- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00002864
Tamoxifen s oktreotidem nebo bez něj v léčbě postmenopauzálních žen s rakovinou prsu stadia I, stadia II nebo stadia III
Randomizovaná studie antiestrogenové terapie versus kombinovaná antiestrogenová a oktreotidová terapie v adjuvantní léčbě rakoviny prsu u žen po menopauze
Odůvodnění: Estrogen může stimulovat růst buněk rakoviny prsu. Hormonální léčba tamoxifenem s oktreotidem nebo bez něj může bojovat proti rakovině prsu blokováním vychytávání estrogenu. Dosud není známo, který léčebný režim je u rakoviny prsu účinnější.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III k porovnání účinnosti tamoxifenu s oktreotidem nebo bez něj při léčbě postmenopauzálních žen, které mají rakovinu prsu stadia I, stadia II nebo stadia III.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE: I. Porovnat přežití bez příhody, bez recidivy a celkové přežití po adjuvantní léčbě tamoxifenem samotným vs. tamoxifen plus oktreotid s dlouhodobě působícím uvolňováním u postmenopauzálních žen s karcinomem prsu stadia I/II/III. II. Porovnejte toxicitu a kvalitu života spojenou s každým léčebným režimem. III. Porovnejte účinky každého léčebného režimu na fyziologii inzulinu podobného růstového faktoru-I (IGF-I) a prostudujte vztah mezi fyziologií IGF-I a výsledkem.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná studie. Pacienti jsou stratifikováni podle zúčastněných institucí, kdy a zda dostávají adjuvantní chemoterapii, stav axilárních lymfatických uzlin a stav hormonálních receptorů. Všichni pacienti jsou randomizováni do 12 týdnů po definitivní operaci. Pacienti, kteří dostávají adjuvantní chemoterapii před protokolární léčbou, jsou randomizováni do 6 týdnů po poslední dávce chemoterapie. Jedna skupina pacientů dostává denně orální tamoxifen, zatímco druhá skupina dostává denně orální tamoxifen plus oktreotid (formulace s dlouhodobým uvolňováním) měsíční depotní injekcí. Léčba v obou skupinách pokračuje po dobu 5 let nebo do recidivy onemocnění nebo rozvoje druhého zhoubného nádoru. Pacienti jsou sledováni měsíčně po dobu 4 měsíců, každé 4 měsíce po dobu 3 let a poté každých 6 měsíců.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ : Do této multicentrické studie bude v průběhu 4,2 let zařazeno celkem 850 pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Surrey, British Columbia, Kanada, V3V 1Z2
- British Columbia Cancer Agency - Fraser Valley Cancer Centre
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BC Cancer Agency
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 1J8
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Cancer Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
- Nova Scotia Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Barrie, Ontario, Kanada, L4M 6M2
- Royal Victoria Hospital, Barrie
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Cancer Care Ontario-Hamilton Regional Cancer Centre
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Kingston Regional Cancer Centre
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L5B 1B8
- Trillium Health Centre
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L5M 2N1
- Credit Valley Hospital
-
North York, Ontario, Kanada, M2E 1K1
- North York General Hospital, Ontario
-
Oshawa, Ontario, Kanada, L1G 2B9
- Lakeridge Health Oshawa
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4K7
- Ottawa Regional Cancer Centre - Civic Campus
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Regional Cancer Center - General Division
-
Sault Sainte Marie, Ontario, Kanada, P6B 1Y5
- Algoma District Medical Group
-
St. Catharines, Ontario, Kanada, L2R 5K3
- Hotel Dieu Hospital - St. Catharines
-
Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 5J1
- Northeastern Ontario Regional Cancer Centre, Sudbury
-
Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7A 7T1
- Northwestern Ontario Regional Cancer Centre, Thunder Bay
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4C 3E7
- Toronto East General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital - Toronto
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5S 1B6
- Women's College Campus, Sunnybrook and Women's College Health Science Center
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6R 1B5
- Saint Joseph's Health Centre - Toronto
-
Weston, Ontario, Kanada, M9N 1N8
- Humber River Regional Hospital
-
Windsor, Ontario, Kanada, N8W 2X3
- Cancer Care Ontario - Windsor Regional Cancer Centre
-
-
Prince Edward Island
-
Charlottetown, Prince Edward Island, Kanada, C1A 8T5
- Queen Elizabeth Hospital, PEI
-
-
Quebec
-
Fleurimont, Quebec, Kanada, J1H 5N4
- Centre Universitaire de Sante de l'Estrie - Site Fleurimont
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1T8
- Centre Hospitalier de l'Universite' de Montreal
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1T8
- Hotel Dieu de Montreal
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill University Department of Oncology
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L-4M1
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
-
Quebec City, Quebec, Kanada, G1S 4L8
- Hopital du Saint-Sacrament, Quebec
-
Ste-Foy, Quebec, Kanada, G1V 4G5
- L'Hopital Laval
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
-
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
- St. Mary's/Duluth Clinic Health System
-
Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
- Duluth Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ: Histologicky prokázaný adenokarcinom prsu, který je potenciálně vyléčitelný Požadovaná předchozí léčba jednou z následujících terapií: Segmentální mastektomie (lumpektomie) s následnou radioterapií Ozáření hrudní stěny povoleno pouze u pacientek s dermálním postižením T4 při patologické diagnóze Další excize nebo boost radioterapie do lůžka tumoru doporučeno, pokud je mikroskopické onemocnění zjištěno na okrajích mastektomie Totální mastektomie Je nutné ozáření hrudní stěny, pokud je zjištěno mikroskopické onemocnění na okrajích mastektomie Klinické stadium T1-3a N0-2 M0 onemocnění před operací Následující znaky T4 vylučují: Rozšíření hrudní stěny Edém (včetně peau d'orange) Kožní ulcerace Satelitní kožní uzliny omezené na stejný prs Zánětlivý karcinom Patologické stadium T1-4 NX-2 M0 onemocnění po operaci Vhodné nádory T4 jsou ty s kožním postižením pouze na základě posouzení patologie Vyžaduje se patologické posouzení axilárních lymfatických uzlin Může být vynecháno u pacientů s klin ical N0 stav za předpokladu, že jsou splněna další vstupní kritéria Žádný bilaterální karcinom prsu bez kompletní resekce obou stran Stav hormonálních receptorů: Stav estrogenových a progesteronových receptorů stanoven z primárního nádoru, pokud je to možné kvantitativními biochemickými metodami nebo imunohistochemií Výsledky zaznamenané jako pozitivní nebo negativní, pokud byla použita imunohistochemie Neznámé status nevylučuje, pokud jsou splněna další vstupní kritéria
CHARAKTERISTIKY PACIENTKY: Věk: Postmenopauzální Pohlaví: Pouze ženy Menopauzální stav: Postmenopauzální jedním nebo více z následujících stavů: Amenorea trvající déle než 1 rok u žen mladších 50 let bez předchozí hysterektomie Žádná menstruace po dobu 6 měsíců před operací prsu u žen 50 let a více bez předchozí hysterektomie Dokumentovaná ooforektomie před diagnózou karcinomu prsu Hodnoty luteinizačního hormonu a folikuly stimulujícího hormonu diagnostika postmenopauzálního stavu podle místních laboratorních kritérií Ženy 50 let a více s předchozí hysterektomií Výkonnostní stav: ECOG 0-2 Očekávaná délka života: Nejméně 5 let Hematopoetický: WBC nejméně 3 000/mm3 Počet krevních destiček nejméně 100 000/mm3 Jaterní: (pokud není metastatické onemocnění vyloučeno radiologickým vyšetřením) AST nebo ALT méně než dvojnásobek normálního stavu Alkalická fosfatáza méně než dvojnásobek normálního stavu Ledviny: ne specifikováno Jiné: Žádné symptomatické onemocnění žlučníku nebo cholecystitida Žádné interkurentní onemocnění, které snižuje očekávanou délku života na méně než 5 let s Žádné další závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění, které by vylučovalo studijní léčbu nebo sledování Žádná druhá malignita do 5 let kromě: Adekvátně léčeného bazaliomu kůže Adekvátně léčené rakoviny děložního čípku, endometria, tlustého střeva nebo štítné žlázy Schopný a ochotný dokončit kvalitní- životní dotazníky v angličtině nebo francouzštině Negramotnost, ztráta zraku nebo jiná neschopnost dotazníky vyplnit nevylučuje Přístupné pro léčbu a sledování
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE: Biologická léčba: Žádná předchozí biologická léčba Chemoterapie: Předcházející nebo souběžná adjuvantní chemoterapie povolena podle uvážení zkoušejícího Doporučené režimy: CMF (cyklofosfamid/methotrexát/fluorouracil) CEF (cyklofosfamid/etoposid/fluorouracil) AC (doxorubicin/cyklofosfvant) Volba chemoterapeutický režim definovaný před randomizací, pokud je podáván souběžně s protokolární terapií Endokrinní terapie: Žádná estrogenová, progestinová nebo androgenní terapie po dobu delší než 30 dnů po patologické diagnóze karcinomu prsu Předtím povolen tamoxifen Veškerá hormonální terapie přerušena před randomizací Radioterapie: viz. Charakteristiky onemocnění Chirurgie: Viz Charakteristika onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Oktreotid
|
Octreotid LAR (SMS 201-995 pa LAR) 90 mg depotní injekce měsíčně po dobu 2 let (plus Tamoxifen 20 mg PO denně po dobu 5 let)
|
|
Aktivní komparátor: Tamoxifen
|
20 mg PO po dobu 5 let
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez událostí
Časové okno: 6 let
|
6 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 6 let
|
6 let
|
|
Přežití bez recidivy
Časové okno: 6 let
|
6 let
|
|
Měření růstového faktoru podobného inzulínu
Časové okno: 6 let
|
6 let
|
|
Kvalita života
Časové okno: 6 let
|
6 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Michael N. Pollak, MD, Jewish General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ali SM, Chapman JW, Demers L, et al.: Effect of adjuvant chemotherapy on bone resorption marker beta C-telopeptide (B-CTX) in postmenopausal women. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-594, 2009.
- Piura E, Chapman JW, Lipton A, et al.: Serum 1-OH vitamin D (D) and prognosis of postmenopausal breast cancer (BC) patients: NCIC-CTG MA14 trial. [Abstract] J Clin Oncol 27 (Suppl 15): A-534, 2009.
- Pollak MN, Chapman JW, Pritchard KI, et al.: NCIC-CTG MA14 trial: tamoxifen (tam) vs. tam + octreotide (oct) for adjuvant treatment of stage I or II postmenopausal breast cancer. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-532, 2008.
- Pollak MN, Chapman JW, Shepherd L, et al.: Insulin resistance, estimated by serum C-peptide level, is associated with reduced event-free survival for postmenopausal women in NCIC CTG MA.14 adjuvant breast cancer trial. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-524, 2006.
- Pollak M, Pritchard K, Whelan T, et al.: The NCIC CTG MA.14 experience with the gallbladder toxicity of octreotide pamoate (oncolar) in a postmenopausal patient population undergoing adjuvant treatment for stage 1-3 breast cancer. Eur J Cancer 38(suppl 3): s2-s179, 2002.
- Sgroi DC, Chapman JA, Badovinac-Crnjevic T, Zarella E, Binns S, Zhang Y, Schnabel CA, Erlander MG, Pritchard KI, Han L, Shepherd LE, Goss PE, Pollak M. Assessment of the prognostic and predictive utility of the Breast Cancer Index (BCI): an NCIC CTG MA.14 study. Breast Cancer Res. 2016 Jan 4;18(1):1. doi: 10.1186/s13058-015-0660-6.
- Chapman JA, Costantino JP, Dong B, Margolese RG, Pritchard KI, Shepherd LE, Gelmon KA, Wolmark N, Pollak MN. Octreotide LAR and tamoxifen versus tamoxifen in phase III randomize early breast cancer trials: NCIC CTG MA.14 and NSABP B-29. Breast Cancer Res Treat. 2015 Sep;153(2):353-60. doi: 10.1007/s10549-015-3547-4. Epub 2015 Aug 15.
- Bramwell VH, Tuck AB, Chapman JA, Anborgh PH, Postenka CO, Al-Katib W, Shepherd LE, Han L, Wilson CF, Pritchard KI, Pollak MN, Chambers AF. Assessment of osteopontin in early breast cancer: correlative study in a randomised clinical trial. Breast Cancer Res. 2014 Jan 22;16(1):R8. doi: 10.1186/bcr3600.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Gastrointestinální látky
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antagonisté hormonů
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Antagonisté estrogenu
- Selektivní modulátory estrogenových receptorů
- Modulátory estrogenových receptorů
- Tamoxifen
- Oktreotid
Další identifikační čísla studie
- MA14
- CAN-NCIC-MA14
- NCI-V96-1060
- CDR0000065135 (Jiný identifikátor: PDQ)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na octreotid acetát
-
Karolinska InstitutetDokončenoZměna teploty, tělo | HypovolemieŠvédsko
-
Endo PharmaceuticalsDokončeno
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina jaterSpojené státy
-
University College, LondonNational Institute for Health Research, United KingdomAktivní, ne náborTransplantace jater | Selhání ledvinSpojené království
-
University Health Network, TorontoNeznámýPrůjem | ImunosupreseKanada
-
Lexicon PharmaceuticalsDokončenoLékové interakceSpojené státy
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoKolorektální karcinom | Anální rakovina | Toxicita léčiva/látky/orgánu | Radiační enteritidaSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsUkončeno
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoSarkom | Rakovina děložního hrdla | Průjem | Kolorektální karcinom | Rakovina vaječníků | Rakovina vejcovodů | Rakovina prostaty | Nespecifikovaný dospělý solidní nádor, specifický pro protokol | Rakovina vulvy | Endometriální rakovina | Vaginální rakovina
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina žaludku | Kolorektální karcinom | Rakovina slinivky | Rakovina tenkého střeva | Rakovina vaječníků | Rakovina peritoneální dutiny | Gastrointestinální stromální nádor | Extrahepatální rakovina žlučovodů | Nevolnost a zvracení | Zácpa, náraz a obstrukce střevSpojené státy