- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00002864
Tamoxifen met of zonder Octreotide bij de behandeling van postmenopauzale vrouwen met borstkanker in stadium I, stadium II of stadium III
Een gerandomiseerde studie van anti-oestrogeentherapie versus gecombineerde anti-oestrogeen- en octreotide-therapie bij de adjuvante behandeling van borstkanker bij postmenopauzale vrouwen
RATIONALE: Oestrogeen kan de groei van borstkankercellen stimuleren. Hormoontherapie met tamoxifen met of zonder octreotide kan borstkanker bestrijden door de opname van oestrogeen te blokkeren. Het is nog niet bekend welk behandelregime effectiever is bij borstkanker.
DOEL: Gerandomiseerde fase III-studie om de effectiviteit van tamoxifen met of zonder octreotide te vergelijken bij de behandeling van postmenopauzale vrouwen met stadium I, stadium II of stadium III borstkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN: I. Vergelijking van gebeurtenisvrije, recidiefvrije en algehele overleving na adjuvante therapie met alleen tamoxifen versus tamoxifen plus octreotide formulering met langwerkende afgifte bij postmenopauzale vrouwen met stadium I/II/III borstkanker. II. Vergelijk de toxiciteit en kwaliteit van leven geassocieerd met elk behandelingsregime. III. Vergelijk de effecten van elk behandelingsregime op insulineachtige groeifactor-I (IGF-I) fysiologie en bestudeer de relatie tussen IGF-I-fysiologie en uitkomst.
OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde studie. Patiënten worden gestratificeerd per deelnemende instelling, wanneer en of ze adjuvante chemotherapie krijgen, axillaire lymfeklierstatus en hormoonreceptorstatus. Alle patiënten worden binnen 12 weken na definitieve operatie gerandomiseerd. Patiënten die voorafgaand aan de protocolbehandeling adjuvante chemotherapie krijgen, worden gerandomiseerd binnen 6 weken na de laatste dosis chemotherapie. Eén groep patiënten krijgt dagelijks oraal tamoxifen, terwijl een tweede groep dagelijks oraal tamoxifen plus octreotide (formulering met langwerkende afgifte) krijgt door maandelijkse depotinjectie. De behandeling in beide groepen duurt 5 jaar of tot terugkeer van de ziekte of ontwikkeling van een tweede maligniteit. Patiënten worden maandelijks gevolgd gedurende 4 maanden, elke 4 maanden gedurende 3 jaar en daarna elke 6 maanden.
Gedurende 4,2 jaar zullen in totaal 850 patiënten worden opgenomen in dit multicenter onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
British Columbia
-
Surrey, British Columbia, Canada, V3V 1Z2
- British Columbia Cancer Agency - Fraser Valley Cancer Centre
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 4E6
- BC Cancer Agency
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8R 1J8
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Cancer Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
- Nova Scotia Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Barrie, Ontario, Canada, L4M 6M2
- Royal Victoria Hospital, Barrie
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Cancer Care Ontario-Hamilton Regional Cancer Centre
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Kingston Regional Cancer Centre
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
-
Mississauga, Ontario, Canada, L5B 1B8
- Trillium Health Centre
-
Mississauga, Ontario, Canada, L5M 2N1
- Credit Valley Hospital
-
North York, Ontario, Canada, M2E 1K1
- North York General Hospital, Ontario
-
Oshawa, Ontario, Canada, L1G 2B9
- Lakeridge Health Oshawa
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4K7
- Ottawa Regional Cancer Centre - Civic Campus
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Regional Cancer Center - General Division
-
Sault Sainte Marie, Ontario, Canada, P6B 1Y5
- Algoma District Medical Group
-
St. Catharines, Ontario, Canada, L2R 5K3
- Hotel Dieu Hospital - St. Catharines
-
Sudbury, Ontario, Canada, P3E 5J1
- Northeastern Ontario Regional Cancer Centre, Sudbury
-
Thunder Bay, Ontario, Canada, P7A 7T1
- Northwestern Ontario Regional Cancer Centre, Thunder Bay
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M5S 1B6
- Women's College Campus, Sunnybrook and Women's College Health Science Center
-
Toronto, Ontario, Canada, M6R 1B5
- Saint Joseph's Health Centre - Toronto
-
Weston, Ontario, Canada, M9N 1N8
- Humber River Regional Hospital
-
Windsor, Ontario, Canada, N8W 2X3
- Cancer Care Ontario - Windsor Regional Cancer Centre
-
-
Prince Edward Island
-
Charlottetown, Prince Edward Island, Canada, C1A 8T5
- Queen Elizabeth Hospital, PEI
-
-
Quebec
-
Fleurimont, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Centre Universitaire de Sante de l'Estrie - Site Fleurimont
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1T8
- Centre Hospitalier de l'Universite' de Montreal
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1T8
- Hotel Dieu de Montreal
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
- McGill University Department of Oncology
-
Montreal, Quebec, Canada, H2L-4M1
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1S 4L8
- Hopital du Saint-Sacrament, Quebec
-
Ste-Foy, Quebec, Canada, G1V 4G5
- L'Hopital Laval
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Canada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
-
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Verenigde Staten, 55805
- St. Mary's/Duluth Clinic Health System
-
Duluth, Minnesota, Verenigde Staten, 55805
- Duluth Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTEKENMERKEN: Histologisch bewezen adenocarcinoom van de borst dat mogelijk te genezen is Voorafgaande behandeling met een van de volgende therapieën vereist: Segmentale borstamputatie (lumpectomie) gevolgd door radiotherapie Bestraling van de borstwand alleen toegestaan bij patiënten met T4-dermale betrokkenheid bij pathologische diagnose Verdere excisie of boost-radiotherapie naar het tumorbed aanbevolen als microscopische ziekte wordt gevonden aan de mastectomieranden Totale mastectomie Borstwandbestraling vereist als microscopische ziekte wordt gevonden aan de mastectomieranden Klinisch stadium T1-3a N0-2 M0-ziekte voorafgaand aan de operatie De volgende T4-kenmerken zijn uitgesloten: peau d'orange) Huidzweren Satellietknobbeltjes in de huid beperkt tot dezelfde borst Ontstekingscarcinoom Pathologisch stadium T1-4 NX-2 M0-ziekte na een operatie In aanmerking komende T4-tumoren zijn tumoren met dermale betrokkenheid bij alleen pathologische beoordeling Pathologische beoordeling van oksellymfeklieren vereist Kan worden weggelaten bij patiënten met clin ical N0-status mits aan andere ingangscriteria wordt voldaan Geen bilaterale borstkanker zonder volledige resectie van beide zijden Hormoonreceptorstatus: oestrogeen- en progesteronreceptorstatus bepaald op basis van de primaire tumor, indien mogelijk door middel van kwantitatieve biochemische methoden of immunohistochemie Resultaten geregistreerd als positief of negatief indien immunohistochemie gebruikt Onbekend status sluit niet uit, mits aan andere toegangscriteria is voldaan
KARAKTERISTIEKEN VAN DE PATIËNT: Leeftijd: postmenopauzaal Geslacht: alleen vrouwen Menopauzale status: postmenopauzaal door een of meer van de volgende: Amenorroe die langer dan 1 jaar aanhoudt bij vrouwen jonger dan 50 jaar zonder voorafgaande hysterectomie Geen menstruatie gedurende 6 maanden voorafgaand aan een borstoperatie bij vrouwen 50 jaar en ouder zonder eerdere hysterectomie Gedocumenteerde ovariëctomie voorafgaand aan de diagnose borstkanker Waarden van luteïniserend hormoon en follikelstimulerend hormoon Diagnostiek van postmenopauzale status volgens lokale laboratoriumcriteria Vrouwen van 50 jaar en ouder met eerdere hysterectomie Prestatiestatus: ECOG 0-2 Levensverwachting: Ten minste 5 jaar Hematopoëtisch: WBC ten minste 3.000/mm3 Aantal bloedplaatjes ten minste 100.000/mm3 Lever: (tenzij uitgezaaide ziekte uitgesloten door radiologisch onderzoek) ASAT of ALAT minder dan twee keer normaal Alkalische fosfatase minder dan twee keer normaal Nier: niet gespecificeerd Overig: Geen symptomatische galblaasaandoening of cholecystitis Geen bijkomende ziekte die de levensverwachting verkort tot minder dan 5 jaar s Geen andere ernstige medische of psychiatrische ziekte die studiebehandeling of follow-up uitsluit Geen tweede maligniteit binnen 5 jaar behalve: Adequaat behandeld basaalcel huidcarcinoom Adequaat behandelde kanker van de cervix, endometrium, colon of schildklier In staat en bereid om kwaliteits- levenslange vragenlijsten in het Engels of Frans Analfabetisme, verlies van gezichtsvermogen of ander onvermogen om vragenlijsten in te vullen sluit niet uit Toegankelijkheid voor behandeling en follow-up
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE: Biologische therapie: Geen eerdere biologische therapie Chemotherapie: Voorafgaande of gelijktijdige adjuvante chemotherapie toegestaan naar goeddunken van de onderzoeker Aanbevolen regimes: CMF (cyclofosfamide/methotrexaat/fluorouracil) CEF (cyclofosfamide/etoposide/fluorouracil) AC (doxorubicine/cyclofosfamide) Keuze van adjuvans chemotherapieregime gedefinieerd voorafgaand aan randomisatie indien gelijktijdig gegeven met protocoltherapie Endocriene therapie: geen oestrogeen-, progestagenen- of androgeentherapie gedurende een periode van meer dan 30 dagen na pathologische diagnose van borstkanker Eerder tamoxifen toegestaan Alle hormonale therapie stopgezet voorafgaand aan randomisatie Radiotherapie: zie Ziektekenmerken Chirurgie: zie Ziektekenmerken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Octreotide
|
Octreotide LAR (SMS 201-995 pa LAR) 90 mg depotinjectie maandelijks gedurende 2 jaar (plus Tamoxifen 20 mg PO dagelijks gedurende 5 jaar)
|
|
Actieve vergelijker: Tamoxifen
|
20 mg oraal gedurende 5 jaar
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Overleven zonder gebeurtenissen
Tijdsspanne: 6 jaar
|
6 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 6 jaar
|
6 jaar
|
|
Herhalingsvrije overleving
Tijdsspanne: 6 jaar
|
6 jaar
|
|
Insuline-achtige groeifactormaatregelen
Tijdsspanne: 6 jaar
|
6 jaar
|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: 6 jaar
|
6 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Michael N. Pollak, MD, Jewish General Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ali SM, Chapman JW, Demers L, et al.: Effect of adjuvant chemotherapy on bone resorption marker beta C-telopeptide (B-CTX) in postmenopausal women. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-594, 2009.
- Piura E, Chapman JW, Lipton A, et al.: Serum 1-OH vitamin D (D) and prognosis of postmenopausal breast cancer (BC) patients: NCIC-CTG MA14 trial. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-534, 2009.
- Pollak MN, Chapman JW, Pritchard KI, et al.: NCIC-CTG MA14 trial: tamoxifen (tam) vs. tam + octreotide (oct) for adjuvant treatment of stage I or II postmenopausal breast cancer. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-532, 2008.
- Pollak MN, Chapman JW, Shepherd L, et al.: Insulin resistance, estimated by serum C-peptide level, is associated with reduced event-free survival for postmenopausal women in NCIC CTG MA.14 adjuvant breast cancer trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-524, 2006.
- Pollak M, Pritchard K, Whelan T, et al.: The NCIC CTG MA.14 experience with the gallbladder toxicity of octreotide pamoate (oncolar) in a postmenopausal patient population undergoing adjuvant treatment for stage 1-3 breast cancer. Eur J Cancer 38(suppl 3): s2-s179, 2002.
- Sgroi DC, Chapman JA, Badovinac-Crnjevic T, Zarella E, Binns S, Zhang Y, Schnabel CA, Erlander MG, Pritchard KI, Han L, Shepherd LE, Goss PE, Pollak M. Assessment of the prognostic and predictive utility of the Breast Cancer Index (BCI): an NCIC CTG MA.14 study. Breast Cancer Res. 2016 Jan 4;18(1):1. doi: 10.1186/s13058-015-0660-6.
- Chapman JA, Costantino JP, Dong B, Margolese RG, Pritchard KI, Shepherd LE, Gelmon KA, Wolmark N, Pollak MN. Octreotide LAR and tamoxifen versus tamoxifen in phase III randomize early breast cancer trials: NCIC CTG MA.14 and NSABP B-29. Breast Cancer Res Treat. 2015 Sep;153(2):353-60. doi: 10.1007/s10549-015-3547-4. Epub 2015 Aug 15.
- Bramwell VH, Tuck AB, Chapman JA, Anborgh PH, Postenka CO, Al-Katib W, Shepherd LE, Han L, Wilson CF, Pritchard KI, Pollak MN, Chambers AF. Assessment of osteopontin in early breast cancer: correlative study in a randomised clinical trial. Breast Cancer Res. 2014 Jan 22;16(1):R8. doi: 10.1186/bcr3600.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antineoplastische middelen
- Gastro-intestinale middelen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Hormoon antagonisten
- Behoudsmiddelen voor botdichtheid
- Oestrogeen antagonisten
- Selectieve oestrogeenreceptormodulatoren
- Oestrogeenreceptormodulatoren
- Tamoxifen
- Octreotide
Andere studie-ID-nummers
- MA14
- CAN-NCIC-MA14
- NCI-V96-1060
- CDR0000065135 (Andere identificatie: PDQ)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .