rhTSH, schildkliergrootte en therapie met radioactief jodium bij goedaardige struma

De onderzoeken in dit protocol hebben betrekking op het effect van voorbehandeling met rhTSH op de behandeling met radioactief jodium van de grootte en functie van de schildklier bij patiënten met niet-toxische en toxische nodulaire struma. Het is een introductie van een nieuw principe, gebaseerd op prospectieve, gerandomiseerde dubbelblinde onderzoeken. Daarnaast onderzoeken we de acute effecten van rhTSH op de grootte van de schildklier (gemeten met echografie), zowel bij gezonde individuen als bij patiënten met niet-toxische nodulaire struma. Daarom zijn de onderzoeken onderverdeeld in de volgende 4 categorieën:

1. Prospectieve gerandomiseerde dubbelblinde studie van voorbehandeling met 0,3 mg recombinant humaan TSH voor het effect van radioactief jodium bij niet-toxisch multinodulair struma.
2. Prospectieve gerandomiseerde dubbelblinde studie van de voorbehandeling met 0,3 mg recombinant humaan TSH naar het effect van radioactief jodium op de grootte en functie van de schildklier bij patiënten met een zeer groot (>100 ml) niet-toxisch of toxisch struma.
3. Heeft toediening van 0,9 mg recombinant humaan TSH invloed op de schildklierfunctie en het schildkliervolume bij gezonde individuen? Een gerandomiseerde dubbelblinde cross-over trial.

4. Heeft toediening van 0,3 mg recombinant humaan TSH invloed op de schildklierfunctie en het schildkliervolume bij gezonde personen en bij patiënten met multinodulair niet-toxisch struma? Een gerandomiseerde dubbelblinde cross-over trial.

   Als laatste opmerking onderzoeken we, in een pilotstudie;

5. De invloed van rhTSH op de opname van radioactief jodium in de schildklier bij patiënten met hyperthyreoïdie die worden behandeld met continue blokvervangende therapie.