- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00313339
Csontvelőből származó autológ CD34+ sejtek koszorúér-infúziója akut szívinfarktusban szenvedő betegeknél (AMR-1)
AMORCYTE MYOCARDIAL REPAIR TANULMÁNY – A csontvelőből származó autológ CD34+ kiválasztott sejtek koszorúér-infúziójának I. fázisú vizsgálata akut szívinfarktusban szenvedő betegeknél. (AMRS)
Szívinfarktust követően a szívizomsejtek akut elvesztése események sorozatát eredményezi, amely azonnali csökkenést okoz a szívműködésben, amely hosszú távon is fennállhat. Az infarktussal összefüggő artériás keringés revaszkularizációja és a szívfalakra nehezedő terhelés minimalizálása érdekében megfelelő orvosi kezelés ellenére a betegek jelentős százaléka maradandó szívműködési zavart tapasztal, és ennek következtében élete során megnövekszik a nemkívánatos kardiális események, köztük a halál kockázata.
Nagy lehetőségek rejlenek az őssejtterápiában, amely számos sejt-prekurzort (különösen vérképzőszervi) használ, hogy hozzájáruljon az új vérerek kialakulásához (és esetleg korlátozott szívizom-képződéshez) és az izmok megőrzéséhez a szívinfarktus zónájában. A sejtek infúzióval történő beadása az infarktushoz kapcsolódó artérián keresztül megvalósíthatónak tűnik, és egyes vizsgálatokban klinikai hatást eredményez.
Ezért azt javasoljuk, hogy értékeljük egy CD34+ szelektált őssejt termék (AMR-001) biztonságosságát és hatékonyságát, amelyet az infarktushoz kapcsolódó koszorúéren keresztül adnak be 6-9 nappal a sikeres infarktushoz kapcsolódó artéria stent behelyezése után.
A vizsgálat elsődleges célja annak meghatározása, hogy lehetséges-e és biztonságos-e prospektívan azonosítani azokat a betegeket, akiknél a szívizominfarktus után klinikailag jelentős szívelégtelenség kockázata fennáll, valamint az autológ csontvelő-eredetű CD34+ sejttermék izolálására és infúziójára az érintett koszorúér-keringésen keresztül. dózisszintek.
A vizsgálat másodlagos célja a szívműködésre és az infarktus régió perfúziójára gyakorolt hatás felmérése. A jogosultságnak megfelelő, de CD34+ sejteket nem kapó egyidejű betegcsoportot a kezelt csoporthoz hasonlóan értékeljük, hogy felmérjük a szívműködés szignifikáns spontán javulását CD34+ sejt infúzió nélkül.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30326
- Emory University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-75 év.
- ACC/AHA kritériumoknak megfelelő akut ST elevációval járó miokardiális infarktus, mellkasi fájdalom tüneteivel a felvételt követő 3 napon belül. A kritériumok közé tartozik (ST-emelkedés > 1 mm-es végtagvezetékekben vagy 2 mm-es két vagy több precordialis elvezetésben és megnövekedett troponin-, CPK-MB-szint vagy mindkettő)
- NYHA I., II. vagy III. osztályú szívelégtelenség
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akik nem alkalmasak perkután beavatkozásra, tudatos szedációra, MRI-re, SPECT képalkotásra vagy mini csontvelő betakarításra
- Tartós, nitrátokkal nem csillapított mellkasi fájdalom az anamnézisben, amely 4 vagy több nappal a revaszkularizáció előtt jelentkezett.
- Azok a betegek, akiknél nem sikerül újraperfundálni az infarktushoz kapcsolódó koszorúér artériát, vagy akiknél sikeres a stent behelyezés
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
Az alkalmassági kritériumoknak megfelelő, de CD34+-sejteket nem kapó egyidejű csoportot a vizsgálati csoporthoz hasonlóan értékeljük, hogy felmérjük a szívperfúzió/funkció szignifikáns javulásának mértékét, ha van ilyen, CD34+sejt-termék-infúzió nélkül.
|
|
|
Kísérleti: Kezelési csoport
Autológ csontvelőből származó CD34+ őssejt termék koszorúér-infúziója.
|
Vizsgálatunkban négy adagolási kohorsz (5, 10, 20 és 30 x 106) lesz a CD34+ sejtekből.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A szívműködést a 3. és 6. hónapos követéskor összehasonlítják a CD34+ sejttermék infúzió előtti napon mért alapértékekkel.
Időkeret: 3 és 6 hónap
|
3 és 6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az infarktusrégió perfúzióját a 6 hónapos követés után összehasonlítják a CD34+ sejttermék infúzió előtti napon kapott alapértékekkel.
Időkeret: 6 hónap
|
6 hónap
|
|
Értékelést végeznek annak meghatározására, hogy van-e összefüggés a klinikai kimenetel és a sejttartalom (CD34+) és/vagy az in vitro telepnövekedés (CFU-GM, CFU-GEMM, BFU-E), a CXCR-4 mobilitás és a CXCR-4 és/vagy között. vagy VEGF felületi antigén expressziója.
Időkeret: Alapvonal
|
Alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Quyyumi AA, Waller EK, Murrow J, Esteves F, Galt J, Oshinski J, Lerakis S, Sher S, Vaughan D, Perin E, Willerson J, Kereiakes D, Gersh BJ, Gregory D, Werner A, Moss T, Chan WS, Preti R, Pecora AL. CD34(+) cell infusion after ST elevation myocardial infarction is associated with improved perfusion and is dose dependent. Am Heart J. 2011 Jan;161(1):98-105. doi: 10.1016/j.ahj.2010.09.025.
- Murrow J, Esteves F, Galt J, Chen J, Garcia E, Lin J, Lerakis S, Sher S, Khan Pohlel F, Waller EK, Vaughan D, Perin E, Willerson J, Kereiakes D, Preti R, Pecora AL, Quyyumi AA. Characterization of mechanical dyssynchrony measured by gated single photon emission computed tomography phase analysis after acute ST-elevation myocardial infarction. J Nucl Cardiol. 2011 Oct;18(5):912-9. doi: 10.1007/s12350-011-9414-8. Epub 2011 Jun 30.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0076-2006
- FDA IND 12584
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .