- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00217698
Gefitinib som førstelinjebehandling efterfulgt af gemcitabin og cisplatin til behandling af patienter med trin III eller trin IV ikke-småcellet lungekræft
Multicenter fase II-forsøg med Gefitinib (Iressa™) førstelinjebehandling efterfulgt af kemoterapi ved avanceret ikke-småcellet lungekræft (NSCLC)
RATIONALE: Gefitinib kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom gemcitabin og cisplatin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. At give mere end ét lægemiddel (kombinationskemoterapi) kan dræbe flere tumorceller. At give gefitinib som førstelinjebehandling efterfulgt af gemcitabin og cisplatin efter sygdomsprogression kan være en effektiv behandling af ikke-småcellet lungekræft.
FORMÅL: Dette fase II-studie undersøger, hvor godt gefitinib virker som førstelinjebehandling efterfulgt af gemcitabin og cisplatin til behandling af patienter med stadium III eller stadium IV ikke-småcellet lungekræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem effektiviteten af gefitinib som førstelinjebehandling i form af responsrate (komplet og delvis respons) eller sygdomsstabilitet hos patienter med de novo eller tilbagevendende fase IIIB eller IV ikke-småcellet lungecancer.
Sekundær
- Bestem sikkerheden af dette lægemiddel hos disse patienter.
- Bestem effekten af gemcitabin kombineret med cisplatin, når det administreres efter første-linje gefitinib til disse patienter.
- Bestem livskvaliteten for patienter, der behandles med dette regime.
OVERSIGT: Dette er en åben-label, multicenter undersøgelse.
Patienter får oral gefitinib én gang dagligt indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Inden for 3 uger efter dokumenteret sygdomsprogression får patienterne gemcitabin IV over 30 minutter på dag 1 og 8 efterfulgt af cisplatin IV over 1 time på dag 1. Behandlingen gentages hver 21. dag i 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Livskvalitet vurderes ved baseline, uge 3, 6, 12, 18 og derefter hver 12. uge derefter under gefitinib-behandling. Under kemoterapi vurderes livskvalitet 1 uge før start af kemoterapi, dag 1 i forløb 3 og 5, og derefter hver 12. uge indtil sygdomsprogression.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne hver 3. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: 'I alt 24-63 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Basel, Schweiz, CH-4016
- Saint Claraspital AG
-
Basel, Schweiz, CH-4031
- Universitaetsspital-Basel
-
Bern, Schweiz, CH-3010
- Inselspital Bern
-
Bruderholz, Schweiz, CH-4101
- Kantonsspital Bruderholz
-
Chur, Schweiz, CH-7000
- Spitaeler Chur AG
-
Geneva, Schweiz, CH-1211
- Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
-
Lausanne, Schweiz, CH-1011
- Centre hospitalier universitaire vaudois
-
Liestal, Schweiz, CH-4410
- Kantonsspital
-
St. Gallen, Schweiz, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Thun, Schweiz, 3600
- Regionalspital
-
Winterthur, Schweiz, CH-8400
- Kantonsspital Winterthur
-
Zurich, Schweiz, CH-8091
- Universitaetsspital Zuerich
-
Zurich, Schweiz, 8063
- City Hospital Triemli
-
Zurich, Schweiz, CH-8008
- Klinik Hirslanden
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk* eller cytologisk* bekræftet ikke-småcellet lungecancer (NSCLC), inklusive en af følgende cellulære undertyper:
- Planocellulært karcinom
- Adenocarcinom
- Storcellet karcinom
- Dårligt differentieret NSCLC BEMÆRK: *Nye biopsier eller cytologiske prøver kræves for primære resektionsprøver ældre end 2 år
De novo eller tilbagevendende sygdom, der opfylder 1 af følgende stadiekriterier:
Stadie IIIB sygdom
- Ondartet pleural effusion ELLER involvering af supraklavikulær knude (N3)
- Ikke egnet til kurativ multimodal behandling eller kirurgi
- Stadie IV sygdom
Målbar sygdom, defineret som ≥ 1 endimensionelt målbar læsion ≥ 20 mm ved konventionelle teknikker ELLER ≥ 10 mm ved spiral CT-scanning eller MRI
- Målbar læsion skal være uden for tidligere bestrålede områder
- Øjeblikkelig kemoterapi er ikke klinisk obligatorisk
- Ingen småcellet lungekræft (SCLC) eller SCLC kombineret med NSCLC
- Ingen symptomatiske og/eller ubehandlede hjernemetastaser
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- WHO 0-1
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm^3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3
- Hæmoglobin ≥ 10,0 g/dL
Hepatisk
- Bilirubin normalt
- AST eller ALT ≤ 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 gange ULN (5 gange ULN ved tilstedeværelse af knoglemetastaser)
- Ingen ustabil eller ukompenseret leversygdom
Renal
- Kreatininclearance > 60 ml/min
- Ingen ustabil eller ukompenseret nyresygdom
Kardiovaskulær
- Ingen ustabil eller ukompenseret hjertesygdom
- Ingen myokardieinfarkt inden for de seneste 3 måneder
Pulmonal
Ingen klinisk aktiv interstitiel lungesygdom
- Asymptomatiske patienter med kroniske stabile røntgenforandringer tilladt
- Ingen ustabil eller ukompenseret luftvejssygdom
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i 12 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
- I stand til at sluge og beholde oral medicin
- Ingen aktiv infektion
- Ingen ukontrolleret diabetes mellitus
- Ingen historie med allergiske reaktioner eller overfølsomhed tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning til at studere lægemidler
- Ingen anden alvorlig eller ukontrolleret systemisk sygdom
- Ingen anden alvorlig underliggende medicinsk tilstand, der ville udelukke undersøgelsesdeltagelse
- Intet psykiatrisk handicap, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse eller give informeret samtykke
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år bortset fra tilstrækkeligt behandlet non-melanom hudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke specificeret
Kemoterapi
- Forudgående intrapleural eller intrapericardial lokal kemoterapi tilladt
- Ingen forudgående kemoterapi ved fremskreden sygdom
- Mere end 6 måneder siden tidligere neoadjuverende eller adjuverende systemisk kemoterapi for NSCLC
Endokrin terapi
- Ikke specificeret
Strålebehandling
- Se Sygdomskarakteristika
- Samtidig palliativ strålebehandling tilladt (undtagen til hjernemetastaser)
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Ingen tidligere epidermal vækstfaktor-receptor-målrettet behandling for NSCLC
Ingen samtidig brug af nogen af følgende CYP3A4-inducere:
- Phenytoin
- Carbamazepin
- Rifampin
- Barbiturater
- Hypericum perforatum (St. John's wort)
- Mere end 30 dage siden tidligere deltagelse i et andet klinisk forsøg
- Ingen anden samtidig undersøgelsesagent
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sygdomsstabilisering (komplet respons [CR], delvis respons [PR] eller stabil sygdom [SD]) efter 12 ugers undersøgelsesbehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sygdomsstabilisering (CR, PR eller SD) efter 6 og 18 ugers undersøgelsesbehandling
|
|
Objektiv respons (CR og PR) på gefitinib-behandling efter uge 6, 12 og 18
|
|
Bivirkninger af gefitinib-behandling målt efter afslutning af undersøgelsesbehandling
|
|
Tid til progression (TTP) med gefitinib-behandling efter afslutning af studiebehandling
|
|
Hændelsesfri overlevelse (EFS) med gefitinib-behandling efter afslutning af studiebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Daniel C. Betticher, MD, University Hospital Inselspital, Berne
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Proteinkinasehæmmere
- Gemcitabin
- Gefitinib
Andre undersøgelses-id-numre
- SAKK 19/03
- EU-20519
- ZENECA-AZ1839IL/0542 (Anden identifikator: Pharmaceutical company)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungekræft
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Luca BrazziA.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette HospitalIkke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)Tyrkiet (Türkiye)
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
Kliniske forsøg med cisplatin
-
West China Second University HospitalRekrutteringNeoadjuverende kemoterapi | Epitelkarcinom, ovarieKina
-
Insmed IncorporatedAfsluttetOsteosarkom MetastatiskForenede Stater
-
Privo TechnologiesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetOralt planocellulært karcinomForenede Stater
-
London Health Sciences Centre Research Institute...RekrutteringLokalt avanceret hoved- og halspladecellekarcinomCanada
-
Taiho Oncology, Inc.Quintiles, Inc.AfsluttetMavekræftForenede Stater, Canada
-
Cedars-Sinai Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeHPV-positivt orofaryngealt planocellulært karcinomForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendeNasopharyngealt karcinomKina
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...Afsluttet
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetLivmoderhalskræftJapan, Korea, Republikken, Taiwan
-
Fujian Cancer HospitalIkke rekrutterer endnuNasopharyngealt karcinomKina