Geriatrische Distale Femur
Enkelvoudige impact versus dubbele implantaatfixatie van extra-articulaire en volledige articulaire fracturen van het distale femur bij geriatrische patiënten
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Laurence Kempton, M.D.
- Telefoonnummer: 7042553035
- E-mail: laurence.kempton@wfusm.edu
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28204
- Werving
- Atrium Health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd groter dan of gelijk aan 55 jaar Chirurgisch behandelde gedisloceerde distale femur extra-articulaire of complete articulaire fracturen
Exclusiecriteria:
- Patiënten met letselkenmerken die behandeling met 2 implantaten uitsluiten Patiënten die waarschijnlijk niet zullen opvolgen vanwege dakloosheid, of die opvolging in een andere instelling plannen Body Mass Index (BMI) > 40 Letsel als gevolg van val op grondniveau Patiënt die noch Engels noch Spaans spreekt Patiënten met multi-systeemletsels die terugkeer naar werk kunnen verhinderen < 55 jaar oud Gedetineerde
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Enkelvoudige implantaatfixatie
Enkelvoudige implantaatfixatie met een voorgevormde laterale vergrendelingsplaat of een intramedullaire pen, wat de huidige standaard van zorg is.
|
Lateraal voorgevormde 4,5 mm distale femorplaat of een intramedullaire pen naar goeddunken van de chirurg.
Standaardzorgtechnieken zullen door de chirurg worden gebruikt voor fractuurreductie en implantaatplaatsing.
|
|
Ander: Dubbele implantaatfixatie
Dubbele implantaatfixatie met ofwel een laterale vergrendelingsplaat plus een intramedullaire pen of een laterale vergrendelingsplaat plus een aanvullende mediale plaat, wat de huidige standaardzorg is.
|
Lateraal voorgevormd distaal femurbotplaat en ofwel (1) een intramedullaire pen of (2) een mediale plaat.
De mediale plaat moet het extra-articulaire gedeelte van de fractuur overspannen en moet de stijfheid hebben van een 3,5 mm reconstructieplaat, 3,5 mm limited contact dynamische compressieplaat, of groter.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal vakbonden
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
De unie, zoals bepaald door de behandelend chirurg, zal worden beoordeeld via röntgenfoto's en gedocumenteerd als een dichotome uitkomst (ja/nee), en de tijd tot unie zal ook worden vastgelegd.
Non-union zal worden vastgelegd via de diagnose van een chirurg of zal worden teruggebracht naar de operatiekamer voor non-union-behandeling.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Totale Operatietijd - Heroperaties
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
De totale operatietijd tijdens eventuele heroperaties wordt uit het medisch dossier verzameld.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Aantal Heroperaties
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
Er worden ook gegevens verzameld over reoperaties, ongeacht of de operatie resulteert in een klinische opname.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Weer aan het werk - Scores van de Internationale Lichamelijke Activiteitsvragenlijst (IPAQ).
Tijdsspanne: Week 6
|
Voltooiing van de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
De IPAQ is een gevalideerde zelfrapportagemeting die gedetailleerde informatie vastlegt over deelname aan een breed scala aan fysieke activiteiten, inclusief het aantal dagen en de hoeveelheid tijd doorgebracht in de afgelopen zeven dagen.
De reacties voor elk type fysieke activiteit worden vervolgens omgezet in het aantal metabolische equivalenten voor taken (MET's), en voor elke patiënt wordt een MET's/week berekend.
Om een continu variabele score van de IPAQ (MET-minuten per week) te verkrijgen, wordt ervan uitgegaan dat lopen 3,3 METS is, matige fysieke activiteit 4 METS en krachtige fysieke activiteit 8 METS.
Hogere scores betekenen meer activiteit.
|
Week 6
|
|
Weer aan het werk - Scores van de Internationale Lichamelijke Activiteitsvragenlijst (IPAQ).
Tijdsspanne: Maand 3
|
Voltooiing van de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
De IPAQ is een gevalideerde zelfrapportagemeting die gedetailleerde informatie vastlegt over deelname aan een breed scala aan fysieke activiteiten, inclusief het aantal dagen en de hoeveelheid tijd doorgebracht in de afgelopen zeven dagen.
De reacties voor elk type fysieke activiteit worden vervolgens omgezet in het aantal metabolische equivalenten voor taken (MET's), en voor elke patiënt wordt een MET's/week berekend.
Om een continu variabele score van de IPAQ (MET-minuten per week) te verkrijgen, wordt ervan uitgegaan dat lopen 3,3 METS is, matige fysieke activiteit 4 METS en krachtige fysieke activiteit 8 METS.
Hogere scores betekenen meer activiteit.
|
Maand 3
|
|
Weer aan het werk - Scores van de Internationale Lichamelijke Activiteitsvragenlijst (IPAQ).
Tijdsspanne: Maand 6
|
Voltooiing van de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
De IPAQ is een gevalideerde zelfrapportagemeting die gedetailleerde informatie vastlegt over deelname aan een breed scala aan fysieke activiteiten, inclusief het aantal dagen en de hoeveelheid tijd doorgebracht in de afgelopen zeven dagen.
De reacties voor elk type fysieke activiteit worden vervolgens omgezet in het aantal metabolische equivalenten voor taken (MET's), en voor elke patiënt wordt een MET's/week berekend.
Om een continu variabele score van de IPAQ (MET-minuten per week) te verkrijgen, wordt ervan uitgegaan dat lopen 3,3 METS is, matige fysieke activiteit 4 METS en krachtige fysieke activiteit 8 METS.
Hogere scores betekenen meer activiteit.
|
Maand 6
|
|
Weer aan het werk - Scores van de Internationale Lichamelijke Activiteitsvragenlijst (IPAQ).
Tijdsspanne: Maand 12
|
Voltooiing van de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
De IPAQ is een gevalideerde zelfrapportagemeting die gedetailleerde informatie vastlegt over deelname aan een breed scala aan fysieke activiteiten, inclusief het aantal dagen en de hoeveelheid tijd doorgebracht in de afgelopen zeven dagen.
De reacties voor elk type fysieke activiteit worden vervolgens omgezet in het aantal metabolische equivalenten voor taken (MET's), en voor elke patiënt wordt een MET's/week berekend.
Om een continu variabele score van de IPAQ (MET-minuten per week) te verkrijgen, wordt ervan uitgegaan dat lopen 3,3 METS is, matige fysieke activiteit 4 METS en krachtige fysieke activiteit 8 METS.
Hogere scores betekenen meer activiteit.
|
Maand 12
|
|
Aantal resourcegebruik
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
Het gebruik van de gezondheidszorg, inclusief alle ziekenhuisopnames, bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp, kliniekbezoeken, beeldvorming en fysiotherapiesessies na het indexverblijf na een blessure, zal bij alle vervolgbezoeken worden gedocumenteerd.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Tijd om te lopen zonder hulpmiddel
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
Het gebruik van een hulpmiddel wordt op elk vervolgtijdstip uit het medisch dossier gehaald en/of verzameld via een patiëntinterview.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Voorgeschreven gewichtsdraagstatus
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
De voorgeschreven gewichtsdraagstatus wordt vastgelegd in de ontslaginstructies en aantekeningen in het ziekenhuis.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Angst voor Bewegen - Tampa Schaal voor Kinesiofobie (TSK) Scores
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
De Tampa Schaal voor Kinesiofobie (TSK) zal worden gebruikt om bewegingsangst te meten.
Deze schaal bestaat uit 17 items en gebruikt een 4-punts Likertschaal variërend van 'sterk oneens' tot 'sterk eens'.
De TSK is een gevalideerde meetmethode voor chirurgische en musculoskeletale patiënten.
De totale scores voor de 17-item TSK variëren van 17 tot 68 waarbij de laagste score van 17 staat voor geen of verwaarloosbare kinesiofobie, en hogere scores duiden op een toenemende mate van kinesiofobie.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Gezondheidsgerelateerde Kwaliteit van Leven - Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Scores
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
De PROMIS-29 omvat zeven domeinen: depressie, angst, fysiek functioneren, pijninterferentie, vermoeidheid, slaapstoornissen en het vermogen om deel te nemen aan sociale rollen en activiteiten.
Er wordt voor elke vraag een 5-punts Likertschaal gebruikt en genormaliseerde totalscores (bereik 0-100) zijn berekend zodat 50 het gemiddelde vertegenwoordigt en één standaarddeviatie 10 punten is.
Hogere scores vertegenwoordigen een beter functioneren.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Globale Gezondheidstoestand - Veterans RAND 12-item Gezondheidsenquête (VR12) Scores
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
De VR-12 is een maatstaf voor de algemene gezondheid die overeenkomt met zeven domeinen: algemene gezondheid, lichamelijk functioneren, beperkingen in rol, pijn, vermoeidheid, sociaal functioneren en geestelijke gezondheid.
Scores variëren van 0 tot 100.
0 geeft het laagste gezondheidsniveau aan en 100 geeft het hoogste gezondheidsniveau aan.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Scores van de Vragenlijst over Werkproductiviteit en Beperkingen in Activiteiten
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
De Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire (WPAI) vragenlijst is een instrument om beperkingen in zowel betaald werk als onbetaald werk te meten.
Het meet absenteïsme, presenteeïsme evenals de beperkingen in onbetaalde activiteiten als gevolg van gezondheidsproblemen gedurende de afgelopen zeven dagen.
WPAI-resultaten worden uitgedrukt als beperkingspercentages, waarbij hogere getallen duiden op grotere beperkingen en minder productiviteit.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Numerieke Pijnschaal
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
Patiënten wordt gevraagd hun huidige pijn te beoordelen op een visuele analoge schaal.
Op een numerieke beoordelingsschaal (NRS) wordt patiënten gevraagd het getal tussen 0 en 10, 0 en 20 of 0 en 100 dat het beste past bij hun pijnintensiteit te omcirkelen.
Nul staat meestal voor 'helemaal geen pijn' terwijl de bovengrens 'de ergst mogelijke pijn' vertegenwoordigt.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Pijn Inventaris (BPI)
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
Pijn wordt beoordeeld met behulp van de Brief Pain Inventory (BPI).
De BPI is een veelgebruikte en gevalideerde 15-item meting van pijnintensiteit en belemmering in het dagelijks leven.
De BPI meet in hoeverre pijn zeven dagelijkse activiteiten heeft beïnvloed, waaronder algemene activiteit, lopen, werk, stemming, levensplezier, relaties met anderen en slaap.
BPI-pijnbelemmering wordt doorgaans gescoord als het gemiddelde van de zeven belemmeringsitems.
Pijnscore: 1 - 4 = Milde pijn.
Ergste pijnscore: 5 - 6 = Matige pijn.
Ergste pijnscore: 7 - 10 = Ernstige pijn.
Hogere scores betekenen meer pijn.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)-29 Subschaal--Pijninterferentie
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
De PROMIS-29-schalen worden gescoord met behulp van een T-scoremetriekmethode.
Een score van 50 punten vertegenwoordigt het populatiegemiddelde voor elke schaal, en 10 punten vertegenwoordigen één standaarddeviatie - scores (bereik 0-100).
Hogere scores betekenen een hoger niveau van pijninterferentie.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Aanwezigheid van Post-Traumatische Artritis (PTOA) - Kellgren Lawrence (KL)-classificatie
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Als PTOA aanwezig is, wordt de Kellgren Lawrence (KL)-classificatie beoordeeld door het panel van beoordelaars en gedocumenteerd.
Hogere scores duiden op ernstigere PTOA.
Graad 0 - Normaal gewrichtskraakbeen.
Graad I - Verweking en zwelling.
Graad II - Fragmentatie en scheurvorming van minder dan 0,5 inch.
Graad III - Fragmentatie en scheurvorming van meer dan 0,5 inch.
Graad IV - Erosie tot aan het subchondrale bot.
|
1 jaar
|
|
Aanwezigheid van Post-Traumatische Artritis (PTOA) - Paley Gradingsysteem (PGS)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Indien PTOA aanwezig is, zal het Paley Grading System (PGS) door het panel van beoordelaars worden beoordeeld en gedocumenteerd.
Hogere scores duiden op ernstigere PTOA.
Een standaard gewrichtsruimte zonder tekenen van degeneratie werd vastgesteld als Graad 0. Normale gewrichtsruimte met het voorkomen van osteofyten, subchondrale sclerose en cysten werd vastgesteld als Graad 1. Vernauwing van de gewrichtsruimte werd vastgesteld als Graad 2. Verdwenen gewrichtsruimte werd vastgesteld als Graad 3.
|
1 jaar
|
|
Geriatrische Depressieschaal
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
Deze schaal is gevalideerd in veel onderzoeken en is uniek omdat deze is afgestemd op een geriatrische populatie door onderscheid te maken tussen niet-gediagnosticeerde dementie en depressie.
Patiënten zullen deze schaal ook invullen om depressie te meten als onderdeel van de gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit.
De Geriatrische Depressieschaal (GDS) heeft een totaalscorebereik van 0 tot 15.
Een score van 5 of meer wijst op depressie.
Een score van 6 op deze schaal heeft een 94% sensitiviteit en 85% specificiteit voor door de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) gediagnosticeerde depressie.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Morfine Milligram Equivalenten (MME)
Tijdsspanne: 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
Om pijnmedicatie als verstorende factor voor pijnscores en complicaties te evalueren, wordt MME op elk tijdstip berekend.
Om MME als verstorende factor te beoordelen, wordt MME op elk tijdstip per behandelingsgroep vergeleken.
|
6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
|
Totale Operatietijd - Indexoperatie
Tijdsspanne: Basislijn
|
De totale operatieduur tijdens de indexoperatie zal worden verzameld uit het medisch dossier
|
Basislijn
|
|
Totale Ziekenhuisdagen
Tijdsspanne: Baseline, 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
Het totale aantal ziekenhuisdagen, inclusief de indexopname en eventuele daaropvolgende klinische opnames, wordt vastgelegd
|
Baseline, 6 weken, 3, 6, 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Laurence Kempton, M.D., Wake Forest University Health Sciences
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- IRB00139405
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .