell lung cancer harbouring EGFR mutations (LUX-Lung 6): an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Feb;15(2):213-22. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70604-1. Epub 2014 Jan 15.
- Mok TS, Wu YL, Thongprasert S, Yang CH, Chu DT, Saijo N, Sunpaweravong P, Han B, Margono B, Ichinose Y, Nishiwaki Y, Ohe Y, Yang JJ, Chewaskulyong B, Jiang H, Duffield EL, Watkins CL, Armour AA, Fukuoka M. Gefitinib or carboplatin-paclitaxel in pulmonary adenocarcinoma. N Engl J Med. 2009 Sep 3;361(10):947-57. doi: 10.1056/NEJMoa0810699. Epub 2009 Aug 19.
- Wu YL, Cheng Y, Zhou X, Lee KH, Nakagawa K, Niho S, Tsuji F, Linke R, Rosell R, Corral J, Migliorino MR, Pluzanski A, Sbar EI, Wang T, White JL, Nadanaciva S, Sandin R, Mok TS. Dacomitinib versus gefitinib as first-line treatment for patients with EGFR-mutation-positive non-small-cell lung cancer (ARCHER 1050): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017 Nov;18(11):1454-1466. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30608-3. Epub 2017 Sep 25.
- Rosell R, Carcereny E, Gervais R, Vergnenegre A, Massuti B, Felip E, Palmero R, Garcia-Gomez R, Pallares C, Sanchez JM, Porta R, Cobo M, Garrido P, Longo F, Moran T, Insa A, De Marinis F, Corre R, Bover I, Illiano A, Dansin E, de Castro J, Milella M, Reguart N, Altavilla G, Jimenez U, Provencio M, Moreno MA, Terrasa J, Munoz-Langa J, Valdivia J, Isla D, Domine M, Molinier O, Mazieres J, Baize N, Garcia-Campelo R, Robinet G, Rodriguez-Abreu D, Lopez-Vivanco G, Gebbia V, Ferrera-Delgado L, Bombaron P, Bernabe R, Bearz A, Artal A, Cortesi E, Rolfo C, Sanchez-Ronco M, Drozdowskyj A, Queralt C, de Aguirre I, Ramirez JL, Sanchez JJ, Molina MA, Taron M, Paz-Ares L; Spanish Lung Cancer Group in collaboration with Groupe Francais de Pneumo-Cancerologie and Associazione Italiana Oncologia Toracica. Erlotinib versus standard chemotherapy as first-line treatment for European patients with advanced EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer (EURTAC): a multicentre, open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2012 Mar;13(3):239-46. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70393-X. Epub 2012 Jan 26.
- Sequist LV, Yang JC, Yamamoto N, O'Byrne K, Hirsh V, Mok T, Geater SL, Orlov S, Tsai CM, Boyer M, Su WC, Bennouna J, Kato T, Gorbunova V, Lee KH, Shah R, Massey D, Zazulina V, Shahidi M, Schuler M. Phase III study of afatinib or cisplatin plus pemetrexed in patients with metastatic lung adenocarcinoma with EGFR mutations. J Clin Oncol. 2013 Sep 20;31(27):3327-34. doi: 10.1200/JCO.2012.44.2806. Epub 2013 Jul 1.
- Duma N, Santana-Davila R, Molina JR. Non-Small Cell Lung Cancer: Epidemiology, Screening, Diagnosis, and Treatment. Mayo Clin Proc. 2019 Aug;94(8):1623-1640. doi: 10.1016/j.mayocp.2019.01.013.
- Paz-Ares L, Tan EH, O'Byrne K, Zhang L, Hirsh V, Boyer M, Yang JC, Mok T, Lee KH, Lu S, Shi Y, Lee DH, Laskin J, Kim DW, Laurie SA, Kolbeck K, Fan J, Dodd N, Marten A, Park K. Afatinib versus gefitinib in patients with EGFR mutation-positive advanced non-small-cell lung cancer: overall survival data from the phase IIb LUX-Lung 7 trial. Ann Oncol. 2017 Feb 1;28(2):270-277. doi: 10.1093/annonc/mdw611.
- Walters S, Maringe C, Coleman MP, Peake MD, Butler J, Young N, Bergstrom S, Hanna L, Jakobsen E, Kolbeck K, Sundstrom S, Engholm G, Gavin A, Gjerstorff ML, Hatcher J, Johannesen TB, Linklater KM, McGahan CE, Steward J, Tracey E, Turner D, Richards MA, Rachet B; ICBP Module 1 Working Group. Lung cancer survival and stage at diagnosis in Australia, Canada, Denmark, Norway, Sweden and the UK: a population-based study, 2004-2007. Thorax. 2013 Jun;68(6):551-64. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202297. Epub 2013 Feb 11.
- Atis G, Goktay F, Altan Ferhatoglu Z, Kaynak E, Sevim Kecici A, Yasar S, Aytekin S. A Proposal for a New Severity Index for the Evaluation of Chronic Paronychia. Skin Appendage Disord. 2018 Nov;5(1):32-37. doi: 10.1159/000489024. Epub 2018 May 30.
- Martinez-de-Espronceda I, Bernabeu-Wittel J, Azcona M, Monserrat MT. Recalcitrant trametinib-induced paronychia treated successfully with topical timolol in a pediatric patient. Dermatol Ther. 2020 Jan;33(1):e13164. doi: 10.1111/dth.13164. Epub 2019 Nov 15.
- Sibaud V, Casassa E, D'Andrea M. Are topical beta-blockers really effective "in real life" for targeted therapy-induced paronychia. Support Care Cancer. 2019 Jul;27(7):2341-2343. doi: 10.1007/s00520-019-04690-8. Epub 2019 Mar 7.
- Puttgen K, Lucky A, Adams D, Pope E, McCuaig C, Powell J, Feigenbaum D, Savva Y, Baselga E, Holland K, Drolet B, Siegel D, Morel KD, Garzon MC, Mathes E, Lauren C, Nopper A, Horii K, Newell B, Song W, Frieden I; Hemangioma Investigator Group. Topical Timolol Maleate Treatment of Infantile Hemangiomas. Pediatrics. 2016 Sep;138(3):e20160355. doi: 10.1542/peds.2016-0355. Epub 2016 Aug 15.
- Yatabe Y, Kerr KM, Utomo A, Rajadurai P, Tran VK, Du X, Chou TY, Enriquez ML, Lee GK, Iqbal J, Shuangshoti S, Chung JH, Hagiwara K, Liang Z, Normanno N, Park K, Toyooka S, Tsai CM, Waring P, Zhang L, McCormack R, Ratcliffe M, Itoh Y, Sugeno M, Mok T. EGFR mutation testing practices within the Asia Pacific region: results of a multicenter diagnostic survey. J Thorac Oncol. 2015 Mar;10(3):438-45. doi: 10.1097/JTO.0000000000000422.
- Planchard D, Popat S, Kerr K, Novello S, Smit EF, Faivre-Finn C, Mok TS, Reck M, Van Schil PE, Hellmann MD, Peters S; ESMO Guidelines Committee. Metastatic non-small cell lung cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2018 Oct 1;29(Suppl 4):iv192-iv237. doi: 10.1093/annonc/mdy275. No abstract available. Erratum In: Ann Oncol. 2019 May;30(5):863-870. doi: 10.1093/annonc/mdy474.
- Cubiro X, Planas-Ciudad S, Garcia-Muret MP, Puig L. Topical Timolol for Paronychia and Pseudopyogenic Granuloma in Patients Treated With Epidermal Growth Factor Receptor Inhibitors and Capecitabine. JAMA Dermatol. 2018 Jan 1;154(1):99-100. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.4120.
- Yen CF, Hsu CK, Lu CW. Topical betaxolol for treating relapsing paronychia with pyogenic granuloma-like lesions induced by epidermal growth factor receptor inhibitors. J Am Acad Dermatol. 2018 Jun;78(6):e143-e144. doi: 10.1016/j.jaad.2018.01.015. Epub 2018 Jan 12. No abstract available.
- Hagen R, Ghareeb E, Jalali O, Zinn Z. Infantile hemangiomas: what have we learned from propranolol? Curr Opin Pediatr. 2018 Aug;30(4):499-504. doi: 10.1097/MOP.0000000000000650.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Infecties
- Huidziekten, besmettelijk
- Nagel ziekten
- Paronychia
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge beta-antagonisten
- Adrenerge antagonisten
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Antihypertensiva
- Ontstekingsremmende middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Farmaceutische oplossingen
- Timolol
- Betamethason
- Betamethason Valeraat
- Betamethason-17,21-dipropionaat
- Betamethason benzoaat
- Betamethason natriumfosfaat
- Oogheelkundige oplossingen
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- UW 24-573
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .