- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00217698
Gefitinib als eerstelijnstherapie gevolgd door gemcitabine en cisplatine bij de behandeling van patiënten met niet-kleincellige longkanker in stadium III of stadium IV
Fase II-studie in meerdere centra van Gefitinib (Iressa™) Eerstelijnstherapie gevolgd door chemotherapie bij gevorderde niet-kleincellige longkanker (NSCLC)
RATIONALE: Gefitinib kan de groei van tumorcellen stoppen door enkele enzymen te blokkeren die nodig zijn voor celgroei. Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals gemcitabine en cisplatine, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Het geven van meer dan één medicijn (combinatiechemotherapie) kan meer tumorcellen doden. Het geven van gefitinib als eerstelijnstherapie gevolgd door gemcitabine en cisplatine na progressie van de ziekte kan een effectieve behandeling zijn voor niet-kleincellige longkanker.
DOEL: Deze fase II-studie onderzoekt hoe goed gefitinib werkt als eerstelijnstherapie gevolgd door gemcitabine en cisplatine bij de behandeling van patiënten met stadium III of stadium IV niet-kleincellige longkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
Primair
- Bepaal de werkzaamheid van gefitinib als eerstelijnstherapie, in termen van responspercentage (volledige en gedeeltelijke respons) of stabiliteit van de ziekte, bij patiënten met de novo of recidiverende stadium IIIB of IV niet-kleincellige longkanker.
Ondergeschikt
- Bepaal de veiligheid van dit medicijn bij deze patiënten.
- Bepaal de werkzaamheid van gemcitabine in combinatie met cisplatine bij toediening na eerstelijns gefitinib bij deze patiënten.
- Bepaal de kwaliteit van leven van patiënten die met dit regime worden behandeld.
OVERZICHT: Dit is een open-label, multicenter onderzoek.
Patiënten krijgen eenmaal daags oraal gefitinib tot ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Binnen 3 weken na gedocumenteerde ziekteprogressie krijgen patiënten gemcitabine IV gedurende 30 minuten op dag 1 en 8, gevolgd door cisplatine IV gedurende 1 uur op dag 1. De behandeling wordt elke 21 dagen gedurende 6 kuren herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
De kwaliteit van leven wordt beoordeeld bij baseline, in week 3, 6, 12, 18 en daarna elke 12 weken tijdens de behandeling met gefitinib. Tijdens chemotherapie wordt de kwaliteit van leven beoordeeld 1 week voorafgaand aan de start van de chemotherapiebehandeling, dag 1 van kuren 3 en 5, en vervolgens elke 12 weken tot ziekteprogressie.
Na voltooiing van de studietherapie worden patiënten elke 3 maanden gevolgd.
VERWACHTE ACCRUAL: 'In totaal zullen 24-63 patiënten worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Basel, Zwitserland, CH-4016
- Saint Claraspital AG
-
Basel, Zwitserland, CH-4031
- Universitaetsspital-Basel
-
Bern, Zwitserland, CH-3010
- Inselspital Bern
-
Bruderholz, Zwitserland, CH-4101
- Kantonsspital Bruderholz
-
Chur, Zwitserland, CH-7000
- Spitaeler Chur AG
-
Geneva, Zwitserland, CH-1211
- Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
-
Lausanne, Zwitserland, CH-1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
Liestal, Zwitserland, CH-4410
- Kantonsspital
-
St. Gallen, Zwitserland, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Thun, Zwitserland, 3600
- Regionalspital
-
Winterthur, Zwitserland, CH-8400
- Kantonsspital Winterthur
-
Zurich, Zwitserland, CH-8091
- Universitaetsspital Zuerich
-
Zurich, Zwitserland, 8063
- City Hospital Triemli
-
Zurich, Zwitserland, CH-8008
- Klinik Hirslanden
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Histologisch* of cytologisch* bevestigde niet-kleincellige longkanker (NSCLC), waaronder een van de volgende cellulaire subtypes:
- Plaveiselcelcarcinoom
- Adenocarcinoom
- Grootcellig carcinoom
- Slecht gedifferentieerde NSCLC OPMERKING: *Nieuwe biopsieën of cytologische monsters vereist voor primaire resectiemonsters ouder dan 2 jaar
De novo of recidiverende ziekte, die voldoet aan 1 van de volgende stadiumcriteria:
Stadium IIIB-ziekte
- Kwaadaardige pleurale effusie OF supraclaviculaire knoopbetrokkenheid (N3)
- Niet geschikt voor curatieve multimodale behandelingen of operaties
- Stadium IV ziekte
Meetbare ziekte, gedefinieerd als ≥ 1 unidimensioneel meetbare laesie ≥ 20 mm met conventionele technieken OF ≥ 10 mm met spiraal CT-scan of MRI
- Meetbare laesie moet zich buiten eerder bestraalde gebieden bevinden
- Onmiddellijke chemotherapie is niet klinisch verplicht
- Geen kleincellige longkanker (SCLC) of SCLC gecombineerd met NSCLC
- Geen symptomatische en/of onbehandelde hersenmetastasen
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- 18 en ouder
Prestatiestatus
- WIE 0-1
Levensverwachting
- Niet gespecificeerd
Hematopoietisch
- Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/mm^3
- Aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/mm^3
- Hemoglobine ≥ 10,0 g/dl
lever
- Bilirubine normaal
- ASAT of ALAT ≤ 2,5 maal de bovengrens van normaal (ULN)
- Alkalische fosfatase ≤ 2,5 keer ULN (5 keer ULN in aanwezigheid van botmetastasen)
- Geen onstabiele of niet-gecompenseerde leverziekte
Nier
- Creatinineklaring > 60 ml/min
- Geen onstabiele of niet-gecompenseerde nierziekte
Cardiovasculair
- Geen onstabiele of niet-gecompenseerde hartziekte
- Geen hartinfarct in de afgelopen 3 maanden
long
Geen klinisch actieve interstitiële longziekte
- Asymptomatische patiënten met chronische stabiele radiografische veranderingen toegestaan
- Geen onstabiele of niet-gecompenseerde luchtwegaandoening
Ander
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken tijdens en gedurende 12 maanden na voltooiing van de studiebehandeling
- In staat om orale medicatie door te slikken en vast te houden
- Geen actieve infectie
- Geen ongecontroleerde diabetes mellitus
- Geen geschiedenis van allergische reacties of overgevoeligheid toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als studiegeneesmiddelen
- Geen andere ernstige of ongecontroleerde systemische ziekte
- Geen andere ernstige onderliggende medische aandoening die deelname aan de studie zou verhinderen
- Geen psychiatrische handicap die de naleving van de studie of het geven van geïnformeerde toestemming in de weg zou staan
- Geen andere maligniteit in de afgelopen 5 jaar behalve adequaat behandelde niet-melanome huidkanker of carcinoma in situ van de cervix
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Niet gespecificeerd
Chemotherapie
- Voorafgaande intrapleurale of intrapericardiale lokale chemotherapie is toegestaan
- Geen eerdere chemotherapie voor gevorderde ziekte
- Meer dan 6 maanden geleden sinds eerdere neoadjuvante of adjuvante systemische chemotherapie voor NSCLC
Endocriene therapie
- Niet gespecificeerd
Radiotherapie
- Zie Ziektekenmerken
- Gelijktijdige palliatieve radiotherapie toegestaan (behalve bij hersenmetastasen)
Chirurgie
- Niet gespecificeerd
Ander
- Geen eerdere op epidermale groeifactorreceptor gerichte therapie voor NSCLC
Geen gelijktijdig gebruik van een van de volgende CYP3A4-inductoren:
- Fenytoïne
- Carbamazepine
- Rifampicine
- Barbituraten
- Hypericum perforatum (St. Janskruid)
- Meer dan 30 dagen sinds eerdere deelname aan een ander klinisch onderzoek
- Geen andere gelijktijdige onderzoeksagent
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Ziektestabilisatie (complete respons [CR], gedeeltelijke respons [PR] of stabiele ziekte [SD]) na 12 weken studiebehandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
|---|
|
Ziektestabilisatie (CR, PR of SD) na 6 en 18 weken studiebehandeling
|
|
Objectieve respons (CR en PR) op behandeling met gefitinib na week 6, 12 en 18
|
|
Bijwerkingen van behandeling met gefitinib gemeten na voltooiing van de studiebehandeling
|
|
Tijd tot progressie (TTP) met behandeling met gefitinib na voltooiing van de studiebehandeling
|
|
Gebeurtenisvrije overleving (EFS) met behandeling met gefitinib na voltooiing van de studiebehandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Daniel C. Betticher, MD, University Hospital Inselspital, Berne
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Carcinoom, bronchogeen
- Bronchiale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Carcinoom, niet-kleincellige long
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Proteïnekinaseremmers
- Gemcitabine
- Gefitinib
Andere studie-ID-nummers
- SAKK 19/03
- EU-20519
- ZENECA-AZ1839IL/0542 (Andere identificatie: Pharmaceutical company)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .