- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00217698
Gefitinib jako léčba první linie následovaná gemcitabinem a cisplatinou při léčbě pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia III nebo stadia IV
Multicentrická studie fáze II s gefitinibem (Iressa™) první linií terapie s následnou chemoterapií u pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC)
Odůvodnění: Gefitinib může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Léky používané při chemoterapii, jako je gemcitabin a cisplatina, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Podávání více než jednoho léku (kombinovaná chemoterapie) může zabít více nádorových buněk. Podávání gefitinibu jako terapie první volby následované gemcitabinem a cisplatinou po progresi onemocnění může být účinnou léčbou nemalobuněčného karcinomu plic.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře gefitinib funguje jako léčba první volby následovaná gemcitabinem a cisplatinou při léčbě pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia III nebo stadia IV.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Stanovte účinnost gefitinibu jako terapie první volby, pokud jde o míru odpovědi (kompletní a částečná odpověď) nebo stabilitu onemocnění u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic ve stadiu IIIB nebo IV.
Sekundární
- Určete bezpečnost tohoto léku u těchto pacientů.
- Stanovte účinnost gemcitabinu kombinovaného s cisplatinou při podání po gefitinibu první linie u těchto pacientů.
- Zjistit kvalitu života pacientů léčených tímto režimem.
PŘEHLED: Toto je otevřená, multicentrická studie.
Pacienti dostávají perorálně gefitinib jednou denně až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Během 3 týdnů po zdokumentované progresi onemocnění dostávají pacienti gemcitabin IV po dobu 30 minut ve dnech 1 a 8 a následně cisplatinu IV po dobu 1 hodiny v den 1. Léčba se opakuje každých 21 dní v 6 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Kvalita života je hodnocena na začátku, 3., 6., 12., 18. týden a poté každých 12 týdnů během léčby gefitinibem. Během chemoterapie je kvalita života hodnocena 1 týden před zahájením chemoterapie, 1. den 3. a 5. kúry a poté každých 12 týdnů až do progrese onemocnění.
Po ukončení studijní terapie jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁL: „Do této studie bude nashromážděno celkem 24–63 pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, CH-4016
- Saint Claraspital AG
-
Basel, Švýcarsko, CH-4031
- Universitaetsspital-Basel
-
Bern, Švýcarsko, CH-3010
- Inselspital Bern
-
Bruderholz, Švýcarsko, CH-4101
- Kantonsspital Bruderholz
-
Chur, Švýcarsko, CH-7000
- Spitaeler Chur AG
-
Geneva, Švýcarsko, CH-1211
- Hôpital Cantonal Universitaire de Genève
-
Lausanne, Švýcarsko, CH-1011
- Centre hospitalier universitaire vaudois
-
Liestal, Švýcarsko, CH-4410
- Kantonsspital
-
St. Gallen, Švýcarsko, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Thun, Švýcarsko, 3600
- Regionalspital
-
Winterthur, Švýcarsko, CH-8400
- Kantonsspital Winterthur
-
Zurich, Švýcarsko, CH-8091
- Universitaetsspital Zuerich
-
Zurich, Švýcarsko, 8063
- City Hospital Triemli
-
Zurich, Švýcarsko, CH-8008
- Klinik Hirslanden
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky* nebo cytologicky* potvrzený nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC), včetně kteréhokoli z následujících buněčných subtypů:
- Spinocelulární karcinom
- Adenokarcinom
- Velkobuněčný karcinom
- Špatně diferencované NSCLC POZNÁMKA: *Nové biopsie nebo cytologické vzorky jsou vyžadovány pro primární resekční vzorky starší než 2 roky
De novo nebo recidivující onemocnění, splňující 1 z následujících kritérií stadia:
Onemocnění stadia IIIB
- Maligní pleurální výpotek NEBO postižení supraklavikulárních uzlin (N3)
- Není vhodný pro kurativní multimodální léčbu nebo chirurgii
- Onemocnění stadia IV
Měřitelné onemocnění, definované jako ≥ 1 jednorozměrně měřitelná léze ≥ 20 mm konvenčními technikami NEBO ≥ 10 mm pomocí spirálního CT skenu nebo MRI
- Měřitelná léze musí být mimo dříve ozářená místa
- Okamžitá chemoterapie není klinicky povinná
- Žádný malobuněčný karcinom plic (SCLC) nebo SCLC v kombinaci s NSCLC
- Žádné symptomatické a/nebo neléčené metastázy v mozku
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří
- 18 a více
Stav výkonu
- WHO 0-1
Délka života
- Nespecifikováno
Hematopoetický
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm^3
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm^3
- Hemoglobin ≥ 10,0 g/dl
Jaterní
- Bilirubin v normě
- AST nebo ALT ≤ 2,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- Alkalická fosfatáza ≤ 2,5krát ULN (5krát ULN v přítomnosti kostních metastáz)
- Žádné nestabilní nebo nekompenzované onemocnění jater
Renální
- Clearance kreatininu > 60 ml/min
- Žádné nestabilní nebo nekompenzované onemocnění ledvin
Kardiovaskulární
- Žádné nestabilní nebo nekompenzované srdeční onemocnění
- Žádný infarkt myokardu za poslední 3 měsíce
Plicní
Žádné klinicky aktivní intersticiální plicní onemocnění
- Asymptomatičtí pacienti s chronickými stabilními radiografickými změnami povoleni
- Žádné nestabilní nebo nekompenzované respirační onemocnění
jiný
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí během studie a 12 měsíců po jejím ukončení používat účinnou antikoncepci
- Schopný polykat a uchovávat perorální léky
- Žádná aktivní infekce
- Žádný nekontrolovaný diabetes mellitus
- Žádná historie alergických reakcí nebo přecitlivělosti připisovaná sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako studované léky
- Žádné jiné závažné nebo nekontrolované systémové onemocnění
- Žádný jiný závažný základní zdravotní stav, který by bránil účasti ve studii
- Žádné psychiatrické postižení, které by bránilo dodržování studie nebo poskytnutí informovaného souhlasu
- Žádná jiná malignita za posledních 5 let kromě adekvátně léčené nemelanomové rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Nespecifikováno
Chemoterapie
- Předchozí intrapleurální nebo intraperikardiální lokální chemoterapie povolena
- Žádná předchozí chemoterapie pro pokročilé onemocnění
- Více než 6 měsíců od předchozí neoadjuvantní nebo adjuvantní systémové chemoterapie pro NSCLC
Endokrinní terapie
- Nespecifikováno
Radioterapie
- Viz Charakteristika onemocnění
- Povolena souběžná paliativní radioterapie (kromě mozkových metastáz)
Chirurgická operace
- Nespecifikováno
jiný
- Žádná předchozí terapie NSCLC cílená na receptor epidermálního růstového faktoru
Žádné současné užívání žádného z následujících induktorů CYP3A4:
- fenytoin
- karbamazepin
- rifampin
- Barbituráty
- Hypericum perforatum (St. třezalka)
- Více než 30 dní od předchozí účasti v jiném klinickém hodnocení
- Žádná další souběžná vyšetřovací látka
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Stabilizace onemocnění (kompletní odpověď [CR], částečná odpověď [PR] nebo stabilní onemocnění [SD]) po 12 týdnech studijní léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Stabilizace onemocnění (CR, PR nebo SD) po 6 a 18 týdnech studijní léčby
|
|
Objektivní odpověď (CR a PR) na léčbu gefitinibem po 6., 12. a 18. týdnu
|
|
Nežádoucí reakce na léčbu gefitinibem měřené po dokončení studijní léčby
|
|
Doba do progrese (TTP) při léčbě gefitinibem po dokončení studijní léčby
|
|
Přežití bez událostí (EFS) s léčbou gefitinibem po dokončení studijní léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Daniel C. Betticher, MD, University Hospital Inselspital, Berne
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Inhibitory proteinkinázy
- Gemcitabin
- Gefitinib
Další identifikační čísla studie
- SAKK 19/03
- EU-20519
- ZENECA-AZ1839IL/0542 (Jiný identifikátor: Pharmaceutical company)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Argentinian Intensive Care SocietyDokončenoDechová frekvence | End-exspiratory Lung Impedance | Zlomek tloušťky membrány | Exkurze brániceArgentina
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
University Hospital, Clermont-FerrandCentral Hospital, Nancy, FranceDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan