- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00313339
Intra-coronaire infusie van uit beenmerg afgeleide autologe CD34+ geselecteerde cellen bij patiënten met een acuut myocardinfarct (AMR-1)
AMORCYTE MYOCARD REPARATIE STUDIE - Een fase I-studie van intra-coronaire infusie van uit beenmerg afgeleide autologe CD34 + geselecteerde cellen bij patiënten met een acuut myocardinfarct. (AMRS)
Na een hartaanval resulteert het acute verlies van hartspiercellen in een cascade van gebeurtenissen die een onmiddellijke afname van de hartfunctie veroorzaken die mogelijk op lange termijn kan aanhouden. Ondanks revascularisatie van de infarctgerelateerde arteriële circulatie en passend medisch beheer om de druk op de hartwanden tot een minimum te beperken, ervaart een aanzienlijk percentage van de patiënten een permanente cardiale disfunctie en blijft bijgevolg een levenslang verhoogd risico lopen op nadelige cardiale gebeurtenissen, waaronder overlijden.
Er is een groot potentieel voor stamceltherapie, waarbij gebruik wordt gemaakt van een verscheidenheid aan celprecursoren (met name hematopoëtische) om bij te dragen aan de vorming van nieuwe bloedvaten (en mogelijk beperkte vorming van de hartspier) en spierbehoud in de myocardinfarctzone. De toediening van cellen via een infuus via de infarctgerelateerde slagader lijkt haalbaar en leidt in sommige onderzoeken tot een klinisch effect.
Daarom stellen we voor om de veiligheid en werkzaamheid te evalueren van een CD34+ geselecteerd stamcelproduct (AMR-001), toegediend via de infarctgerelateerde kransslagader 6 tot 9 dagen na succesvolle plaatsing van de infarctgerelateerde slagaderstent.
Het primaire doel van de studie is het bepalen van de haalbaarheid en veiligheid van het prospectief identificeren van patiënten die risico lopen op klinisch significante cardiale disfunctie na een myocardinfarct en het vermogen om via de aangetaste coronaire circulatie een autoloog beenmerg-afgeleid CD34+-celproduct te isoleren en te infunderen om vier uur. dosisniveaus.
Het secundaire doel van de studie is om het effect op de hartfunctie en de perfusie van het infarctgebied te beoordelen. Een gelijktijdige patiëntengroep die in aanmerking komt maar geen CD34+-cellen ontvangt, zal op dezelfde manier worden geëvalueerd als de behandelde groep om de mate van significante spontane verbetering van de hartfunctie te beoordelen zonder CD34+-celinfusie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30326
- Emory University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 - 75 jaar.
- Acuut myocardinfarct met ST-elevatie dat voldoet aan de ACC/AHA-criteria, met symptomen van pijn op de borst binnen 3 dagen na opname. Criteria omvatten (ST-elevatie > 1 mm in ledemaatafleidingen of 2 mm in twee of meer precordiale afleidingen en verhoogde niveaus van troponine, CPK MB of beide)
- NYHA hartfalen klasse I, II of III
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die niet in aanmerking komen voor percutane interventie, bewuste sedatie, MRI, SPECT-beeldvorming of mini-beenmergoogst
- Geschiedenis van aanhoudende pijn op de borst die niet wordt verlicht door nitraten, optredend 4 of meer dagen vóór revascularisatie.
- Patiënten die er niet in slagen de infarctgerelateerde kransslagader opnieuw te doorbloeden of een succesvolle stentplaatsing hebben
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Een gelijktijdige groep die voldoet aan de geschiktheidscriteria maar geen CD34+-cellen ontvangt, zal op dezelfde manier worden geëvalueerd als de onderzoeksgroep om de mate, indien aanwezig, van een significante verbetering van de cardiale perfusie/functie te beoordelen zonder de infusie van het CD34+-celproduct.
|
|
|
Experimenteel: Behandelingsgroep
Intra-coronaire infusie van een autoloog beenmerg afgeleid CD34+ stamcelproduct.
|
In onze studie zullen er vier doseringscohorten (5, 10, 20 en 30 x 106) CD34+-cellen zijn.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De hartfunctie na 3 en 6 maanden follow-up zal worden vergeleken met basismetingen verkregen op de dag(en) vóór de infusie van het CD34+-celproduct.
Tijdsspanne: 3 & 6 maanden
|
3 & 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De perfusie van het infarctgebied na 6 maanden follow-up zal worden vergeleken met basislijnmetingen verkregen op de dag(en) vóór de infusie van het CD34+-celproduct
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Er zal een beoordeling worden uitgevoerd om te bepalen of er een correlatie bestaat tussen klinische uitkomst en celinhoud (CD34+) en/of in vitro koloniegroei (CFU-GM, CFU-GEMM, BFU-E) CXCR-4-mobiliteit en CXCR-4 en/ of VEGF oppervlakte-antigeenexpressie.
Tijdsspanne: Basislijn
|
Basislijn
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Quyyumi AA, Waller EK, Murrow J, Esteves F, Galt J, Oshinski J, Lerakis S, Sher S, Vaughan D, Perin E, Willerson J, Kereiakes D, Gersh BJ, Gregory D, Werner A, Moss T, Chan WS, Preti R, Pecora AL. CD34(+) cell infusion after ST elevation myocardial infarction is associated with improved perfusion and is dose dependent. Am Heart J. 2011 Jan;161(1):98-105. doi: 10.1016/j.ahj.2010.09.025.
- Murrow J, Esteves F, Galt J, Chen J, Garcia E, Lin J, Lerakis S, Sher S, Khan Pohlel F, Waller EK, Vaughan D, Perin E, Willerson J, Kereiakes D, Preti R, Pecora AL, Quyyumi AA. Characterization of mechanical dyssynchrony measured by gated single photon emission computed tomography phase analysis after acute ST-elevation myocardial infarction. J Nucl Cardiol. 2011 Oct;18(5):912-9. doi: 10.1007/s12350-011-9414-8. Epub 2011 Jun 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 0076-2006
- FDA IND 12584
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .