- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00313339
Wewnątrzwieńcowa infuzja autologicznych komórek CD34+ pochodzących ze szpiku kostnego u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego (AMR-1)
BADANIE NAPRAWY MIĘŚNIA KARDIOWEGO AMORCYTE — I faza badania nad wlewem wewnątrzwieńcowym autologicznych wybranych komórek CD34+ pochodzących ze szpiku kostnego u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego. (AMRS)
Po zawale serca nagła utrata komórek mięśnia sercowego powoduje kaskadę zdarzeń powodujących natychmiastowe pogorszenie czynności serca, które może utrzymywać się przez długi czas. Pomimo rewaskularyzacji krążenia tętniczego związanego z zawałem i odpowiedniego postępowania medycznego w celu zminimalizowania naprężeń ścian serca, znaczny odsetek pacjentów doświadcza trwałej dysfunkcji serca iw konsekwencji pozostaje w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia niepożądanych zdarzeń sercowych, w tym zgonu, w ciągu całego życia.
Terapia komórkami macierzystymi ma ogromny potencjał, wykorzystując różne prekursory komórek (szczególnie hematopoetycznych), aby przyczynić się do tworzenia nowych naczyń krwionośnych (i prawdopodobnie ograniczonego tworzenia mięśnia sercowego) oraz zachowania mięśni w strefie zawału mięśnia sercowego. Wydaje się, że podawanie komórek we wlewie przez tętnicę związaną z zawałem jest wykonalne iw niektórych badaniach daje efekt kliniczny.
Dlatego proponujemy ocenę bezpieczeństwa i skuteczności produktu z komórek macierzystych wyselekcjonowanych przez CD34+ (AMR-001), podawanego przez tętnicę wieńcową związaną z zawałem 6 do 9 dni po pomyślnym umieszczeniu stentu w tętnicy związanej z zawałem.
Głównym celem badania jest określenie wykonalności i bezpieczeństwa prospektywnej identyfikacji pacjentów zagrożonych klinicznie istotną dysfunkcją serca po przebytym zawale mięśnia sercowego oraz możliwości wyizolowania i podania wlewu autologicznego produktu komórkowego CD34+ pochodzącego ze szpiku kostnego w czterech poziomy dawek.
Drugim celem badania jest ocena wpływu na czynność serca i perfuzję okolicy zawału. Równoczesna grupa pacjentów spełniająca kryteria, ale nie otrzymująca komórek CD34+ zostanie oceniona podobnie jak grupa leczona, aby ocenić stopień znaczącej samoistnej poprawy funkcji serca bez infuzji komórek CD34+.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30326
- Emory University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 - 75 lat.
- Ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST spełniający kryteria ACC/AHA, z objawami bólu w klatce piersiowej w ciągu 3 dni od przyjęcia. Kryteria obejmują (uniesienie odcinka ST > 1 mm w odprowadzeniach kończynowych lub 2 mm w dwóch lub więcej odprowadzeniach przedsercowych oraz podwyższone poziomy troponiny, CPK MB lub obu)
- Niewydolność serca klasy I, II lub III wg NYHA
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie są kandydatami do przezskórnej interwencji, świadomej sedacji, MRI, obrazowania SPECT lub minipobrania szpiku kostnego
- Utrzymujący się ból w klatce piersiowej w wywiadzie, nieustępujący po zastosowaniu azotanów, występujący co najmniej 4 dni przed rewaskularyzacją.
- Pacjenci, u których nie powiodła się ponowna perfuzja tętnicy wieńcowej związanej z zawałem lub po pomyślnym umieszczeniu stentu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Jednoczesna grupa spełniająca kryteria kwalifikacji, ale nie otrzymująca komórek CD34+ zostanie oceniona podobnie jak grupa badana, aby ocenić zakres, jeśli w ogóle, znaczącej poprawy perfuzji/funkcji serca bez infuzji produktu z komórek CD34+.
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Infuzja wewnątrzwieńcowa autologicznego produktu komórek macierzystych CD34+ pochodzącego ze szpiku kostnego.
|
W naszym badaniu będą cztery kohorty dawkowania (5, 10, 20 i 30 x 106) komórek CD34+.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czynność serca po 3 i 6 miesiącach obserwacji zostanie porównana z podstawowymi pomiarami uzyskanymi na dzień (dni) przed infuzją produktu komórkowego CD34+.
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy
|
3 i 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Perfuzja obszaru zawału po 6 miesiącach obserwacji zostanie porównana z wartościami wyjściowymi uzyskanymi na dzień (dni) przed infuzją produktu komórkowego CD34+
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
Zostanie przeprowadzona ocena w celu ustalenia, czy istnieje korelacja między wynikiem klinicznym a zawartością komórek (CD34+) i/lub wzrostem kolonii in vitro (CFU-GM, CFU-GEMM, BFU-E) ruchliwością CXCR-4 i CXCR-4 i/ lub ekspresję antygenu powierzchniowego VEGF.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Quyyumi AA, Waller EK, Murrow J, Esteves F, Galt J, Oshinski J, Lerakis S, Sher S, Vaughan D, Perin E, Willerson J, Kereiakes D, Gersh BJ, Gregory D, Werner A, Moss T, Chan WS, Preti R, Pecora AL. CD34(+) cell infusion after ST elevation myocardial infarction is associated with improved perfusion and is dose dependent. Am Heart J. 2011 Jan;161(1):98-105. doi: 10.1016/j.ahj.2010.09.025.
- Murrow J, Esteves F, Galt J, Chen J, Garcia E, Lin J, Lerakis S, Sher S, Khan Pohlel F, Waller EK, Vaughan D, Perin E, Willerson J, Kereiakes D, Preti R, Pecora AL, Quyyumi AA. Characterization of mechanical dyssynchrony measured by gated single photon emission computed tomography phase analysis after acute ST-elevation myocardial infarction. J Nucl Cardiol. 2011 Oct;18(5):912-9. doi: 10.1007/s12350-011-9414-8. Epub 2011 Jun 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0076-2006
- FDA IND 12584
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wlew dowieńcowy
-
Procare Health Iberia S.L.ZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, biodro | Choroba zwyrodnieniowa stawów Kciuk | Choroba zwyrodnieniowa stawu skokowegoHiszpania
-
The Netherlands Cancer InstituteZakończony
-
Gaziantep Islam Science and Technology UniversityZakończonyNieład | Kifoza Deformacja kręgosłupa piersiowegoTurcja (Türkiye)
-
KORU Medical Systems, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaPierwotne niedobory odporności (PID) | Wtórne niedobory odporności (SID)Zjednoczone Królestwo
-
Ceric SàrlEuropean Cardiovascular Research Center; Philips Medical SystemsJeszcze nie rekrutacjaStabilna choroba wieńcowa | Ostre zespoły wieńcowe
-
Shockwave Medical, Inc.Aktywny, nie rekrutującyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Francja, Niemcy
-
Elixir Medical CorporationZakończonyChoroba wieńcowaNowa Zelandia, Belgia, Niemcy, Polska, Dania, Brazylia
-
Sohag UniversityRekrutacyjnyKobiety Niepłodne ze Zrostami MiedniczymiEgipt
-
University of Texas Southwestern Medical CenterWycofane